Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Международная конференция по офтальмологии «Восток-Запад» 2018 г.
7-8 июня 2018 г. в Уфе состоялась Международная конференция по офтальмологии «Восток-Запад», которая как всегда собрала ведущих специалистов из РФ, стран СНГ, Европы и Азии. Традиционную и IX по счету конференцию провел Уфимский НИИ глазных болезней при содействии АН и МЗ Республики Башкортостан. В Уфу приехали офтальмологи не только из всех уголков нашей России, но и из Казахстана, Белоруссии, Азербайджана, Германии, Турции, Индии, Сингапура, Швейцарии, Великобритании и других стран, что способствует объединению международного офтальмологического сообщества. Интерес к данной конференции с каждым годом растет, о чем свидетельствует большое количество ее участников. При этом еще больше человек смогли посмотреть онлайн-трансляцию данного мероприятия. Учитывая масштаб и количество участников, конференция проходила на двух площадках: в отеле Holiday Inn Ufa и здании Башкирского театра оперы и балета.
Следует отметить, что в рамках форума впервые в Уфе состоялся Пленум и Президиум Общества офтальмологов России, в работе которого приняли участие все ведущие офтальмологи России. В ходе работы Президиума были представлены доклады председателя ООР, профессора Малюгина Б.Э. и ответственного секретаря ООР, д.м.н. Володина П.Л., касавшиеся международной деятельности общества и участия Общественных профессиональных организаций в разработке Федеральных клинических рекомендаций и протоколов лечения. Заседание прошло в конструктивной, деловой атмосфере, с активным обсуждением актуальных вопросов.
Первым в сессии «Детская офтальмология» прозвучал доклад Марковой Е.Ю. (Москва), посвященный современным технологиям, которые применяются в лечении кератоконуса у детей. В частности, при начальных стадиях заболевания акцент был сделан на эффективности кросслинкинга роговицы. Мини-лекции Жуковой О.В. (Самара), Поздеевой (Чебоксары) Н.А. и Пущиной В.Б. (Новосибирск), вызвавшие большой интерес участников конференции и оживленную дискуссию, были посвящены соответственно роли индуцированной диплопии после лечения содружественного косоглазия, целесообразности дифференцированного подхода к хирургическому лечению катаракты (сроки, ИОЛ, ИХД) у детей с врожденной аниридией, клинико-диагностическим аспектам и показаниям к хирургическому лечению гиперфункции нижних косых мышц. Интерес слушателей вызвали также доклады Выдриной А.А. (Калуга), касающийся роли телемедицины в мониторинге активной формы ретинопатии недоношенных, и сообщение Кониковой О.А. (Санкт-Петербург) о хирургической тактике при глаукоме на фоне ретинопатии недоношенных в зависимости от стадии заболевания.
Следующая сессия была посвящена проблемам глаукомы. С интересом были прослушано лекционное сообщение Президента Российского глаукомного общества профессора Егорова Е.А., представившего рациональные подходы к терапии глаукомы, заключающиеся в защите глазной поверхности с помощью безконсервантной гипотензивной и слезозаместительной терапии. Обстоятельный доклад профессора Еричева В.П. (Москва) был посвящен глаукоме с низким давлением, которую, по мнению автора, выделять в самостоятельную нозологическую форму нет никаких оснований. На наиболее значимых прогностических факторах скорости прогрессирования глаукомной оптической нейропатии при мониторинге заболевания с помощью КП, ОСТ, ОСТ-ангиографии, ЗВП сделала акцент в своем выступлении профессор Курышева Н.И. (Москва). Внимание участников конференции привлекли также сообщения профессора Страхова В.В. (Ярославль), остановившемся на особенностях и значении ОСТ высокого разрешения («симптом сосудистого рельефа») для ранней диагностики ПОУГ, и профессора Фролова М.А. (Москва) - о хирургических аспектах ее лечения, например, с применением модифицированной синусотрабекулэктомии. С большим вниманием были заслушаны также доклады, посвященные современным подходам к лечению неоваскулярной глаукомы (профессор Рябцева А.А., Москва) и отдаленной эффективности терапии ПОУГ простагландинами (профессор Листопадова Н.А., Москва).
На вечернем заседании в главном зале были заслушаны доклады на сессии «Новое в витреоретинальной хирургии», где были рассмотрены актуальные вопросы терапии патологии сетчатки и витреомакулярного интерфейса. В своем докладе Будзинская М.В. (Москва) рассмотрела основные вопросы терапии возрастной макулярной дегенерации «анти-VEGF + AREDS» на основании диагностики ОКТ-ангиографии, обозначив важность использования, помимо зеаксантина и лютеина, ресвератрола. Более подробные схемы терапии при данной патологии были представлены в работе профессора Иошина И.Э. (Москва) «Долгосрочные исходы антиангиогенной терапии», отразившей проактивные и активные схемы лечения на основе фиксированных назначений. Байбородов Я.В. (Санкт-Петербург) обратил внимание офтальмологов на скорость восстановления остроты зрения как критерия функциональной концепции анатомо-топографической реконструкции фовеолярной области, а Арсютов Д.Г. (Чебоксары) подробно остановился на тактике хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы крови. При этом впервые была продемонстрирована возможность ее применения при периферических разрывах, что может позволить в будущем снизить частоту применения силиконовой тампонады. Петрачков Д.В. (Самара) рассказал о динамике зрительных функций у пациентов с оперированной отслойкой сетчатки на фоне силиконовой тампонады, особенно о ее влиянии на центральную зону сетчатки с формированием эпиретинальной мембраны. Архипова М.М. (Москва) доложила о роли стероидов в лечении диабетического макулярного отека, профессор Шпак А.А. (Москва) представил доклад, посвященный оценке слоя ганглиозных клеток сетчатки у пациентов с миопией, а Сдобникова С.В. (Москва) от группы авторов продемонстрировала специфику осложнений трансцилиарного мембранопилинга при эпимакулярном фиброзе, отразив возможность повреждения мюллеровских клеток, что и может быть пусковым механизмом функциональных аномалий.
В течение первого дня конференции ее участники смогли увидеть высочайшее мастерство показательных операций в лице ведущих российских хирургов. Витреоретинальные вмешательства выполнили Казайкин В.Н. (Екатеринбург), Шкворченко Д.О. (Москва), профессор Самойлов А.Н. (Казань); факоэмульсификацию в осложненных случаях – профессор Малюгин Б.Э. (Москва), Лаптев Б.В. (Екатеринбург) и рефракционные вмешательства – профессор Калинников Ю.Ю. (Москва). Активно участвовали в показательных операциях и офтальмохирурги Уфимского НИИ глазных болезней: Хуснитдинов И.И., Ахтямов К.Н., Файзрахманов Р.Р., Бурханов Ю.К..
На второй день конференции в традиционной сессии «Современная офтальмология: фундаментальные и прикладные аспекты» были представлены 8 докладов, тематика которых была разнообразной и касалась методов коррекции прогрессирующей гиперметропии у пациентов, перенесших радиальную кератотомию (Ведмеденко И.И., Москва), мониторинга структур заднего сегмента глаза при рассеянном склерозе (Андрюхина О.М., Москва), алгоритма лечения задних демодекозных блефаритов (Шокирова М.М., Таджикистан), хирургической реабилитации больных с набухающей катарактой (Пирогова Е.С., Тамбов), анализа изменения плотности капилляров на ОКТ-ангиографии при макулярном отеке, вызванном окклюзией ретинальных вен на фоне интравитреальной фармакотерапии, сифилитических поражений органа зрения (Коврижкина А.А., Москва), эффективности лазерного гониосинехиолизиса при юношеской глаукоме (Михайлов Н.О., Чебоксары). Особый интерес слушателей и оживленную дискуссию вызвала проблема макулярной атрофии на фоне анти-VEGF-терапии, которая была затронута в обстоятельном докладе профессора Шишкина М.М. (Москва).
Работу сессии «Патология хрусталика» открыл профессор Иошин И.Э. (Москва), который в своем выступлении остановился на особенностях расчета оптической силы ИОЛ у пациентов, перенесших радиальную кератотомию. Проблеме хирургии увеальной катаракты с предложением новой техники операции, а также сопутствующего макулярного отека у данной категории больных был посвящен доклад Шиловских О.В. (Екатеринбург). Отдаленные результаты и осложнения имплантации иридохрусталиковой диафрагмы (различных видов) при бескапсульной афакии и аниридии, чаще травматического генеза, представила Поздеева Н.А. (Чебоксары), свою методику имплантации ИОЛ и ее эффективность (в 80% случаев, в ряде случаев в сочетании с витрэктомией) у пациентов с бескапсульной афакией – Кадатская Н.В. (Волгоград). Клинико-функциональным результатам применения трифокальных ИОЛ (с обсуждением их преимуществ и недостатков), в частности, AT LISA были посвящены сообщения профессора Калинникова Ю.Ю. и Беликовой Е.И. (оба докладчика - Москва). Стебнев В.С. (Самара) поделился первым опытом использования системы «ULTRASERT Pre-loaded» для имплантации интраокулярных линз (т.н. предзагруженных ИОЛ, исключающих механический контакт), а Джаши Б.Г. (Волгоград) представила результаты имплантации бифокальной ИОЛ с расширенной глубиной фокуса.
Блок вопросов, касающихся диагностики и лечения заболеваний роговицы, включал сообщения об инфекционном кератите (Плейер У., Германия), герпетическом кератите после сквозной кератопластики (Оздемир Э., Турция), рецидивирующей эрозии роговицы (Труфанов С.В., Москва), акантамебных поражениях роговицы (Марченко Н.Р., Москва). Об использовании интрастромальных имплантатов в лечении заболеваний роговицы рассказал профессор Калинников Ю.Ю. (Москва), эпидемиологии ССГ у пациентов с рефракционными вмешательствами – Янченко С.В. (Краснодар), эндотелиальной кератопластике – Труфанов С.В. (Москва), воспалительных заболеваниях век – профессор Гришина Е.Е. (Москва).
Тематика сателлитных симпозиумов также была посвящена наиболее актуальным проблемам офтальмологии. В частности, симпозиум компании «Thea» был посвящен вопросам медикаментозной коррекции различных заболеваний глазной поверхности (Файзрахманов Р.Р., Уфа; Янченко С.В., Краснодар; Околов И.Н., Санкт-Петербург). На сателлите компании «Novartis» внимание было уделено инновационным подходам к лечению витреоретинальной патологии, в т.ч. с применением луцентиса, с разбором клинических случаев, дана оценка его эффективности и безопасности (Байбородов Я.В., Санкт-Петербург; Шишкин М.М., Москва; Артемьева О.В., Казань). Возможности и перспективы терапии диабетического макулярного отека при использовании афлиберцепта были обсуждены на сателлитном симпозиуме компании «Байер» (Файзрахманов Р.Р., Уфа; Фурсова А.Ж., Новосибирск; Янченко С.В., Краснодар). Актуальным вопросам нейроретинопротекции при глаукоме посвящен симпозиум компании «Valeant» (профессор Еричев В.П., Майчук Н.В., Антонов А.А. – все Москва), проблемам синдрома сухого глаза – сателлит компании проф. «Сантэн» (Бржеский В.В., Санкт-Петербург; профессор Слонимский А.Ю., Москва; профессор Лебедев О.И., Омск; Марных С.А., Москва). На симпозиуме компании «Штада» были затронуты вопросы практического применения нутрицевтиков при возрастной макулярной дегенерации для замедления развития заболевания (Будзинская М.В., Москва; Каменских Т.Г., Саратов) и слезозаместительной терапии (Майчук Д.Ю., Москва).
Как всегда, заслуженное внимание участников конференции привлек и сателлитный симпозиум, посвященный актуальным вопросам правового регулирования медицинской деятельности и ответственности медицинского учреждения. На нем были представлены сообщения, вызвавшие оживленную дискуссию и касающиеся врачебных ошибок (адвокат Жирова М.Ю., Самара), роли врачебной комиссии при разрешении конфликтов с пациентами (главный врач Уф НИИ ГБ Марванова З.Р., Уфа). Впервые на конференции выступила Руководитель Управления федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Республике Башкортостан Гашимова Д.Т. (Уфа), осветившая вопросы государственного контроля качества оказания офтальмологической помощи в республике. Большой интерес вызвал доклад Федерального судьи Республики Башкортостан Вахитовой Д.М. (Уфа), посвященной ответственности медицинских работников за правонарушения в профессиональной деятельности, а также главного внештатного специалиста по судебно-медицинской экспертизе РБ Сальманова А.А. (Уфа) по проблемным вопросам судебно-медицинской экспертизы в связи с ненадлежащим оказанием офтальмологической помощи.
В рамках пленума Общества офтальмологов России также была представлена обширная научная программа, касающаяся разных направлений офтальмологии. Так, в ходе работы сессии «Факохирургия в осложненных случаях» доклады были посвящены вопросам лечения пациентов в сложных случаев при ультразвуковой (Джайн С., Индия) и фемтосекундной хирургии катаракты (профессор Малюгин Б.Э., Москва), диагностики и прогноза на изменение послеоперационной рефракции при аксиальных смещениях ИОЛ (Кокарева Е.В., Санкт-Петербург). Выступление Коноваловой М.М. (Москва) от коллектива авторов было посвящено результатам имплантации новой дифракционной трифокальной ИОЛ, Сороколетова Г.В. (Москва) – самоцентрирующейся заднекамерной факичной ИОЛ при миопии высокой степени. Худяков А.Ю. (Хабаровск) доложил о результатах хирургического лечения монолатеральной врожденной катаракты, обусловленной нарушением регресса первичного стекловидного тела. В своем докладе Майчук Н.В. (Москва) акцентировала внимание на ССГ, как факторе риска неверного подбора премиальных ИОЛ. Муратова Н.В. (Москва) представила оборудование NIDEK для современной катарактальной хирургии.
На сессии, посвященной инновационным технологиям в офтальмологии, Торрес Э. (Швейцария) осветил дискуссионные вопросы различных эффектов кросслинкинга, основанные на процессах заживления, ремоделирования роговицы, воздействия ультрафиолетового облучения на стволовые клетки, в т.ч. лимба и пр. Д-р Оэринг Д. (Великобритания) представила различия показателей биомеханики в различных зонах роговицы, в частности, снижении их значений особенно в верхнем секторе периферической зоны, а также показала зависимость изменений структуры роговицы после кросслинкинга от ее толщины, ВГД, степени миопизации и возраста пациента. Д-р Галли А.К. (Индия) рассказал о технических особенностях использования нового наконечника с микроимпульсным режимом и автоматической настройкой, без постоянного воздействия ультразвука, который хорошо себя зарекомендовал при факоэмульсификации плотных катаракт. Д-р Мэтьюз Д. (Великобритания) показала преимущества и роль непроникающих операций и микродренажей в микроинвазивной хирургии глаукомы. Д-р Закс Г. (Германия) представил различные версии имплантации чипов (эпиретинальные, хориоидальные и субретинальные) для искусственной зрительной стимуляции при дегенерации сетчатки, отметив, что причем наибольшие шансы на успех имеет субретинальный подход.
В сессии «Новые подходы к лечению заболеваний глаз», свой обстоятельный доклад академик РАН, профессор Бровкина А.Ф. (Москва) посвятила инвазии сетчатки хориоидальной меланомой, что диктует необходимость обязательного ОКТ-исследования. Бровкина А.Ф. отметила, что при нарушении целостности сетчатки следует воздержаться от локального разрушения опухоли, а при брахитерапии и расчете дозы облучения - принимать во внимание не только ее проминенцию, но и толщину сетчатой оболочки. О регенеративном и противоопухолевом действии «Аллопланта» при хирургии различной офтальмопатологии с демонстрацией клинических случаев речь шла в докладе профессора Мулдашева Э.Р. (Уфа). На особенностях хирургического лечения (например, пластики с использованием амниотической мембраны и т.д.) пациентов c конъюнктивальными осложнениями после имплантации клапанного дренажа «Achmed» остановилась Вашкевич Г.В. (Беларусь), редкое клиническое наблюдение ребенка с болезнью Кимуры представила профессор Гришина Е.Е. (Москва). О значительно более тяжелом и быстро прогрессирующем поражении глаз у больных туберкулезом легких на фоне ВИЧ-инфекции и взаимосвязи тяжести заболевания с иммунологическими показателями доложила профессор Хокканен В.М. (Санкт-Петербург).
Большинство сообщений, прозвучавших на сессии «Вопросы клинической офтальмологии», были посвящены витреоретинальной патологии. В частности, Жиляева О.В. (Челябинск) представила комплексную оценку с применением ОСТ и флюоресцентной агиографии стабилизации хориоидальной неоваскуляризации при осложненной миопии. С.Ю. Голубев (Москва) рассказал о современных подходах к терапии возрастной макулярной дегенерации, Стоюхина А.С. (Москва) продемонстрировала возможности ОКТ в дифференциальной диагностике ВМД и новообразований хориоидеи центральной локализации, а С.В. Сдобникова (Москва) – эффективность витрэктомии при лечении пролиферативной диабетической ретинопатии с макулярным отеком. Об изменениях концентрации фактора роста эндотелия сосудов у пациентов с экссудативной формой ВМД и ПОУГ на фоне анти-VEGF терапии от коллектива авторов доложила Жабина О.А. (Москва). С интересом был встречен доклад Оранской А.Н. (Москва), посвященный системному подходу к пониманию сахарного диабета как комплексной патологии с охватом широкого спектра изменений в организме, включая диабетическую ретинопатию. Ермолаев А.П. (Москва) познакомил аудиторию с влиянием элементного химического состава камерной влаги (в частности, азота) и сыворотки крови на гиперсекрецию внутриглазной жидкости, что может служить важным маркером в механизме повышения ВГД. Черкашина А.В. (Москва) поделилась опытом фиксации ИОЛ при подвывихе хрусталика. Вопросы патоморфоза и особенности клиники саркаидоза глаз нашли отражение в сообщении Поповой Л.И. (Киров), обоснования этиопатогенетического подхода в лечении птеригиума –Труфанова С.В. (Москва).
На конференции «Восток-Запад» стало доброй традицией проводить лекционные сессии офтальмологов разных стран. Они проходили во второй день конференции. В этом году таких сессий было три. На первой из них, наши коллеги из Азербайджанского Национального центра им. акад. Зарифы Алиевой представили семь политематических докладов. Они касались возрастных изменений органа зрения и механической травмы (Намазова И.К.), онкопатологии век и конъюнктивы (Балаева Р.Н.), проблем детской глаукомы в республике (Гасанова Н.А.), хирургического лечения травматических образований радужки (Гусейнов Э.С.), анализа факторов риска и причин реопераций врожденного птоза (Джарулла-заде И.Ч.), применения факоканалопластики на глазах с псевдоэксфолиативной глаукомой (Гасанов Д.В.) и метода Femto-Lasik для коррекции остаточных рефракционных ошибок после хирургии катаракты (Миришова М.Ф.).
Также впервые в России Общество офтальмологов Турции представило свою сессию, которая была посвящена проблеме диагностики и лечения заболеваний сетчатки. В частности, на ней прозвучали шесть интересных лекционных сообщений, посвященных ОКТ- ангиографии при заболеваниях сетчатки (Хасанрейсоглы М.), современным подходами и достижениям в лечении пролиферативной диабетической ретинопатии (Гелишкен О.), макулярных разрывов (Л. Карабаш) и витреомакулярного тракционного синдрома (Йылмаз Г.), рациональному ведению пациентов с тракционной отслойкой сетчатки (Хумматова С.), анализу причин низкой эффективности анти-VEGF-терапии при неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации (Оразбеков А.Н.).
В третий раз на конференции «Восток-Запад», как дань памяти и уважения основателю одной из крупнейших офтальмологических школ России, была вручена медаль имени первого директора Уфимского НИИ глазных болезней, профессора Одинцова В.П. Лауреатом почетной награды стала Председатель Офтальмологического общества тюркоязычных стран д-р Думан С. (Турция).
Наиболее представительной оказалась лекционная сессия офтальмологов Казахстана, которая включала девять сообщений, посвященных самым различным, в т.ч. организационным проблемам офтальмологии. Так, о рефракционной хирургии в Республике Казахстан рассказал директор Казахского НИИ глазных болезней, д.м.н. Сулейменов М.С., о состоянии витреоретинальной хирургии доложил Аль-Асталь М.С., результатах органосохранных методов лечения ретинобластомы поделилась Аубакирова А.С., об организации современной офтальмологической службы недоношенным новорожденным участников конференции информировала Шарипова А.У. Живой интерес слушателей вызвали также доклады Джуматаевой З.А. о современных методах визуализации глазного дна и особенностях проведения так называемой «азиатской» блефаропластики, Оразбекова Л.Н. - о результатах хирургического лечения рубцовой формы ретинопатии недоношенных и Джаппархановой А.О. – об эффективности применения комбинации анти-VEGF-терапии с дренажной хирургией у больных неоваскулярной глаукомой.
Еще одной доброй традицией конференции является вручение диплома и мантии Почетного профессора Уфимского института глазных болезней. И в этом году решением Ученого совета было присвоено звание «Почетный профессор Уфимский НИИ глазных болезней» заведующему кафедрой офтальмологии Медицинского факультета Университета Гейдельберга (г. Маннгейм, Германия), редактору «British Journal of Ophthalmology», профессору Йонасу Й. В ходе пленарного заседания директор Уф НИИ ГБ, член-корр. АН РБ, профессор Бикбов М.М. вручил диплом, мантию и академический головной убор проф. Й. Йонасу, который, в свою очередь, представил актовую лекцию «Миопия: распространенность, анатомия, этиология». Лауреат медали им. профессора Одинцова В.П., Председатель общества офтальмологов России, заместитель генерального директора по научной части ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», профессор Малюгин Б.Э. (Москва) представил лекцию о сравнительной эффективности и необходимости дифференцированного подхода (в частности, от исходного состояния глаза и др. факторов) к трансплантации десцеметовой мембраны и проведения задней автоматизированной кератопластики. Доклад проф. Чин-Ю Чена из Сингапура был посвящен популяционным особенностям распространенности глаукомы в различных странах Востока и Запада. Было отмечено, что данное мировое исследование начато в еще в 1994 г. и в настоящее время в рамках международного сотрудничества оно также проводится Уфимским НИИ глазных болезней в Республике Башкортостан.
На сессии, посвященной патологии роговицы, первыми прозвучали интересные доклады Кьяв Лин Ту (Великобритания), который представил всестороннюю оценку классификационным, клинико-диагностическим параметрам кератоконуса с акцентом на современные корнеопластические аспекты его лечения (кросслинкинг, интрастромальные сегменты, кольца и т.д.), и Агджи А. (Турция), продемонстрировавшего преимущества фоторефракционной операции по методике SMILЕ (на основании 5-летних наблюдений за прооперированными больными) в сравнении с LASIK. Фотопротекции с эффектом лазер-индуцированного кросслинкинга было посвящено сообщение профессора Корниловского И.М., новым возможностям фемтоассистированной хирургии роговицы – Слонимского А.Ю. (оба - Москва). С большим интересом аудиторией был заслушаны доклад Плейера У. (Германия), касающийся дифференциальной диагностики инфекционных увеитов вообще и вирусных, в частности, а также сообщение Майчука Д.Ю. (Москва) о достаточно редком заболевании роговицы - переднем субэпителиальном кератите Тайджесона, встречающемся, в основном, у женщин до 40 лет и имеющим предположительно аутоиммунную этиологию. Доклады Васильевой И.В. (Хабаровск) и Марченко Н.Р. (Москва) касались соответственно комбинированного лечения пеллюцидной дистрофии роговицы путем имплантации интрастромальных сегментов и последующего, через 3 месяца, кросслинкинга роговицы, и результатов модифицированного кросслинкинга в терапии гнойных язв роговицы.
На сессии «Лечение заболеваний сетчатки и стекловидного тела» был рассмотрен широкий круг вопросов, касающихся различных аспектов витреоретинальной патологии. Первым прозвучало сообщение Атеша О. (Турция), посвященное редкому клиническому случаю окклюзии цилиоретинальной артерии при синдроме Фламмера. Влиянию анти-VEGF-терапии афлиберцептом и ранибизумабом на течение диабетической ретинопатии было посвящено сообщение Фурсовой А.Ж. (Новосибирск), сравнительной эффективности афлиберцепта и фотодинамической терапии при полипоидной хориоидальной васкулопатии - выступление Нечипоренко П.А. (Санкт-Петербург), хирургическому лечению макулярных разрывов - доклады Шкворченко Д.О. (Москва) и Казайкина В.Н. (Екатеринбург). Об эффективности двухэтапной методики паттерной лазеркоагуляции сетчатки при пролиферативной диабетической ретинопатии доложил Шаулов В.В. (Калуга), о современных аспектах применения ФДТ при неоваскулярной офтальмопатологии – Володин П.Л. (Москва), показаниях и осложнениях лазерного витреолизиса – Шаимова В.А. (Челябинск).
В сессии, посвященной совершенствованию методов лечения глаукомы, наибольшее количество сообщений были посвящены хирургическим аспектам данной проблемы. Так, Шкандина Ю.В. (Москва) рассказала об этапах хирургической реабилитации пациентов с обширными посттравматическими изменениями переднего отдела глаза, Лапочкин В.И. (Москва) – о стандартизации подходов к современным фильтрующим операциям с использованием одноразовых наборов инструментов, в частности, на примере собственных разработанных антиглаукомных операций. Опытом хирургического лечения глаукомы с применением новой модели отечественного рассасывающегося дренажа ГЛАУТЕКС SDA поделилась Карлова Е.В. (Самара), фотодиатермокоагуляции рефрактерной терминальной глаукомы - Колпакова О.А. (Тамбов). Антонов А.А. (Москва) рассказал о негативном влиянии консервантов, содержащихся в составе гипотензивных препаратов, на исход хирургического лечения глаукомы и в этой связи указал на перспективность использования безконсервантных средств, в частности, одного из них – ганфорта БК. Не осталась без внимания и проблема нейропротекции с использованием ретиналамина, в частности, его эффективность была подтверждена в эксперименте на культуре клеток сетчатки (профессор Еричев В.П., Москва). Большой интерес также вызвало сообщение Ермолаева А.П. (Москва), который от коллектива авторов доложил о новых перспективах проведения диспансеризации больных глаукомой с использованием периметра, созданного на базе шлема виртуальной реальности.
Программа конференции, которая проходила по политематическому плану, была очень насыщенной. Достаточно сказать, что в течение 2 дней на 17 сессиях и 7 сателлитных симпозиумах было заслушано 153 доклада, еще 45 было представлено в виде электронных постеров.
Уже во второй раз в рамках конференции «Восток-Запад» состоялись ознакомительные курсы фармацевтических компаний по системе WETLAB по факоэмульсификации, витреоретинальной хирургии, обучению технике интравитреальных инъекций. В этом году впервые были проведены курсы WETLAB Уфимского НИИ глазных болезней по кросслинкингу роговицы, диагностике глаукомы и очковой коррекции у детей. В общей сложности прошли обучение (с последующим тестированием) 278 офтальмологов из различных регионов России и ближнего зарубежья.
На конференции была развернута выставка современного офтальмологического оборудования и препаратов, в которой участвовали ведущие зарубежные и отечественные фирмы. Кроме того, традиционно на ней представлена печатная и инновационная офтальмологическая продукция Уфимского НИИ глазных болезней, в т.ч. только что вышедшие четыре номера научно-практического журнала «Точка зрения. Восток-Запад» за 2018 год, включающие 111 оригинальных статей, 16 работ, где представлены редкие случаи из практики, и 22 обзора литературы. Тематика номеров посвящена патологии роговицы и хрусталика, витреоретинальной патологии и заболеваниям зрительного нерва, глаукоме и детской офтальмопатологии, а также воспалительным заболеваниям глаз.
Высокий научный и организационный уровень конференции, ее масштаб и радушие уфимских офтальмологов, которые по достоинству были оценены гостями, продемонстрировали высокий потенциал Уфимского НИИ глазных болезней и Башкирского регионального отделения Общества офтальмологов России. Оргкомитет от лица всего дружного коллектива института благодарит всех офтальмологов, принявших участие в Международной конференции по офтальмологии «Восток-Запад – 2018», и ждет гостей снова в Уфе на юбилейном форуме 6-7 июня 2019 года.
Следует отметить, что в рамках форума впервые в Уфе состоялся Пленум и Президиум Общества офтальмологов России, в работе которого приняли участие все ведущие офтальмологи России. В ходе работы Президиума были представлены доклады председателя ООР, профессора Малюгина Б.Э. и ответственного секретаря ООР, д.м.н. Володина П.Л., касавшиеся международной деятельности общества и участия Общественных профессиональных организаций в разработке Федеральных клинических рекомендаций и протоколов лечения. Заседание прошло в конструктивной, деловой атмосфере, с активным обсуждением актуальных вопросов.
Первым в сессии «Детская офтальмология» прозвучал доклад Марковой Е.Ю. (Москва), посвященный современным технологиям, которые применяются в лечении кератоконуса у детей. В частности, при начальных стадиях заболевания акцент был сделан на эффективности кросслинкинга роговицы. Мини-лекции Жуковой О.В. (Самара), Поздеевой (Чебоксары) Н.А. и Пущиной В.Б. (Новосибирск), вызвавшие большой интерес участников конференции и оживленную дискуссию, были посвящены соответственно роли индуцированной диплопии после лечения содружественного косоглазия, целесообразности дифференцированного подхода к хирургическому лечению катаракты (сроки, ИОЛ, ИХД) у детей с врожденной аниридией, клинико-диагностическим аспектам и показаниям к хирургическому лечению гиперфункции нижних косых мышц. Интерес слушателей вызвали также доклады Выдриной А.А. (Калуга), касающийся роли телемедицины в мониторинге активной формы ретинопатии недоношенных, и сообщение Кониковой О.А. (Санкт-Петербург) о хирургической тактике при глаукоме на фоне ретинопатии недоношенных в зависимости от стадии заболевания.
Следующая сессия была посвящена проблемам глаукомы. С интересом были прослушано лекционное сообщение Президента Российского глаукомного общества профессора Егорова Е.А., представившего рациональные подходы к терапии глаукомы, заключающиеся в защите глазной поверхности с помощью безконсервантной гипотензивной и слезозаместительной терапии. Обстоятельный доклад профессора Еричева В.П. (Москва) был посвящен глаукоме с низким давлением, которую, по мнению автора, выделять в самостоятельную нозологическую форму нет никаких оснований. На наиболее значимых прогностических факторах скорости прогрессирования глаукомной оптической нейропатии при мониторинге заболевания с помощью КП, ОСТ, ОСТ-ангиографии, ЗВП сделала акцент в своем выступлении профессор Курышева Н.И. (Москва). Внимание участников конференции привлекли также сообщения профессора Страхова В.В. (Ярославль), остановившемся на особенностях и значении ОСТ высокого разрешения («симптом сосудистого рельефа») для ранней диагностики ПОУГ, и профессора Фролова М.А. (Москва) - о хирургических аспектах ее лечения, например, с применением модифицированной синусотрабекулэктомии. С большим вниманием были заслушаны также доклады, посвященные современным подходам к лечению неоваскулярной глаукомы (профессор Рябцева А.А., Москва) и отдаленной эффективности терапии ПОУГ простагландинами (профессор Листопадова Н.А., Москва).
На вечернем заседании в главном зале были заслушаны доклады на сессии «Новое в витреоретинальной хирургии», где были рассмотрены актуальные вопросы терапии патологии сетчатки и витреомакулярного интерфейса. В своем докладе Будзинская М.В. (Москва) рассмотрела основные вопросы терапии возрастной макулярной дегенерации «анти-VEGF + AREDS» на основании диагностики ОКТ-ангиографии, обозначив важность использования, помимо зеаксантина и лютеина, ресвератрола. Более подробные схемы терапии при данной патологии были представлены в работе профессора Иошина И.Э. (Москва) «Долгосрочные исходы антиангиогенной терапии», отразившей проактивные и активные схемы лечения на основе фиксированных назначений. Байбородов Я.В. (Санкт-Петербург) обратил внимание офтальмологов на скорость восстановления остроты зрения как критерия функциональной концепции анатомо-топографической реконструкции фовеолярной области, а Арсютов Д.Г. (Чебоксары) подробно остановился на тактике хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы крови. При этом впервые была продемонстрирована возможность ее применения при периферических разрывах, что может позволить в будущем снизить частоту применения силиконовой тампонады. Петрачков Д.В. (Самара) рассказал о динамике зрительных функций у пациентов с оперированной отслойкой сетчатки на фоне силиконовой тампонады, особенно о ее влиянии на центральную зону сетчатки с формированием эпиретинальной мембраны. Архипова М.М. (Москва) доложила о роли стероидов в лечении диабетического макулярного отека, профессор Шпак А.А. (Москва) представил доклад, посвященный оценке слоя ганглиозных клеток сетчатки у пациентов с миопией, а Сдобникова С.В. (Москва) от группы авторов продемонстрировала специфику осложнений трансцилиарного мембранопилинга при эпимакулярном фиброзе, отразив возможность повреждения мюллеровских клеток, что и может быть пусковым механизмом функциональных аномалий.
В течение первого дня конференции ее участники смогли увидеть высочайшее мастерство показательных операций в лице ведущих российских хирургов. Витреоретинальные вмешательства выполнили Казайкин В.Н. (Екатеринбург), Шкворченко Д.О. (Москва), профессор Самойлов А.Н. (Казань); факоэмульсификацию в осложненных случаях – профессор Малюгин Б.Э. (Москва), Лаптев Б.В. (Екатеринбург) и рефракционные вмешательства – профессор Калинников Ю.Ю. (Москва). Активно участвовали в показательных операциях и офтальмохирурги Уфимского НИИ глазных болезней: Хуснитдинов И.И., Ахтямов К.Н., Файзрахманов Р.Р., Бурханов Ю.К..
На второй день конференции в традиционной сессии «Современная офтальмология: фундаментальные и прикладные аспекты» были представлены 8 докладов, тематика которых была разнообразной и касалась методов коррекции прогрессирующей гиперметропии у пациентов, перенесших радиальную кератотомию (Ведмеденко И.И., Москва), мониторинга структур заднего сегмента глаза при рассеянном склерозе (Андрюхина О.М., Москва), алгоритма лечения задних демодекозных блефаритов (Шокирова М.М., Таджикистан), хирургической реабилитации больных с набухающей катарактой (Пирогова Е.С., Тамбов), анализа изменения плотности капилляров на ОКТ-ангиографии при макулярном отеке, вызванном окклюзией ретинальных вен на фоне интравитреальной фармакотерапии, сифилитических поражений органа зрения (Коврижкина А.А., Москва), эффективности лазерного гониосинехиолизиса при юношеской глаукоме (Михайлов Н.О., Чебоксары). Особый интерес слушателей и оживленную дискуссию вызвала проблема макулярной атрофии на фоне анти-VEGF-терапии, которая была затронута в обстоятельном докладе профессора Шишкина М.М. (Москва).
Работу сессии «Патология хрусталика» открыл профессор Иошин И.Э. (Москва), который в своем выступлении остановился на особенностях расчета оптической силы ИОЛ у пациентов, перенесших радиальную кератотомию. Проблеме хирургии увеальной катаракты с предложением новой техники операции, а также сопутствующего макулярного отека у данной категории больных был посвящен доклад Шиловских О.В. (Екатеринбург). Отдаленные результаты и осложнения имплантации иридохрусталиковой диафрагмы (различных видов) при бескапсульной афакии и аниридии, чаще травматического генеза, представила Поздеева Н.А. (Чебоксары), свою методику имплантации ИОЛ и ее эффективность (в 80% случаев, в ряде случаев в сочетании с витрэктомией) у пациентов с бескапсульной афакией – Кадатская Н.В. (Волгоград). Клинико-функциональным результатам применения трифокальных ИОЛ (с обсуждением их преимуществ и недостатков), в частности, AT LISA были посвящены сообщения профессора Калинникова Ю.Ю. и Беликовой Е.И. (оба докладчика - Москва). Стебнев В.С. (Самара) поделился первым опытом использования системы «ULTRASERT Pre-loaded» для имплантации интраокулярных линз (т.н. предзагруженных ИОЛ, исключающих механический контакт), а Джаши Б.Г. (Волгоград) представила результаты имплантации бифокальной ИОЛ с расширенной глубиной фокуса.
Блок вопросов, касающихся диагностики и лечения заболеваний роговицы, включал сообщения об инфекционном кератите (Плейер У., Германия), герпетическом кератите после сквозной кератопластики (Оздемир Э., Турция), рецидивирующей эрозии роговицы (Труфанов С.В., Москва), акантамебных поражениях роговицы (Марченко Н.Р., Москва). Об использовании интрастромальных имплантатов в лечении заболеваний роговицы рассказал профессор Калинников Ю.Ю. (Москва), эпидемиологии ССГ у пациентов с рефракционными вмешательствами – Янченко С.В. (Краснодар), эндотелиальной кератопластике – Труфанов С.В. (Москва), воспалительных заболеваниях век – профессор Гришина Е.Е. (Москва).
Тематика сателлитных симпозиумов также была посвящена наиболее актуальным проблемам офтальмологии. В частности, симпозиум компании «Thea» был посвящен вопросам медикаментозной коррекции различных заболеваний глазной поверхности (Файзрахманов Р.Р., Уфа; Янченко С.В., Краснодар; Околов И.Н., Санкт-Петербург). На сателлите компании «Novartis» внимание было уделено инновационным подходам к лечению витреоретинальной патологии, в т.ч. с применением луцентиса, с разбором клинических случаев, дана оценка его эффективности и безопасности (Байбородов Я.В., Санкт-Петербург; Шишкин М.М., Москва; Артемьева О.В., Казань). Возможности и перспективы терапии диабетического макулярного отека при использовании афлиберцепта были обсуждены на сателлитном симпозиуме компании «Байер» (Файзрахманов Р.Р., Уфа; Фурсова А.Ж., Новосибирск; Янченко С.В., Краснодар). Актуальным вопросам нейроретинопротекции при глаукоме посвящен симпозиум компании «Valeant» (профессор Еричев В.П., Майчук Н.В., Антонов А.А. – все Москва), проблемам синдрома сухого глаза – сателлит компании проф. «Сантэн» (Бржеский В.В., Санкт-Петербург; профессор Слонимский А.Ю., Москва; профессор Лебедев О.И., Омск; Марных С.А., Москва). На симпозиуме компании «Штада» были затронуты вопросы практического применения нутрицевтиков при возрастной макулярной дегенерации для замедления развития заболевания (Будзинская М.В., Москва; Каменских Т.Г., Саратов) и слезозаместительной терапии (Майчук Д.Ю., Москва).
Как всегда, заслуженное внимание участников конференции привлек и сателлитный симпозиум, посвященный актуальным вопросам правового регулирования медицинской деятельности и ответственности медицинского учреждения. На нем были представлены сообщения, вызвавшие оживленную дискуссию и касающиеся врачебных ошибок (адвокат Жирова М.Ю., Самара), роли врачебной комиссии при разрешении конфликтов с пациентами (главный врач Уф НИИ ГБ Марванова З.Р., Уфа). Впервые на конференции выступила Руководитель Управления федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Республике Башкортостан Гашимова Д.Т. (Уфа), осветившая вопросы государственного контроля качества оказания офтальмологической помощи в республике. Большой интерес вызвал доклад Федерального судьи Республики Башкортостан Вахитовой Д.М. (Уфа), посвященной ответственности медицинских работников за правонарушения в профессиональной деятельности, а также главного внештатного специалиста по судебно-медицинской экспертизе РБ Сальманова А.А. (Уфа) по проблемным вопросам судебно-медицинской экспертизы в связи с ненадлежащим оказанием офтальмологической помощи.
В рамках пленума Общества офтальмологов России также была представлена обширная научная программа, касающаяся разных направлений офтальмологии. Так, в ходе работы сессии «Факохирургия в осложненных случаях» доклады были посвящены вопросам лечения пациентов в сложных случаев при ультразвуковой (Джайн С., Индия) и фемтосекундной хирургии катаракты (профессор Малюгин Б.Э., Москва), диагностики и прогноза на изменение послеоперационной рефракции при аксиальных смещениях ИОЛ (Кокарева Е.В., Санкт-Петербург). Выступление Коноваловой М.М. (Москва) от коллектива авторов было посвящено результатам имплантации новой дифракционной трифокальной ИОЛ, Сороколетова Г.В. (Москва) – самоцентрирующейся заднекамерной факичной ИОЛ при миопии высокой степени. Худяков А.Ю. (Хабаровск) доложил о результатах хирургического лечения монолатеральной врожденной катаракты, обусловленной нарушением регресса первичного стекловидного тела. В своем докладе Майчук Н.В. (Москва) акцентировала внимание на ССГ, как факторе риска неверного подбора премиальных ИОЛ. Муратова Н.В. (Москва) представила оборудование NIDEK для современной катарактальной хирургии.
На сессии, посвященной инновационным технологиям в офтальмологии, Торрес Э. (Швейцария) осветил дискуссионные вопросы различных эффектов кросслинкинга, основанные на процессах заживления, ремоделирования роговицы, воздействия ультрафиолетового облучения на стволовые клетки, в т.ч. лимба и пр. Д-р Оэринг Д. (Великобритания) представила различия показателей биомеханики в различных зонах роговицы, в частности, снижении их значений особенно в верхнем секторе периферической зоны, а также показала зависимость изменений структуры роговицы после кросслинкинга от ее толщины, ВГД, степени миопизации и возраста пациента. Д-р Галли А.К. (Индия) рассказал о технических особенностях использования нового наконечника с микроимпульсным режимом и автоматической настройкой, без постоянного воздействия ультразвука, который хорошо себя зарекомендовал при факоэмульсификации плотных катаракт. Д-р Мэтьюз Д. (Великобритания) показала преимущества и роль непроникающих операций и микродренажей в микроинвазивной хирургии глаукомы. Д-р Закс Г. (Германия) представил различные версии имплантации чипов (эпиретинальные, хориоидальные и субретинальные) для искусственной зрительной стимуляции при дегенерации сетчатки, отметив, что причем наибольшие шансы на успех имеет субретинальный подход.
В сессии «Новые подходы к лечению заболеваний глаз», свой обстоятельный доклад академик РАН, профессор Бровкина А.Ф. (Москва) посвятила инвазии сетчатки хориоидальной меланомой, что диктует необходимость обязательного ОКТ-исследования. Бровкина А.Ф. отметила, что при нарушении целостности сетчатки следует воздержаться от локального разрушения опухоли, а при брахитерапии и расчете дозы облучения - принимать во внимание не только ее проминенцию, но и толщину сетчатой оболочки. О регенеративном и противоопухолевом действии «Аллопланта» при хирургии различной офтальмопатологии с демонстрацией клинических случаев речь шла в докладе профессора Мулдашева Э.Р. (Уфа). На особенностях хирургического лечения (например, пластики с использованием амниотической мембраны и т.д.) пациентов c конъюнктивальными осложнениями после имплантации клапанного дренажа «Achmed» остановилась Вашкевич Г.В. (Беларусь), редкое клиническое наблюдение ребенка с болезнью Кимуры представила профессор Гришина Е.Е. (Москва). О значительно более тяжелом и быстро прогрессирующем поражении глаз у больных туберкулезом легких на фоне ВИЧ-инфекции и взаимосвязи тяжести заболевания с иммунологическими показателями доложила профессор Хокканен В.М. (Санкт-Петербург).
Большинство сообщений, прозвучавших на сессии «Вопросы клинической офтальмологии», были посвящены витреоретинальной патологии. В частности, Жиляева О.В. (Челябинск) представила комплексную оценку с применением ОСТ и флюоресцентной агиографии стабилизации хориоидальной неоваскуляризации при осложненной миопии. С.Ю. Голубев (Москва) рассказал о современных подходах к терапии возрастной макулярной дегенерации, Стоюхина А.С. (Москва) продемонстрировала возможности ОКТ в дифференциальной диагностике ВМД и новообразований хориоидеи центральной локализации, а С.В. Сдобникова (Москва) – эффективность витрэктомии при лечении пролиферативной диабетической ретинопатии с макулярным отеком. Об изменениях концентрации фактора роста эндотелия сосудов у пациентов с экссудативной формой ВМД и ПОУГ на фоне анти-VEGF терапии от коллектива авторов доложила Жабина О.А. (Москва). С интересом был встречен доклад Оранской А.Н. (Москва), посвященный системному подходу к пониманию сахарного диабета как комплексной патологии с охватом широкого спектра изменений в организме, включая диабетическую ретинопатию. Ермолаев А.П. (Москва) познакомил аудиторию с влиянием элементного химического состава камерной влаги (в частности, азота) и сыворотки крови на гиперсекрецию внутриглазной жидкости, что может служить важным маркером в механизме повышения ВГД. Черкашина А.В. (Москва) поделилась опытом фиксации ИОЛ при подвывихе хрусталика. Вопросы патоморфоза и особенности клиники саркаидоза глаз нашли отражение в сообщении Поповой Л.И. (Киров), обоснования этиопатогенетического подхода в лечении птеригиума –Труфанова С.В. (Москва).
На конференции «Восток-Запад» стало доброй традицией проводить лекционные сессии офтальмологов разных стран. Они проходили во второй день конференции. В этом году таких сессий было три. На первой из них, наши коллеги из Азербайджанского Национального центра им. акад. Зарифы Алиевой представили семь политематических докладов. Они касались возрастных изменений органа зрения и механической травмы (Намазова И.К.), онкопатологии век и конъюнктивы (Балаева Р.Н.), проблем детской глаукомы в республике (Гасанова Н.А.), хирургического лечения травматических образований радужки (Гусейнов Э.С.), анализа факторов риска и причин реопераций врожденного птоза (Джарулла-заде И.Ч.), применения факоканалопластики на глазах с псевдоэксфолиативной глаукомой (Гасанов Д.В.) и метода Femto-Lasik для коррекции остаточных рефракционных ошибок после хирургии катаракты (Миришова М.Ф.).
Также впервые в России Общество офтальмологов Турции представило свою сессию, которая была посвящена проблеме диагностики и лечения заболеваний сетчатки. В частности, на ней прозвучали шесть интересных лекционных сообщений, посвященных ОКТ- ангиографии при заболеваниях сетчатки (Хасанрейсоглы М.), современным подходами и достижениям в лечении пролиферативной диабетической ретинопатии (Гелишкен О.), макулярных разрывов (Л. Карабаш) и витреомакулярного тракционного синдрома (Йылмаз Г.), рациональному ведению пациентов с тракционной отслойкой сетчатки (Хумматова С.), анализу причин низкой эффективности анти-VEGF-терапии при неоваскулярной форме возрастной макулярной дегенерации (Оразбеков А.Н.).
В третий раз на конференции «Восток-Запад», как дань памяти и уважения основателю одной из крупнейших офтальмологических школ России, была вручена медаль имени первого директора Уфимского НИИ глазных болезней, профессора Одинцова В.П. Лауреатом почетной награды стала Председатель Офтальмологического общества тюркоязычных стран д-р Думан С. (Турция).
Наиболее представительной оказалась лекционная сессия офтальмологов Казахстана, которая включала девять сообщений, посвященных самым различным, в т.ч. организационным проблемам офтальмологии. Так, о рефракционной хирургии в Республике Казахстан рассказал директор Казахского НИИ глазных болезней, д.м.н. Сулейменов М.С., о состоянии витреоретинальной хирургии доложил Аль-Асталь М.С., результатах органосохранных методов лечения ретинобластомы поделилась Аубакирова А.С., об организации современной офтальмологической службы недоношенным новорожденным участников конференции информировала Шарипова А.У. Живой интерес слушателей вызвали также доклады Джуматаевой З.А. о современных методах визуализации глазного дна и особенностях проведения так называемой «азиатской» блефаропластики, Оразбекова Л.Н. - о результатах хирургического лечения рубцовой формы ретинопатии недоношенных и Джаппархановой А.О. – об эффективности применения комбинации анти-VEGF-терапии с дренажной хирургией у больных неоваскулярной глаукомой.
Еще одной доброй традицией конференции является вручение диплома и мантии Почетного профессора Уфимского института глазных болезней. И в этом году решением Ученого совета было присвоено звание «Почетный профессор Уфимский НИИ глазных болезней» заведующему кафедрой офтальмологии Медицинского факультета Университета Гейдельберга (г. Маннгейм, Германия), редактору «British Journal of Ophthalmology», профессору Йонасу Й. В ходе пленарного заседания директор Уф НИИ ГБ, член-корр. АН РБ, профессор Бикбов М.М. вручил диплом, мантию и академический головной убор проф. Й. Йонасу, который, в свою очередь, представил актовую лекцию «Миопия: распространенность, анатомия, этиология». Лауреат медали им. профессора Одинцова В.П., Председатель общества офтальмологов России, заместитель генерального директора по научной части ФГАУ НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова», профессор Малюгин Б.Э. (Москва) представил лекцию о сравнительной эффективности и необходимости дифференцированного подхода (в частности, от исходного состояния глаза и др. факторов) к трансплантации десцеметовой мембраны и проведения задней автоматизированной кератопластики. Доклад проф. Чин-Ю Чена из Сингапура был посвящен популяционным особенностям распространенности глаукомы в различных странах Востока и Запада. Было отмечено, что данное мировое исследование начато в еще в 1994 г. и в настоящее время в рамках международного сотрудничества оно также проводится Уфимским НИИ глазных болезней в Республике Башкортостан.
На сессии, посвященной патологии роговицы, первыми прозвучали интересные доклады Кьяв Лин Ту (Великобритания), который представил всестороннюю оценку классификационным, клинико-диагностическим параметрам кератоконуса с акцентом на современные корнеопластические аспекты его лечения (кросслинкинг, интрастромальные сегменты, кольца и т.д.), и Агджи А. (Турция), продемонстрировавшего преимущества фоторефракционной операции по методике SMILЕ (на основании 5-летних наблюдений за прооперированными больными) в сравнении с LASIK. Фотопротекции с эффектом лазер-индуцированного кросслинкинга было посвящено сообщение профессора Корниловского И.М., новым возможностям фемтоассистированной хирургии роговицы – Слонимского А.Ю. (оба - Москва). С большим интересом аудиторией был заслушаны доклад Плейера У. (Германия), касающийся дифференциальной диагностики инфекционных увеитов вообще и вирусных, в частности, а также сообщение Майчука Д.Ю. (Москва) о достаточно редком заболевании роговицы - переднем субэпителиальном кератите Тайджесона, встречающемся, в основном, у женщин до 40 лет и имеющим предположительно аутоиммунную этиологию. Доклады Васильевой И.В. (Хабаровск) и Марченко Н.Р. (Москва) касались соответственно комбинированного лечения пеллюцидной дистрофии роговицы путем имплантации интрастромальных сегментов и последующего, через 3 месяца, кросслинкинга роговицы, и результатов модифицированного кросслинкинга в терапии гнойных язв роговицы.
На сессии «Лечение заболеваний сетчатки и стекловидного тела» был рассмотрен широкий круг вопросов, касающихся различных аспектов витреоретинальной патологии. Первым прозвучало сообщение Атеша О. (Турция), посвященное редкому клиническому случаю окклюзии цилиоретинальной артерии при синдроме Фламмера. Влиянию анти-VEGF-терапии афлиберцептом и ранибизумабом на течение диабетической ретинопатии было посвящено сообщение Фурсовой А.Ж. (Новосибирск), сравнительной эффективности афлиберцепта и фотодинамической терапии при полипоидной хориоидальной васкулопатии - выступление Нечипоренко П.А. (Санкт-Петербург), хирургическому лечению макулярных разрывов - доклады Шкворченко Д.О. (Москва) и Казайкина В.Н. (Екатеринбург). Об эффективности двухэтапной методики паттерной лазеркоагуляции сетчатки при пролиферативной диабетической ретинопатии доложил Шаулов В.В. (Калуга), о современных аспектах применения ФДТ при неоваскулярной офтальмопатологии – Володин П.Л. (Москва), показаниях и осложнениях лазерного витреолизиса – Шаимова В.А. (Челябинск).
В сессии, посвященной совершенствованию методов лечения глаукомы, наибольшее количество сообщений были посвящены хирургическим аспектам данной проблемы. Так, Шкандина Ю.В. (Москва) рассказала об этапах хирургической реабилитации пациентов с обширными посттравматическими изменениями переднего отдела глаза, Лапочкин В.И. (Москва) – о стандартизации подходов к современным фильтрующим операциям с использованием одноразовых наборов инструментов, в частности, на примере собственных разработанных антиглаукомных операций. Опытом хирургического лечения глаукомы с применением новой модели отечественного рассасывающегося дренажа ГЛАУТЕКС SDA поделилась Карлова Е.В. (Самара), фотодиатермокоагуляции рефрактерной терминальной глаукомы - Колпакова О.А. (Тамбов). Антонов А.А. (Москва) рассказал о негативном влиянии консервантов, содержащихся в составе гипотензивных препаратов, на исход хирургического лечения глаукомы и в этой связи указал на перспективность использования безконсервантных средств, в частности, одного из них – ганфорта БК. Не осталась без внимания и проблема нейропротекции с использованием ретиналамина, в частности, его эффективность была подтверждена в эксперименте на культуре клеток сетчатки (профессор Еричев В.П., Москва). Большой интерес также вызвало сообщение Ермолаева А.П. (Москва), который от коллектива авторов доложил о новых перспективах проведения диспансеризации больных глаукомой с использованием периметра, созданного на базе шлема виртуальной реальности.
Программа конференции, которая проходила по политематическому плану, была очень насыщенной. Достаточно сказать, что в течение 2 дней на 17 сессиях и 7 сателлитных симпозиумах было заслушано 153 доклада, еще 45 было представлено в виде электронных постеров.
Уже во второй раз в рамках конференции «Восток-Запад» состоялись ознакомительные курсы фармацевтических компаний по системе WETLAB по факоэмульсификации, витреоретинальной хирургии, обучению технике интравитреальных инъекций. В этом году впервые были проведены курсы WETLAB Уфимского НИИ глазных болезней по кросслинкингу роговицы, диагностике глаукомы и очковой коррекции у детей. В общей сложности прошли обучение (с последующим тестированием) 278 офтальмологов из различных регионов России и ближнего зарубежья.
На конференции была развернута выставка современного офтальмологического оборудования и препаратов, в которой участвовали ведущие зарубежные и отечественные фирмы. Кроме того, традиционно на ней представлена печатная и инновационная офтальмологическая продукция Уфимского НИИ глазных болезней, в т.ч. только что вышедшие четыре номера научно-практического журнала «Точка зрения. Восток-Запад» за 2018 год, включающие 111 оригинальных статей, 16 работ, где представлены редкие случаи из практики, и 22 обзора литературы. Тематика номеров посвящена патологии роговицы и хрусталика, витреоретинальной патологии и заболеваниям зрительного нерва, глаукоме и детской офтальмопатологии, а также воспалительным заболеваниям глаз.
Высокий научный и организационный уровень конференции, ее масштаб и радушие уфимских офтальмологов, которые по достоинству были оценены гостями, продемонстрировали высокий потенциал Уфимского НИИ глазных болезней и Башкирского регионального отделения Общества офтальмологов России. Оргкомитет от лица всего дружного коллектива института благодарит всех офтальмологов, принявших участие в Международной конференции по офтальмологии «Восток-Запад – 2018», и ждет гостей снова в Уфе на юбилейном форуме 6-7 июня 2019 года.
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article29288
Просмотров: 10985
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн