Наш опыт использования оптической когерентной томографии в диагностике первичной открытоугольной глаукомы

     Глаукома — одно из самых распространенных заболеваний органа зрения, приводящих к необратимым изменениям структур глаза и значительному снижению зрения, вплоть до слепоты [2]. По данным ВОЗ, во всем мире глаукомой поражено более 70 млн. чел. Основным проявлением глаукомного процесса является глаукомная оптическая нейропатия. Одним из эффективных методов оценки изменений диска зрительного нерва (ДЗН) и перипапиллярной сетчатки является метод оптической когерентной томографии [1, 3, 4].

    Цель — оценка параметров зрительного нерва и перипапиллярной сетчатки у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой различных стадий с помощью оптической когерентной томографии.

    Материал и методы

    В настоящее исследование было включено 45 пациентов (78 глаз) с разными стадиями глаукомы и подозрением на глаукому в возрасте от 54 до 75 лет. Всем пациентам проводилось стандартное офтальмологическое обследование. Оптическая когерентная томография проводилась на аппарате SOCT Copernicus OPTOPOL (версия 4.3.1), оценивали показатели средней толщины слоя нервных волокон сетчатки (СНВС) в перипапиллярной зоне, площадь и объем нейроретинального пояска (НРП).

    Результаты и обсуждение

    Вариабельность параметров ДЗН и средней толщины СНВС при различных стадиях глаукомы представлены в табл.

    Таким образом, по мере прогрессирования глаукомного процесса отмечено уменьшение объема и площади НРП и уменьшение толщины слоя нервных волокон сетчатки.

    Выводы

    Использование метода оптической когерентной томографии в анализе параметров ДЗН и перипапиллярной сетчатки позволяет выявлять ранние проявления глаукомной оптической нейропатии, подтверждать диагноз при подозрении на глаукому, а также оптимизировать динамическое наблюдение пациентов с глаукомой.