Новая технология в исследовании биомеханики роговой оболочки

     Благодаря новой технологии, объединяющей пневмотонометрию и высокоскоростную Шеймпфлюг-камеру (Corvis ST, Oculus Optikgerate GmbH), было показано ослабление биомеханики роговицы на глазах после неудачной рефракционной хирургии. Целью данной работы было определить, меняется ли биомеханика роговой оболочки сразу после формирования клапана (рис.) с помощью фемтосекундного лазера (LDV Z4, Ziemer Group).

    В исследование было включено 28 пациентов (28 глаз). Номинальная толщина роговичного лоскута составляла 110 мкм, диаметр – 9,0 мм, а край формировался с 30-градусным углом среза. До операции среднее значение внутриглазного давления (ВГД) составляло 15,04± 3,99 мм рт.ст, центральная толщина роговицы (ЦТР) – 550,8± 101,0 мкм, длина первой аппланации – 1,721± 0,134 мм, длина второй аппланации – 1,674± 0,287 мм, скорость первой аппланации – 0,126± 0,031 м/с и амплитуда смещения – 1,039± 0,141 мм.

    После создания клапана среднее значение ВГД составило 16,10± 3,11 мм рт.ст (95% доверительный интервал (ДИ) 0,44–1,78, р<0,05), центральная толщина роговицы (ЦТР) – 561,8± 35,9 мкм (ДИ от –28,9 до 50,9, р=0,21), длина первой аппланации – 1,789± 0,1492 мм (ДИ 0,003–0,134, р<0,05), длина второй аппланации – 1,759± 0,259 мм (ДИ от –0,005 до 0,173, р=0,08), скорость первой аппланации – 0,136± 0,022 м/с (ДИ 0,001–0,014, р<0,05) и амплитуда смещения – 1,029 ± 0,151 мм (ДИ от –0,043 до 0,025, Р=0,34).

    Полученные результаты демонстрируют влияние создания роговичного лоскута с помощью фемтосекундного лазера на изменения в биомеханических свойствах фиброзной оболочки через увеличение длины и скорости первой аппланации.

    J. Cataract Refract. Surg. – 2016. – Vol. 42, № 1. – P. 127–131.