Рис. 1.Транссклеральное освещение может использоваться для визуализации слоев сетчатки
Рис. 2.In vivo TOPI-изображение клеток пигментного эпителия сетчатки здорового добровольца (4,4°×4,4°)
Несмотря на феноменальный прогресс современных технологий, клиническая визуализация многих клеток сетчатки все еще недостаточна хороша. Трудности во многом связаны с транспупиллярным освещением сетчатки. Во время стандартного исследования большая часть света, проходящего через зрачок, либо поглощается, либо отражается границей раздела фоторецепторов. Это означает, что в итоге исследователи получают низкое отношение сигнал / шум и сравнительно слабый сигнал от пигментного эпителия сетчатки.
Новый метод транссклеральной оптической фазовой визуализации (TOPI) основан на наклонном транссклеральном освещении сетчатки под большим углом (рис. 1). Лучи инфракрасного освещения проецируются непосредственно на склеру. Наклонное освещение предотвращает сильное отражение света на границе раздела фоторецепторов и открывает нижележащий слой пигментного эпителия. Изображение фиксируется транспупиллярной камерой с усовершенствованной адаптивной оптикой, которая корректирует аберрации глаза в режиме реального времени, усиливает контрастность и позволяет получить изображения с очень высоким разрешением (рис. 2, 3).
Исследователи проверили свою технику на ex vivo сетчатке людей, крыс и свиней, а также провели обследование 11 здоровых людей без расширения зрачка. Изображения in vivo с полем зрения 4,4°×4,4 ° регистрируются менее чем за 10 с – это открывает широкие возможности для научных и клинических исследований сетчатки. В скором времени начнется более масштабное клиническое исследование, в котором примут участие 100 человек.
Laforest T., Kűnzi M., Kowalczuk L., Carpentras D., Behar-Cohen F., Moser C. Transscleral Optical Phase Imaging of the Human Retina. Nat Photonics. 2020;14: 439–445.
