Офтальмохирургическая помощь в микрохирургических центрах и отделениях Республики Башкортостан по итогам 2010 года

ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
  Офтальмохирургическая помощь в микрохирургических центрах и отделениях Республики Башкортостан направлена на оказание специализированной, квалифицированной, доступной и бесплатной медицинской помощи населению республики.
  Оказание офтальмологической помощи проводится в соответствии с ежегодно принимаемой Правительством Республики Башкортостан Программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
  Государственный заказ для обеспечения прикрепленного населения специализированной офтальмологической помощью и рационального использования коечного фонда на оказание офтальмологической помощи, помимо муниципального заказа, сконцентрирован в 7 межрайонных офтальмологических отделениях (МХО) в гг. Стерлитамак, Салават, Белебей, Октябрьский, Дюртюли, Нефтекамск, Белорецк и в 5 микрохирургических офтальмологических центрах (МХЦ) гг. Сибай, Кумертау, Туймазы, Янаул и в Салаватском районе.
  Муниципальный заказ сконцентрирован в 3 городских МХО — в гг. Уфа, Мелеуз, Ишимбай и в городском МХЦ в г. Учалы.
  За 2010 г. фактическое выполнение муниципального заказа составило 104 %, государственного — 123 %.
  Следует отметить, что при выполнении муниципального заказа практически во всех микрохирургических отделениях и центрах в городах и районах РБ наблюдается низкая хирургическая активность: в гг. Ишимбай — 29, Мелеуз — 32, Нефтекамск — 35, Дюртюли — 40, Стерлитамак — 50, Янаул — 51, Кумертау — 52 %.
  Значительное перевыполнение государственного заказа отмечается в гг. Сибай — 273, Белорецк — 170, Стерлитамак — 136 %, а недовыполнение муниципального заказа в городах Сибай — 61 и Кумертау — 97 %.
  В 2010 г. офтальмологическую службу в 6 микрохирургических центрах и в 10 микрохирургических отделениях Республики Башкортостан представляли 37 врачей. Большинство из них имеют высшую — 19 (51,3 %) и первую — 8 (21,6 %) квалификационные категории. Вторую категорию имеют — 3 (8,1 %) врача, без категории работают — 7 (19 %) врачей.
  Стационарная помощь микрохирургическими центрами и отделениями республики осуществлялась в 2010 г. на 349 круглосуточных койках. Отмечается ежегодное сокращение офтальмологических коек по республике. Так, если в 2005 г. коечный фонд в МХЦ и МХО составил 488 коек, то в 2006 г. — 450, в 2007 г. — 462, в 2008 г. — 436, а в 2009 г. —407.
  Стационарное лечение в МХЦ и МХО получили 13 266 человек. На хирургическом лечении в 2010 г. в учреждениях муниципального и городского уровней находилось 6800 человек, операций всего выполнено 7031.
  Катаракта является одной из ведущих причин обратимой слепоты и слабовидения во всем мире. Из общего числа операций — 7031, произведенных в МХЦ и МХО, экстракций катаракты выполнено — 3842 (54,6 %), из них с имплантацией ИОЛ — 3475 (90,4 %).
  В настоящее время глаукома остается достаточно распространенным заболеванием, требующим квалифицированного подхода в лечении. Основной задачей хирургического лечения этого заболевания является снижение и стабилизация внутриглазного давления. По данным годового отчета за 2010 г., больным глаукомой в МХО и МХЦ РБ проведены 839 операций. Для сравнения, в 2006 г. было выполнено 658, в 2007 — 657, в 2008 — 744, в 2009 — 772 операций.
  В целях дальнейшего совершенствования оказания высококвалифицированной специализированной офтальмологической помощи населению Республики Башкортостан необходимо:
  — организация стационарзамещающих отделений на базе больничных учреждений, частичный переход с круглосуточных коек на койки дневного пребывания, что позволит более широко и экономически эффективно использовать ресурсные возможности коечного фонда в МХО и МХЦ РБ,
  — повышение квалификации офтальмологов поликлинического звена, а также МХО и МХЦ, с внедрением в практику новых микрохирургических технологий,
  — укрепление материально-технической базы офтальмологических кабинетов, микрохирургических центров и отделений в соответствии с приказом №115н от 27.02.2010 Минздравсоцразвития России.