Оптическая реабилитация при кератоконусе склеральными контактными линзами

    Актуальность. Коррекция кератоконуса (КК) с помощью очковых, мягких или жестких роговичных контактных линз в большинстве случаев не может в полной мере обеспечить зрительную и социальную реабилитацию.

    Цель. Оценить эффективность и безопасность применения склеральных жестких газопроницаемых контактных линз (СЖГКЛ) у пациентов с кератоконусом различных стадий.

    Материал и методы. В исследование было включено 50 пациентов (100 глаз) с билатеральным стабилизированным КК I–IV стадии заболевания по M. Amsler). Комплексное офтальмологическое обследование включало авторефрактокератометрию, визометрию, биомикроскопию, кератомографию на Шаймпфлюг-анализаторе до и через один месяц на фоне ношения СЖГКЛ.

    Результаты. На фоне СЖГКЛ происходит значимое увеличение остроты зрения с 0,15 ± 0,4 до 0,87 ± 0,12 (р <0,001) за счет компенсации рефракционного компонента, индуцированного КК, и уменьшения кератометрических показателей передней поверхности роговицы. Данные сферического и цилиндрического компонента на фоне СЖГКЛ уменьшились в 12 и 6 раз соответственно. Оптическая сила плоского (К1), крутого (К2) и в среднем по меридианам (Кm) уменьшилась на 9,7 %, 19,4 % и на 13 % соответственно (p <0,001). Помимо этого, субъективно пациентами была отмечена хорошая переносимость линз, а также значимое улучшение качества жизни. Средняя продолжительность ношения СЖГКЛ в течение дня составила 10,56 ± 1,9 часов. За весь срок наблюдения не были зафиксированы осложнения или воспалительные заболевания, связанные с ношением линз.

    Заключение. Применение СЖГКЛ является эффективным и безопасным методом оптической реабилитации при КК, позволяющим значимо повысить остроту зрения и значительно улучшить качество жизни пациентов.