Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...

Ослабление макулярной тракции после лазерного лечения, проведенного пациенту с интраретинальной геморрагической псевдокистой


    
Рис. 1. А – На цветной фотографии глазного дна отчетливо видно многослойную геморрагию, образовавшуюся вследствие разрыва макроаневризмы артерии (указано маленький стрелкой). Б – Через 4 мес. после лазерного лечения образовалась псевдокиста куполообразной формы, заполненная прозрачной жидкостью из-за реабсорбции геморрагии. Зона проведения ИАГ-лазерной операции указана звездочками. Пунктирная (вертикальное сканирование кисты) и непрерывная (горизонтальное сканирование зоны фовеа) линии отмечены на изображении, полученном путем проведения оптической когерентной томографии. В – Через 2 недели после лечения отметили коллапс псевдокисты
Рис. 1. А – На цветной фотографии глазного дна отчетливо видно многослойную геморрагию, образовавшуюся вследствие разрыва макроаневризмы артерии (указано маленький стрелкой). Б – Через 4 мес. после лазерного лечения образовалась псевдокиста куполообразной формы, заполненная прозрачной жидкостью из-за реабсорбции геморрагии. Зона проведения ИАГ-лазерной операции указана звездочками. Пунктирная (вертикальное сканирование кисты) и непрерывная (горизонтальное сканирование зоны фовеа) линии отмечены на изображении, полученном путем проведения оптической когерентной томографии. В – Через 2 недели после лечения отметили коллапс псевдокисты

Рис. 2. Изображения, полученные при проведении ОКТ: вертикальное сканирование (левая колонка) и горизонтали (правая колонка). А – При исследовании выявили наличие рефлективной стенки и плотное содержимое кисты. Хорошо видна макулярная тракция (указано стрелкой). Сразу после проведения лечения (Б) и через 1 неделю (В) после него на томограмме отмечается постепенное опорожнение содержимого кисты в полость стекловидного тела, которое заместилось жидкостью с меньшим молекулярным весом. Сканирование макулярной зоны показало, что тракция ослабевает, а толщина сетчатки уменьшается. Г – Через 2 недели после опорожнения псевдокисты становится очевидным, что ее стенка состояла из 2 слоев: кортикального слоя стекловидного тела (указано маленькими стрелками) и внутренней пограничной мембраны (указано большими стрелками)
Рис. 2. Изображения, полученные при проведении ОКТ: вертикальное сканирование (левая колонка) и горизонтали (правая колонка). А – При исследовании выявили наличие рефлективной стенки и плотное содержимое кисты. Хорошо видна макулярная тракция (указано стрелкой). Сразу после проведения лечения (Б) и через 1 неделю (В) после него на томограмме отмечается постепенное опорожнение содержимого кисты в полость стекловидного тела, которое заместилось жидкостью с меньшим молекулярным весом. Сканирование макулярной зоны показало, что тракция ослабевает, а толщина сетчатки уменьшается. Г – Через 2 недели после опорожнения псевдокисты становится очевидным, что ее стенка состояла из 2 слоев: кортикального слоя стекловидного тела (указано маленькими стрелками) и внутренней пограничной мембраны (указано большими стрелками)
Пациент 44 лет предъявил жалобы на наличие плавающих помутнений в стекловидном теле на правом глазу. Осмотр глазного дна выявил наличие обширной геморрагии в слоях сетчатки, образовавшейся вследствие разрыва макроаневризмы артерии (рис. 1А).

    Проведение флюоресцентной ангиографии выявило наличие экссудата и аневризм на средней периферии сетчатки, где также отмечено наличие зоны телеангиэктазии, окруженной тканью с пораженными капиллярами. При исследовании левого глаза пациента патологии не выявили. Анализ клинических и ангиографических данных позволили поставить диагноз: болезнь Коатса.

    Пациенту провели лазерную коагуляцию зон поражения сосудов, после чего экссудат постепенно реабсорбировался. Обширная геморрагия постепенно рассосалась в течение 4 мес. с последующим формированием псевдокисты куполообразной формы, заполненной серозной жидкостью и покрытой мембраной, которая примыкала к кортикальным слоям стекловидного тела (рис. 1Б). Ретинальная тракция визуализировалась от границы кисты до макулярной зоны, вследствие чего отмечалась фильтрация жидкости из сосудов и увеличение толщины зоны фовеа (рис. 2А). Из-за наличия метаморфопсии пациенту выполнили ИАГ-лазерное вмешательство вблизи нижнего края поражения куполообразной формы (4 импульса, 4 мДж).

    Сразу после проведения лечения пациенту выполнили исследование с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ), которая показала, что содержимое кисты опорожняется в полость стекловидного тела через отверстие в стенке кисты (рис. 2Б). В течение последующих дней отметили уплощение зоны поражения, а также ослабление макулярной тракции, что обеспечило постепенное выравнивание и уменьшение толщины макулярной зоны сетчатки (рис. 1В, рис. 2В, Г).

    После уменьшения ригидности стенки кисты стало очевидным, что она состоит из двух слоев: кортикального слоя стекловидного тела и внутренней пограничной мембраны (рис. 2Г).

    Возможность формирования поверхностных интраретинальных геморрагических псевдокист до сих пор было неизвестным осложнением болезни Коатса. Хотя для лечения субгиалоидных геморрагий выполняют лазерную коагуляцию, авторы пошли по другому пути и провели ИАГ-лазерную операцию в зоне, расположенной под внутренней пограничной мембраной, с растяжением окружающей нейросетчатки, которая является безопасной и эффективной методикой для достижения коллапса кисты с последующим ослаблением тракции.

    

    S. Piermarocchi, S. Miotto. Relief of macular traction after laser puncture for an intraretinal hemorrhagic pseudocyst // Retina.– 2014.– Vol. 34.– P. 1715-1716.


Страница источника: 33

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article16193
Просмотров: 10182


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica