Первичная инвалидность вследствие глаукомы в Республике Башкортостан за 2009 год

ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ,
¹ Главное бюро медико-социальной экспертизы, г. Уфа
  
  Медико-социальное значение глаукомы определяется ее ведущим значением в формировании неизлечимой слепоты. Статистический анализ первичной инвалидности позволяет объективно оценить качество лечебно-профилактических мероприятий по охране здоровья населения, а также определить первоочередные задачи органов здравоохранения и социального обеспечения по предупреждению и снижению заболеваемости глазными болезнями и, в частности, глаукомой.
  Ранее проведенные нами исследования показали, что, начиная с 2001 года, глаукома в Республике Башкортостан (РБ) занимает I ранговое место по первичной инвалидности среди различной офтальмопатологии [3]. Проведенный анализ по глаукоме в республике за 2002–2007 гг. свидетельствует об утяжелении групп инвалидности и ежегодном росте первичного выхода на нее [1, 2].
  
  Цель — изучение первичной инвалидности вследствие глаукомы в РБ за 2009 год.
  
  Материал и методы. Материалом исследования для изучения динамики первичной инвалидности по глаукоме послужили данные Главного бюро медикосоциальной экспертизы РБ. Всего за анализируемый год впервые был освидетельствован 351 больной глаукомой.
  
  Результаты и обсуждение. Анализ показал, что в 2009 г. первично освидетельствованных инвалидов по зрению в РБ всего было 1001 человек. В нозологической структуре первичной инвалидности (табл. 1) глаукома в 2009 г. занимала I место — 35,0 %, опережая заболевания сетчатки и зрительного нерва (25,0 %), миопию (16,7 %), травмы глаз и их последствия (14,2 %).
  Подавляющее число лиц среди первично освидетельствованных инвалидов вследствие глаукомы составили больные первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) — 84 % (275 человек). Закрытоугольная форма заболевания в 2009 году была отмечена в 9,7 % (34), на другие формы глаукомы пришлось соответственно 6,3 % (22).
   Анализ сведений об инвалидах с ПОУГ по полу и возрасту показал, что, в основном, в их числе преобладали мужчины. Так, лиц мужского пола, впервые признанных инвалидами вследствие ПОУГ в 2009 году, было 57,6 % (170 человек), а женщин — 42,4 % (125). При этом, большинство инвалидов были в возрасте старше 55 лет у женщин и 60 лет — у мужчин. Так, в 2009 году их было 88,5 % (261 человек). Среди лиц в возрасте 50–60 лет этот показатель составил 8,8 % (26), а в возрасте до 49 лет — 2,7 % (8 человек).
  Пенсионеров среди первично освидетельствованных инвалидов ПОУГ в 2009 году было 84,1 % (248 человек), удельный вес работающих — 8,8 % (26), а не работающих — 7,1 % (21).
  Исследования показали, что подавляющее большинство (90,9 %) инвалидов вследствие ПОУГ имели начальное (55,6 % или 164 человека) или среднеспециальное образование (35,3 % или 104 человека). Высшее образование имели лишь 27 человек (9,1 %) из всех впервые освидетельствованных инвалидов.
  В 2009 году число инвалидов из городов (145 человек) и районов (150) республики было практически одинаковым: 49,2 % и 50,8 % соответственно.
  Из представленной ниже таблицы 2 видно, что большинство первично освидетельствованных пациентов с ПОУГ (в 2009 г. — 63,4 %) это наиболее тяжелый контингент — инвалиды I и II групп.
  Таким образом, в настоящее время большинство впервые освидетельствованных инвалидов с глаукомой в РБ — это преимущественно мужчины с первичной открытоугольной формой заболевания, подавляющее большинство из которых пенсионеры, имеющие I или II группу инвалидности, начальное или средне-специальное образование.
  
  Выводы. Анализ первичной инвалидности вследствие заболеваний глаз в Республике Башкортостан за 2009 год показал ведущую роль глаукомы в нозологической структуре различной офтальмопатологии — 35,0 %. При этом, у значительной части пациентов (в 84,0 %) причиной инвалидности явилась первичная открытоугольная форма заболевания. Подавляющее большинство пациентов ПОУГ имели начальное или средне-специальное образование (90,9 %) и при освидетельствовании впервые были признаны инвалидами I или II групп (63,4 %). В качестве одной из задач по реализации мер, направленных на эффективную борьбу с глаукомой, является принятие соответствующих регламентирующих документов на региональном уровне (приказа), а также создание Всероссийского центра и разработка целевой федеральной программы по минимизации слепоты и слабовидения вследствие данного заболевания в РФ.