Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:УДК 617.741 - 007.21

DOI: https://doi.org/10.25276/2410-1257-2018-1-50-52

Первый опыт использования новой системы «ULTRASERT Pre-loaded» для имплантации интраокулярных линз


     Одним из важных направлений, выводящих хирургию катаракт на высокотехнологичный уровень, является применение современных средств доставки интраокулярных линз (ИОЛ) в капсульный мешок – система «Pre-Loaded». Клинический опыт использования этих систем показал их неоспоримые достоинства при имплантации ИОЛ: сокращение сроков операции, одноразовость использования, бесконтактная техника имплантации, минимальные сроки для подготовки линзы к имплантации, высокий уровень стерильности линз, плавное их продвижение и сворачивание с последующим предсказуемым расправлением в капсульном мешке, отсутствие риска повреждения оптической и гаптической части ИОЛ и отсутствие потенциальных ошибок при их загрузке [1].

    С 2011 г. мы применяем систему «ACRYSERT С Pre-loaded» для имплантации монофокальных ИОЛ «AcrySof IQ» (Alcon), и эта система стала основным средством доставки ИОЛ в капсульный мешок [2]. В 2017 г. процент имплантации ИОЛ с использованием системы «ACRYSERT С» составил в нашей клинике 73%. Основной причиной, сдерживающей более широкое использование этой технологии в клинике, явилось ограничение диоптрийного ряда ИОЛ, представленного на российском рынке.

    С февраля 2018 г. мы начали использовать новую систему – «ULTRASERT Pre-loaded IOL Delivery System» (Alcon) для имплантации монофокальных ИОЛ «AcrySof IQ», появившуюся в Российской Федерации. Ранее система «ULTRASERT» была одобрена к клиническому применению в США, а с 2015 г. – в Европе [3, 4].

    Цель

    Представить первые клинические наблюдения и результаты факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с использованием новой системы «ULTRASERT Pre-loaded IOL Delivery System» для имплантации монофокальных ИОЛ «AcrySof IQ».

    Материал и методы

    Изучены результаты ФЭК у 3 пациентов (3 глаза), которым были имплантированы монофокальные ИОЛ «AcrySof IQ» с использованием новой системы «ULTRASERT Pre-loaded IOL Delivery System». Возраст пациентов составил 61,5±6,1 год; все пациенты были женщины с неполными осложненными катарактами, без грубой сопутствующей патологии органа зрения, оперировались они впервые. При поступлении максимально корригированная острота зрения (МКОЗ) составила 0,36±0,02; ВГД 12,4±2,7 мм рт. ст., исходный астигматизм – менее 0,5 дптр.

    Обследование пациентов включало визометрию, кераторефрактометрию, биомикроскопию, оптическую биометрию, пахиметрию, пневмотонометрию, эндотелиальную микроскопию, топографию роговицы, оптическую когерентную томографию (ОКТ) макулярной зоны, исследование на диагностической системе «Verion». Расчет оптической силы ИОЛ проводился на рефракцию цели Em±0,5 дптр. с использованием навигационной системы «VERION Image Guided System» (Alcon).

    В хирургии использованы микроскоп «LEICA M844» (Germany) с интерфейсом «VERION Digital Marker Microscope» и хирургические системы «CONSTELLATION» (Alcon) и «MILLENNIUM» (Bausch&Lomb).

    Всем пациентам амбулаторно выполнена ФЭК под эпибульбарной анестезией по традиционным микрокоаксиальным технологиям «Phako chope» и «Quick chope» через разрез 2,2 мм. Во всех случаях использовались вискоэластики «Viscoat» и «DisCoVisc» (Alcon), сбалансированный физиологический раствор «BSS+», одноразовые ножи «MSL22» и «MSL12» (Mani). Использование системы «ULTRASERT» начиналось с заполнения контейнера, в котором располагалась ИОЛ, вискоэластиком «DisCoVisc» и удаления двух фиксирующих стопоров ИОЛ и поршня. Затем под давлением поршня линза продвигалась по картриджу, сворачивалась и имплантировалась в капсульный мешок (рис.).

    Результаты

    Все операции прошли без осложнений, затруднений при имплантации ИОЛ не возникло. ИОЛ размещены в капсульном мешке, хорошо центрированы, положение их стабильное.

    Послеоперационный период – без осложнений, проводился без инъекций; использовались инстилляции стероидных, нестероидных и антисептических препаратов.

    Пациенты обследовались через 1, 7, 30 сутки после операции.

    Через 1 сутки после операции жалоб пациенты не предъявляли, все глаза были спокойными, отмечали легкий локальный отек роговицы в зоне парацентезов и тоннеля. Некорригированная острота зрения (НКОЗ) вдаль – 0,80±0,11, ВГД – 10,2±1,4 мм рт.ст.

    Через 1 мес. после операции НКОЗ вдаль составила 0,95±0,13. Сфероэквивалент клинической рефракции был -0,12±0,19 дптр. Рефракция цели была достигнута у всех пациентов. Величина роговичного астигматизма по данным кератометрии практически не изменилась и по отношению к дооперационным значениям составила -0,40±0,11 дптр; ВГД составило 11,3±2,1 мм рт.ст.; потеря клеток заднего эпителия роговицы – 2,8±1,6%; патологии макулярной области на ОКТ не отмечено.

    Все пациенты отмечали высокий уровень удовлетворенности от проведенного лечения и выбора ИОЛ.

    Первые результаты использования «ULTRASERT Pre-loaded» позволили нам отметить высокий уровень комфорта, который испытывал хирург при имплантации ИОЛ, и выделить следующие инновационные особенности новой системы:

    • удобный шприцеподобный дизайн новой системы, позволяющий хирургу имплантировать ИОЛ одной рукой и высвободить вторую руку для фиксации глазного яблока, а затем и для контроля расправления ИОЛ;

    • герметичная конструкция контейнера, в котором находится ИОЛ до самого последнего момента ее имплантации, исключает возможный контакт ее с инструментами, воздухом и поверхностью глаза.

    • возможность использовать широко известную для расчетов и манипуляций модель ИОЛ – «AcrySof IQ»;

    • быстрые и простые манипуляции для подготовки системы к использованию;

    • удобство нового запатентованного пружинного механизма поршня (Tension Glide), обеспечивающего его легкое скольжение и плавное продвижение ИОЛ;

    • два хорошо заметных цветных стопора движения линзы и поршня, позволяющие обезопасить хирурга от случайных манипуляций;

    • овальная форма наконечника насадки (Depth Guard) и оригинальный ограничитель глубины его введения в переднюю камеру, снижающие травмирование роговичного тоннеля размером 2,2 мм, и сохраняющие его профиль в момент продвижения наконечника;

    • выход поршня до 6,5 мм обеспечивает полное перемещение ИОЛ в переднюю камеру, а затем и в капсульный мешок;

    • новый дизайн наконечника поршня, обеспечивающий высокий уровень предсказуемости сворачивания и расправления оптической и гаптической частей ИОЛ.

    Таким образом, выполненные первые имплантации монофокальных ИОЛ с использованием новой системы «ULTRASERT Pre-loaded IOL Delivery System», показали высокий технологический уровень и перспективность ее использования в клинике.

    Выводы

    1. Новая система «ULTRASERT Pre-loaded IOL Delivery System» (Alcon) современна, высокотехнологична и может быть широко использована в клинической практике для оптимизации хирургии катаракт.

    2. Применение новой системы «ULTRASERT» делает возможным имплантацию ИОЛ «AcrySof IQ» более широкого диоптрийного ряда по сравнению с таковым при использовании системы «ACRYSERT С».

    3. Широкий спектр инновационных решений, примененных в разработке новой системы «ULTRASERT», делает ее конкурентоспособной по отношению к другим образцами «Pre-loaded»-систем.


Страница источника: 50-52

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article27687
Просмотров: 10576


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica