Показания к применению комбинированной физиотерапии при оперированной глаукоме

    Актуальность. Хирургическое лечение при первичной открытоугольной глаукоме преследует две цели: нормализацию (снижение) внутриглазного давления (ВГД) и повышение зрительных функций в послеоперационном периоде как результат снижения ВГД. Результат может быть улучшен с помощью дополнительных методов, в частности физиотерапии.

    Цель. Сформулировать показания к применению физиотерапевтических методов воздействия в послеоперационном периоде при глаукоме.

    Материал и методы. Две группы пациентов: основная 1 (ПОУГ I–II стадии подгруппы 1а и II–III стадии — 1б) с физиотерапией (ФТЛ) — 18 человек (28 глаз: 1а — 15 глаз, 1б — 13 глаз): контрольная 2 (ПОУГ I–II стадии подгруппы 2а и II–III стадии — 2б) — 16 человек (25 глаз) без дополнительной физиотерапии. Всем проведена операция НГСЭ по стандартной технологии без осложнений. Через 1 месяц после операции применяли кислородотерапию, электрофорез с нейропротекторами, транскраниальную электро-магнитостимуляцию, оценивали электрический биопотенциал сетчатки: ПЭРГ Р50-А µА; ПЭРГ-Р50-Л мс.

    Результаты. В результате лечения получили межгрупповое повышение ПЭРГ Р50-А 1а–2а на 0,8±0,3 и 1б–2б на 0,4±0,1 µV соответственно (р ˂0,05); уменьшение ПЭРГ-Р50-Л на 0,2±0,01 и 0,1±0,01 мс соответственно (р ˂0,05).

    Выводы. При показаниях к хирургическому лечению первичной глаукомы снижение ВГД улучшает функции органа зрения. Подключение дополнительного физиотерапевтического лечения в сроки от 1 месяца после операции способствует дальнейшему улучшению показателей биоэлектрического потенциала сетчатки и выше при I–II стадиях ПОУГ.