Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:

617.713:616-053.5

DOI: 10.25276/0235-4160-2023-4-62-67

Прогнозирование клинико-морфофункциональных результатов кросслинкинга роговичного коллагена у детей


    

    Актуальность

    Кератоконус – это прогрессирующее дегенеративное заболевание роговицы, вызывающее нарушение структуры и организации роговичного коллагенового матрикса и приводящее к истончению и протрузии [1–3]. Кератоконус у детей развивается быстрее и отличается более тяжелым течением, по сравнению со взрослыми, что связано с возрастными особенностями строения детской роговицы [4, 5]. До недавнего времени лечение кератоконуса включало в себя зрительную реабилитацию на ранних стадиях и хирургическое лечение на поздних стадиях, при этом ни один из методов лечения не воздействовал на причину развития заболевания. С появлением кросслинкинга как метода, замедляющего прогрессирование кератоконуса, подход к лечению этого заболевания у взрослых принципиально изменился. Это связано с тем, что кросслинкинг является в настоящее время единственным методом, действующим непосредственно на патогенез кератоконуса, формируя новые молекулярные связи между нитями коллагена, укрепляя строму роговицы и меняя ее биомеханические свойства, что позволяет замедлить прогрессирование заболевания [6, 7]. Учитывая особенности развития кератоконуса у детей, применение кросслинкинга в детской практике представляется более перспективным, чем у взрослых [8]. Тем не менее новизна метода, отсутствие долгосрочных исследований влияния излучения на детскую роговицу и вариабельность протоколов лечения являются основными факторами, которые обусловливают применение этого метода у детей с осторожностью ввиду формирования умеренного цитотоксического действия на кератоциты за счет взаимодействия ультрафиолетового излучения с рибофлавином [9]. Сложность определения оптимальной тактики ведения детей с кератоконусом включает следующие аспекты: значительно быстрый характер прогрессирования и несвоевременная диагностика заболевания, отсутствие стопроцентно эффективного и стабильного результата лечения, не исключено рецидивирование процесса и отсутствие способа прогнозирования отдаленных послеоперационных клинико-функциональных результатов кросслинкинга [10].

    В последние годы появляется все больше исследований и способов применения машинного обучения и искусственного интеллекта (ИИ). На основе применения данных технологий могут быть разработаны автоматизированные диагностические методы оценки кератоконуса, что может повысить эффективность и точность клинической диагностики, а также результаты проведенного лечения кератоконуса, в частности у детей [11, 12].

    Толщина роговицы является одним из ключевых параметров, определяющих тактику ведения пациентов с кератоконусом. В процессе развития заболевания данный показатель существенно изменяется и может служить прогностическим и диагностическим критерием [13].

    Максимальная корригированная острота зрения (МКОЗ) имеет важное значение для анализа состояния органа зрения. Определение МКОЗ при ведении пациентов с кератоконусом – одна из важнейших диагностических рутинных процедур и входит в стандартное офтальмологическое обследование [13, 14]. Кроме того, она является элементом клинических и научных исследований для оценки глазной патологии, в частности кератоконуса, начиная от постановки диагноза, выбора дальнейшей диагностики и тактики лечения и заканчивая мониторингом показателей после хирургического лечения [15, 16].

    Таким образом, актуальной является разработка способов прогнозирования МКОЗ и минимальной толщины роговицы у детей с кератоконусом после проведения кросслинкинга роговичного коллагена.

    Цель

    Разработать способы прогнозирования МКОЗ и минимальной толщины роговицы через 12 месяцев после кросслинкинга у детей на основе дооперационных данных.

    Материал и методы

    Общая характеристика пациентов и методы обследования, а также технология проведения кросслинкинга опубликованы в работе Е.Ю. Марковой и соавт. [17]. Статистическую обработку данных проводили с использованием программ Statistica 10.0 (StatSoft, США) и Microsoft Office Excel 2016 (Microsoft, США). Характер распределения данных оценивали с использованием критерия Шапиро – Уилка. Данные, включенные в модель прогнозирования, имели нормальное либо близкое к нормальному распределение. Для выявления соотношения между количественными показателями проводили множественный регрессионный анализ, а также корреляционный анализ по Спирмену (коэффициент корреляции R). Силу корреляционной связи определяли в соответствии со шкалой Чеддока (по абсолютной величине): менее 0,10 – связь отсутствует, 0,1–0,3 – слабая, 0,3– 0,5 – умеренная, 0,5–0,7 – средняя, 0,7–0,9 – высокая, 0,9 и более – очень высокая. Статистически достоверными признавали различия, при которых уровень достоверности (р) менее 0,05.

    Результаты

    Данные до и после проведения кросслинкинга опубликованы в работе Е.Ю. Марковой и соавт. [17].

    Анализ зависимости минимальной толщины роговицы после кросслинкинга роговичного коллагена от дооперационных параметров

    Для выявления дооперационных факторов, позволяющих спрогнозировать толщину роговицы после кросслинкинга, вначале проводили корреляционный анализ Спирмена. По результатам данного анализа были выявлены статистически значимые коэффициенты корреляции между минимальной толщиной роговицы через 12 месяцев и элевацией передней поверхности роговицы, элевацией задней поверхности роговицы, минимальной толщиной роговицы до операции, кератометрией (К2 ), МКОЗ до операции (табл.).

    Вышеуказанные отобранные показатели были включены в множественный регрессионный анализ с пошаговым включением, по результатам которого в формулу программой были включены два статистически значимых показателя – минимальная толщина роговицы до операции (p<0,001) и МКОЗ до операции (p=0,03). Остальные дооперационные факторы не имели статистической значимости (элевация передней и задней поверхностей, кератометрия (К2)). В результате проведенного анализа была получена модель прогнозирования толщины роговицы через 12 месяцев после кросслинкинга, описанная формулой (p = 0,001):

    ТР2 = 49,868 + 0,866 ×ТР1 + 14,551 ×МКОЗ,

    где ТР2– прогнозируемая минимальная толщина роговицы через 12 месяцев после кросслинкинга (в мкм); 49,868 – независимая константа; МКОЗ – максимальная корригированная острота зрения в десятичной системе до операции; ТР1 – минимальная толщина роговицы до проведения кросслинкинга (в мкм).

    Вышепредставленная формула имеет скорректированный коэффициент детерминации R² =0,950 (p<0,001).

    Остатки имели нормальное распределение. Средняя абсолютная ошибка предсказания составила 7 мкм. Проверка с помощью кросс-валидации показала сопоставимые результаты.

    Анализ зависимости МКОЗ после кросслинкинга роговичного коллагена от дооперационных параметров

    Для выявления дооперационных факторов, позволяющих спрогнозировать МКОЗ через 12 месяцев после кросслинкинга, вначале проводили корреляционный анализ Спирмена. По результатам данного анализа были выявлены статистически значимые коэффициенты корреляции между МКОЗ через 12 месяцев и элевацией передней поверхности роговицы, минимальной толщиной роговицы до операции, кератометрией (К2 ), цилиндрическим компонентом рефракции объективно, МКОЗ до операции (табл.).

    Вышеуказанные отобранные показатели были включены в множественный регрессионный анализ с пошаговым включением, по результатам которого в формулу программой были включены два статистически значимых показателя – МКОЗ до операции (p<0,001) и кератометрия (К2 ) (p=0,039). Остальные дооперационные факторы не имели статистической значимости (элевация передней поверхности роговицы, минимальная толщина роговицы, цилиндрический компонент рефракции объективно). В результате проведенного анализа была получена модель, прогнозирования МКОЗ через 12 месяцев после кросслинкинга, описанная формулой (p<0,001):

    МКОЗ2= –0,833 + 0,907 ×МКОЗ1 + 0,020 ×К2 ,

    где МКОЗ2– прогнозируемая максимальная корригированная острота зрения в десятичной системе через 12 месяцев после кросслинкинга; –0,833 – независимая константа; МКОЗ1– максимальная корригированная острота зрения в десятичной системе до кросслинкинга; К2– кератометрия (К2) до проведения кросслинкинга (дптр).

    Вышепредставленная формула имеет скорректированный коэффициент детерминации R² =0,739 (p<0,001).

    Остатки имели нормальное распределение. Средняя абсолютная ошибка предсказания составила 0,1 в десятичной системе. Проверка с помощью кроссвалидации показала сопоставимые результаты.

    Обсуждение

    Одной из основных целей применения машинного обучения и ИИ в медицине является прогнозирование состояния пациента по тем или иным показателям после проведенного хирургического лечения. Для этого с успехом в том числе применяется линейная регрессия, которая является разновидностью машинного обучения «с учителем». Возможности ИИ нашли широкое применение в офтальмологии, однако прогресс в решении проблем детской офтальмологии достигнут сравнительно меньше с использованием аналогичных методов у взрослой категории пациентов. В последние годы наблюдается рост применения ИИ [18].

    В работе статье R. Wisse и соавт. (2014) [19] описаны прогностические факторы для прогнозирования максимальной кератометрии и МКОЗ через 1 год после проведения кросслинкинга. Модель прогнозирования максимальной кератометрии через 1 год после кросслинкинга у пациентов со средним возрастом 23 года, разработанная данными авторами с применением метода многомерной регрессии, показала плохую прогностическую значимость (R² =0,15), которая описывает лишь 15% значений выборки. Также в этой работе была разработана модель, которая позволяет прогнозировать МКОЗ через 12 месяцев по дооперационным данным МКОЗ, описанная формулой МКОЗ(logMAR) через 12 мес = (–0,518 × МКОЗ(logMAR)до операции) + 0,043, коэффициент детерминации данной модели R2 =0,45, это говорит о том, что данная модель описывает только 45% выборки.

    В работе F. Gilevska и соавт. (2021) [20] с применением множественной регрессии разработана модель, прогнозирующая МКОЗ(log)у пациентов со средним возрастом 24 года через 12 месяцев после кросслинкинга (у) по данным МКОЗ(log)(х 1) и соотношения переднего и заднего радиусов роговицы в самой тонкой точке роговицы (х 2) до операции, описываемая формулой y = 0,356x 1 – 1,312x2+ 1,806, коэффициенты детерминации составили R² х1=0,494 и R² х2 =0,203.

    По сравнению с вышеуказанными исследованиями в настоящей работе, с применением множественной регрессии разработана модель прогнозирования МКОЗ через 12 месяцев после операции в зависимости от данных МКОЗ и кератометрии (К2) у детей с медианным возрастом 16 лет. Модель описана формулой: МКОЗ12 мес после= –0,833 + 0,907 × МКОЗдо + 0,020 ×К2 и показала лучшую прогностическую ценность (Adj R² =0,739, p<0,001). Кроме того, в настоящем исследовании разработана модель, прогнозирующая минимальную толщину роговицы через 12 месяцев после кросслинкинга у детей в зависимости от данных минимальной толщины роговицы и МКОЗ до операции с хорошей прогностической значимостью (Adj R² =0,950, p<0,001) и описанная формулой: ТР12 мес после = 49,868 + 0,866 ×ТРдо + 14,551 ×МКОЗдо .

    Заключение

    Разработанные методы оценки клинико-морфофункциональных результатов кросслинкинга роговичного коллагена у детей могут значительно помочь в выборе оптимальной тактики после проведенного лечения кератоконуса у детей с помощью кросслинкинга.

    

    Информация об авторах

    Елена Юрьевна Маркова, д.м.н., зав. отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей, markova_ej@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-4981-0755

    Евгений Владимирович Кечин, к.м.н., начальник отдела реализации инновационных программ, трансфера и коммерциализации технологий, доцент кафедры общей врачебной практики и поликлинической терапии, студент магистратуры МФТИ, evgeny.kechin@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-6732-1226

    Гоар Вардановна Авакянц, врач-офтальмолог, аспирант, goar_ava@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-8474-8926

    Наталия Сергеевна Тарасова, клинический ординатор, tn.medart@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-9871-1366

    Алексей Сергеевич Рязанов, д.м.н., профессор, зав. кафедрой общей врачебной практики и поликлинической терапии, alexeydoc72@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-9574-6021

    Information about the authors

    Elena Yu. Markova, Doctor of Sciences in Medicine, Head of the Microsurgery and Functional Rehabilitation of Children' Department, markova_ej@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-4981-0755

    Evgenii V. Kechin, PhD in Medicine, Head of the Department for Implementation of Innovation Programs, Transfer and Commercialization of Technologies, Associate Professor, Master's Student (Institute of Physics and Technology), evgeny.kechin@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-6732-1226

    Goar V. Avakyants, Ophthalmologist, PhD Student, goar_ava@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-8474-8926

    Nataliya S. Tarasova, Clinical Resident, tn.medart@gmail.com, https://orcid.org/0000-0002-9871-1366

    Alexey S. Ryazanov, Doctor of Sciences in Medicine, Professor, Head of the department of General Medical Practice and Polyclinic Therapy, alexeydoc72@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0001-9574-6021

    Вклад авторов в работу:

    Е.Ю. Маркова: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, редактирование, окончательное утверждение версии, подлежащей публикации.

    Е.В. Кечин: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, сбор, анализ и обработка материала, статистическая обработка данных, написание текста.

    Г.В. Авакянц: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, сбор, анализ и обработка материала, написание текста.

    Н.С. Тарасова: сбор, анализ и обработка материала, написание текста.

    А.С. Рязанов: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, редактирование.

    Authors' contribution:

    E.Yu. Markova: significant contribution to the concept and design of the work, editing, final approval of the version to be published.

    E.V. Kechin: significant contribution to the concept and design of the work, collection, analysis and processing of material, statistical data processing, writing.

    G.V. Avakyants: significant contribution to the concept and design of the work, collection, analysis and processing of material, writing.

    N.S. Tarasova: collection, analysis and processing of material, writing.

    A.S. Ryazanov: significant contribution to the concept and design of the work, editing.

    Финансирование: Авторы не получали конкретный грант на это исследование от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом и некоммерческом секторах.

    Согласие пациента на публикацию: Письменного согласия на публикацию этого материала получено не было. Он не содержит никакой личной идентифицирующей информации.

    Конфликт интересов: Отсутствует.

    Funding: The authors have not declared a specific grant for this research from any funding agency in the public, commercial or not-for-profit sectors.

    Patient consent for publication: No written consent was obtained for the publication of this material. It does not contain any personally identifying information.

    Conflict of interest: There is no conflict of interest.

    Поступила: 17.05.2023

    Переработана: 23.06.2023

    Принята к печати: 15.10.2023

    Originally received: 17.05.2023

    Final revision: 23.06.2023

    Accepted: 15.10.2023

    


Страница источника: 62

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article59588
Просмотров: 286


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica