Прогнозирование результатов имплантации ИОЛ

    Симулятор зрения на основе адаптивной оптики способен предсказать визуальные результаты имплантации различных моделей ИОЛ. 

    Робер О'Эйнахан сообщает, что по данным исследования Пабло Артал (Pablo Artal), представленного на XXXII Конгрессе ESCRS в Лондоне, проведение тестирования с использованием симулятора, работающего по принципу адаптивной оптики, может точно предсказать бинокулярную зрительную работоспособность пациента с различными дизайнами монофокальных и мультифокальных интраокулярных линз (ИОЛ). 

    "Результаты наших исследований подтвердили, что использование приборов лаборатории адаптивной оптики является полезным для разработки новых дизайнов оптики ИОЛ и моделирования клинических результатов для демонстрации эффективности новых линз", – сказал доктор Артал, руководитель Оптрической лаборатории Университета Мурсии (г. Мурсия, Испания).

    В первой часть исследования приняли участие пять добровольцев, которым проводили бинокулярную проверку высококонтрастной остроты зрения с максимальной коррекцией и при миопической и гиперметропической расфокусировке по таблицам SLOAN. С помощью симулятора, работающего по принципу адаптивной оптики, индуцировали фазовые профили, соответствующие пяти различным моделям интраокулярных линз, двух рефракционных монофокальных линз и четырех дифракционных мультифокальных линз.

    Затем доктор Артал и его коллеги сравнили результаты, полученные у добровольцев при моделировании зрительных функций прибором на основе адаптивной оптики, с клиническими результатами трех исследований с участием пациентов, которым проводилась имплантация соответствующих моделей ИОЛ. Во всех клинических исследованиях пациентам проводили бинокулярную проверку высококонтрастной остроты зрения для дали по таблицам ETDRS при максимальной коррекции и при миопической и гиперметропической расфокусировке с помощью подстановки пробных очковых линз в сроки от одного до трех месяцев после операции. 

    "Целью данного исследования является сравнение клинических визуальных результатов имплантации различных моделей ИОЛ пациентам с результатами, полученными ранее путем визуального моделирования с использованием фазовых профилей, создаваемых теми же ИОЛ", – отметил доктор Артал.

    Исследование ИОЛ было проведено в лаборатории, прежде чем данные линзы стали доступны для клинического использования. Полученные фактические клинические результаты имплантации ИОЛ стали доступны только в последние годы. Все исследования включали не менее 10 глаз с каждой из моделей имплантированных ИОЛ. Одна из преломляющих линз имела сферическую аберрацию +0,17 мкм, остальные ИОЛ имели отрицательную сферическую аберрацию -27 мкм. Мультифокальные ИОЛ имели добавку для близи + 4,0 дптр +3,25 дптр и + 2,75 дптр.

    Средняя острота зрения при проведении миопической и гиперметропической расфокусировки, полученная в клинических исследованиях при имплантации различных видов ИОЛ, тесно коррелирует с соответствующей остротой зрения, измеренной симулятором зрения на основе адаптивной оптики. Коэффициенты перекрестной корреляции при сравнении симуляции зрительных и полученных клинических данных находятся в диапазоне от 0,960 до 0,995.

    «Наши результаты показывают, что моделирование максимально корригированной высококонтрастной остроты зрения и остроты зрения при миопической и гиперметропической расфокусировке с фазовыми профилями различных ИОЛ при помощи симулятора зрения на основе адаптивной оптики способно предсказать результаты бинокулярного зрения, которые будут получены у реальных пациентов с имплантированными ИОЛ. Это отличное подтверждение использования технологий адаптивной оптики для предсказания зрительных результатов имплантации недавно разработанных моделей ИОЛ», – заключил доктор Артал.