Прогрессирование эндотелиальной дистрофии Фукса может быть предсказано путем оценки карт, полученных с помощью Шеймпфлюг-томографии

     В рамках данного кросс-секционального исследования авторы показали, что прогрессирование эндотелиальной дистрофии Фукса в течение 5-летнего периода может быть предсказано путем оценки карт, полученных с помощью Шеймпфлюг-томографии.

    Кроме того, неосложненная операция по удалению катаракты увеличивает риск прогрессирования заболевания, если выявляется повышение параметрических значений в картах пахиметрии и элевации задней поверхности роговицы.

    В общей сложности в исследование вошло 96 глаз (56 человек) с различной степенью тяжести эндотелиальной дистрофии роговицы Фукса (ЭДРФ). Для анализа использовались пахиметрические карты и карты элевации задней поверхности роговицы, при этом сравниваемые данные (смещение самой тонкой точки роговицы, потеря регулярности изопахитов и депрессия профиля задней поверхности) оценивались одним независимым специалистом в сроки до 5 лет (рис.). В многопараметрическом анализе потеря регулярности изо-пахитов (коэффициент риска (КР) – 7,83; р<0,001) и смещение самой тонкой точки роговицы (КР – 4,86; р=0,006) были независимыми и клинически важными факторами риска прогрессирования. 5-летний кумулятивный риск прогрессирования заболевания составлял 7%, 48% и 89% при отсутствии, одном, двух и всех трех параметров соответственно (р<0,001). 4-летний кумулятивный риск прогрессирования заболевания после неосложненной операции по удалению катаракты составлял 0%, 50% и 75% при отсутствии, одном, двух и всех трех параметров соответственно (р<0,001).

    Авторы работы пришли к выводу, что пахиметрическая карта с определенными паттернами параметров элевации задней поверхности роговицы может быть использована в качестве инструментов прогнозирования ЭДРФ независимо от значений центральной толщины роговицы.

    Эта информация может быть особенно полезной для роговичных хирургов, консультирующих пациентов с ЭДРФ относительно возможных рисков хирургии катаракты.

    Sanjay V. Patel, David O. Hodge, Emily J. Treichel et al. Predicting the Prognosis of Fuchs Endothelial Corneal Dystrophy by Using Scheimpflug Tomography. Ophthalmology. 2019. DOI: https://doi.org/10.1016/j. ophtha.2019.09.033