Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...

Проведено исследование, подчеркивающее значимость микропериметрии в качестве функциональной оценки результата для ВМД


    
Рис. 1. Репрезентативная фотография глазного дна, микропериметрия с ОМЦ и SS-OКТ правого глаза у пациента с промежуточной ВМД. (A) Фотография глазного дна правого глаза, демонстрирующая диффузные друзы в макуле. (B) Определение секторов, используемых для усреднения микропериметрической чувствительности и корреляции микроструктурных параметров из ОКТ-сканов. Микропериметрический тест с ОМЦ с наложением на лазерные офтальмоскопы консервного инфракрасного изображения с наложением макулярной сетки ETDRS. Внутренний круг диаметром 1 мм, а внешний круг диаметром 3 мм. Внутренний круг имеет 13 стимулов, а средний круг был разделен на четыре сектора, каждый из которых включает шесть стимулов, имитирующих решетку, подобную ETDRS. Каждое значение представляет светочувствительность отвечающей зоны сетчатки. (C) Карта толщины сетчатки, полученная с помощью SS-OCT. (D) Карта толщины хориоидеи, полученная с помощью SS-OCT. Средняя толщина сетчатки и сосудистой оболочки была получена путем применения сетки ETDRS к карте
Рис. 1. Репрезентативная фотография глазного дна, микропериметрия с ОМЦ и SS-OКТ правого глаза у пациента с промежуточной ВМД. (A) Фотография глазного дна правого глаза, демонстрирующая диффузные друзы в макуле. (B) Определение секторов, используемых для усреднения микропериметрической чувствительности и корреляции микроструктурных параметров из ОКТ-сканов. Микропериметрический тест с ОМЦ с наложением на лазерные офтальмоскопы консервного инфракрасного изображения с наложением макулярной сетки ETDRS. Внутренний круг диаметром 1 мм, а внешний круг диаметром 3 мм. Внутренний круг имеет 13 стимулов, а средний круг был разделен на четыре сектора, каждый из которых включает шесть стимулов, имитирующих решетку, подобную ETDRS. Каждое значение представляет светочувствительность отвечающей зоны сетчатки. (C) Карта толщины сетчатки, полученная с помощью SS-OCT. (D) Карта толщины хориоидеи, полученная с помощью SS-OCT. Средняя толщина сетчатки и сосудистой оболочки была получена путем применения сетки ETDRS к карте

Рис. 2. Фотография глазного дна, микропериметрия с ОМЦ и данные SD-OКТ левого глаза у пациента с ВМД. (A) Фотография глазного дна, демонстрирующая хориоидальную неоваскулярную мембрану (ХНМ). (B) Микропериметрический тест с ОМЦ, отражающий светочувствительность точек реагирования сетчатки. (C – E) SD-OКT, соответствующая черной линии на фотографии глазного дна (А), верхняя часть с областью атрофии сетчатки, которая соответствует сильно уменьшенной чувствительности сетчатки по микропериметрии с ОЦМ, средняя и нижняя часть – ХНМ с перекрывающим эллипсоидным нарушением и внутриретинальной жидкостью с умеренно сниженной чувствительностью сетчатки по микропериметрии с ОМЦ. Яркость стимулов измеряется в apostilbs (asb). Шкала децибел имеет цветовую кодировку в соответствии с нормативными исследованиями микропериметрии с ОМЦ, где «зеленый» представляет нормальное значение, «желтый» подозрительный, «красный» ненормальный и «черный» представляет скотомы
Рис. 2. Фотография глазного дна, микропериметрия с ОМЦ и данные SD-OКТ левого глаза у пациента с ВМД. (A) Фотография глазного дна, демонстрирующая хориоидальную неоваскулярную мембрану (ХНМ). (B) Микропериметрический тест с ОМЦ, отражающий светочувствительность точек реагирования сетчатки. (C – E) SD-OКT, соответствующая черной линии на фотографии глазного дна (А), верхняя часть с областью атрофии сетчатки, которая соответствует сильно уменьшенной чувствительности сетчатки по микропериметрии с ОЦМ, средняя и нижняя часть – ХНМ с перекрывающим эллипсоидным нарушением и внутриретинальной жидкостью с умеренно сниженной чувствительностью сетчатки по микропериметрии с ОМЦ. Яркость стимулов измеряется в apostilbs (asb). Шкала децибел имеет цветовую кодировку в соответствии с нормативными исследованиями микропериметрии с ОМЦ, где «зеленый» представляет нормальное значение, «желтый» подозрительный, «красный» ненормальный и «черный» представляет скотомы
В исследовании доктора Roh M. и соавт. представлено проспективное перекрестное исследование, в котором оценивали взаимосвязь между порогом чувствительностью сетчатки, измеренной с помощью микропериметрии с оценкой макулярной целостности (ОМЦ), и морфологическими свойствами макулярной области сетчатки, исследуемыми на оптической когерентной томографии (ОКТ).

    Пациенты с диагнозом возрастной макулярной дегенерации (ВМД) были набраны с января 2015 года по июль 2016 года.

    В исследовании оценивались 102 глаза с ВМД и 46 контрольных глаз пациентов в возрасте 50 лет и старше, без каких-либо признаков ВМД на обоих глазах.

    Всем участникам определяли остроту зрения, внутриглазное давление (ВГД), проводили биомикроскопию и подробное исследование глазного дна.

    Также всем пациентам были выполнены серии нестереоскопических цветных фотографий глазного дна с помощью камеры Topcon TRC-50DX (Topcon Corporation, Токио, Япония), была проведена визуализация макулярной зоны сетчатки с помощью SD-ОКТ (Spectralis; Heidelberg Engineering, Heidelberg, Германия) и SS-ОКТ (Topcon, Токио, Япония).

    Диагностика и верификация диагноза ВМД проводились в соответствии с классификацией возрастных заболеваний глаз – AREDS 2. Два независимых опытных специалиста проанализировали все снимки глазного дна с помощью программного обеспечения IMAGEnet 2000 (V.2.56; Topcon Medical Systems). Толщина сетчатки в области макулы и толщина хориоидеи были получены с помощью SS-ОКТ (Topcon FastMap, V.9.12.003.04).

    Независимые от пользователя карты толщины были созданы в соответствии с обычной сеткой ETDRS (состоящей из внутреннего и внешнего колец - диаметром от 1 до 3 мм и соответственно от 3 до 6 мм - разделенных на четыре квадранта: верхний, нижний, височный и носовой), с девятью независимыми секторами (внутренний и внешний височный, внутренний и внешний верхний, внутренний и внешний нижний, внутренний и внешний носовой и центральный).

    Учитывая, что в эмметропическом глазу 1 градус равен радиусу приблизительно 0,3 мм, можно экстраполировать, что 3° круг имеет радиус 0,9 мм, а 5° круг имеет радиус 1,5 мм. В данном исследовании для анализа использовались только значения из центрального и четырех внутренних квадрантов. На всех глазах исследователь повторно подтверждал положение сетки ETDRS.

    Пороговую чувствительность сетчатки центрального круга диаметром 10° оценивали с помощью микропериметрии ОМЦ (Centervue, Италия). (рис.1-3)

    Многовариантный проспективный анализ показал, что пожилой возраст (р<0,0001), поздняя стадия AMD (р<0,0001) и уменьшение толщины сетчатки (р<0,0001) были связаны со снижением средней чувствительности сетчатки.

    Не было обнаружено никаких связей между толщиной хориоидеи и чувствительностью сетчатки в макулярной области. В пределах круга диаметром 10° от макулы наличие разрыва эллипсоида, субретинальной жидкости, атрофии и фиброза, а также наружной тубуляции сетчатки на снимках ОКТ также было связано со снижением чувствительности сетчатки (все р<0,05).

     Наши результаты показали, что с увеличением возраста прогрессирующая стадия ВМД и снижение толщины сетчатки в макулярной области были связаны с нарушением порога чувствительности сетчатки. В центральной макулярной области морфологические факторы ОКТ, связанные со снижением порога чувствительности сетчатки, включали наличие разрыва эллипсоидальной зоны, субретинальной жидкости, атрофии, фиброза и тубуляции сетчатки.

    Существует взаимосвязь между пороговой чувствительностью сетчатки, определенным микропериметрией с ОМЦ, и несколькими структурными параметрами ОКТ на разных стадиях ВМД.

    Это исследование подчеркивает значимость микропериметрии в качестве функциональной оценки результата для ВМД.

    Микропериметрия с ОМЦ может дать дополнительную информацию, которая отражает степень функциональных нарушений на ранних стадиях ВМД и позволяет определить более точные показатели функциональной целостности сетчатки.

    В данном проспективном исследовании авторами были рассмотрены все стадии ВМД и продемонстрировано, что с развитием ВМД происходят изменения чувствительности сетчатки.

    Кроме того, анализируя особенности ОКТ, авторы предполагают, что нарушение чувствительности сетчатки связано со структурным изменением слоя фоторецепторов, вызывающим истончение сетчатки, но одни только друзы или субретинальные друзеноидные отложения не снижают чувствительность сетчатки, по крайней мере, согласно микропериметрии с ОЦМ.

    Отслеживая пороговую чувствительность в определенных точках сетчатки с течением времени, микропериметрия ОМЦ может служить полезным дополнительным инструментом для оценки функциональных результатов для ВМД на ранних стадиях.

    Roh M., Lains I., Shin H.J., Park D.H., Mach S., Vavvas D.G., Miller J.B. Microperimetry in age-related macular degeneration: association with macular morphology assessed by optical coherence tomography. Br. J. Ophthalmol. doi:10.1136/bjophthalmol-2018-313316 


Страница источника: 6-8

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article42208
Просмотров: 8402


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica