Развитие офтальмологии в Индии

    СПРАВКА

    Всеиндийское общество офтальмологов - самое большое офтальмологическое сообщество в мире, насчитывающее более 16 тысяч членов. Оно было основано в 1930 году в Индии.

    Основные цели Общества - достижение высоких стандартов в офтальмологии по хирургии, лечению офтальмологических заболеваний, проведение научных исследований, а также обмен практическим и научным опытом на международном уровне.

     Для победителей конференций и организации научных исследований аспирантами существует призовой фонд. Существуют также курсы повышения квалификации, действующие по 27 направлениям.

    Все материалы конференций, проводимых Всеиндийским обществом офтальмологов, доступны его членам как в печатном, так и в электронном виде - на сайте www.aios.org и на DVD-дисках.

    - Расскажите, пожалуйста, о программе помощи членам Всеиндийского общества офтальмологов.

    - В нашем обществе существует Фонд, так называемая Семейная касса взаимопомощи для членов общества офтальмологов. Для того, чтобы вступить в это страховое общество, каждый участник должен внести от 5000 рупий и более, в зависимости от возраста. Каждый год взнос пересматривается в сторону увеличения, а возраст - в сторону уменьшения. Это страховка, которую могут получить члены общества и члены их семей, если с застрахованным что-то случится. На данный момент фонд составляет 55 млн. рупий. За последние 9 лет мы помогли 40 семьям.

    - Расскажите, пожалуйста, об изданиях, выпускающихся Обществом офтальмологов Индии.

    - Мы издаем Индийский журнал по офтальмологии (Indian Journal of Ophthalmology), который является официальным научным рецензируемым и индексируемым изданием нашего Всеиндийского офтальмологического общества. Импакт-фактор на сегодняшний день составляет 1.086. Журнал выходит ежемесячно и освещает все вопросы офтальмологии с целью свободного обмена идеями и информацией.

    - Скажите, а какое количество операций в год в среднем выполняет хирург, в частной клинике и государственной?

    - Сегодня в Индии насчитывается порядка 20 тысяч офтальмологов. В год делается 6 млн. операций по поводу катаракты. В среднем на одного хирурга приходится 3000 операций в год. Хотя есть более активные, которые выполняют больше операций.

     - А бедные слои населения могут позволить себе дорогую операцию?

    -Да. Вы можете пойти в государственную больницу или учреждение, где заплатите меньшую сумму, так как существует субсидирование для различных слоев населения за счет частных вливаний и государственной поддержки. Особенность индийской офтальмологии в том, что ее уровень вырос за счет желания людей платить за хорошее качество.

    - Операция по катаракте выполняется амбулаторно или стационарно?

    - В случае, если пациент далеко живет и не может приехать, его привозят, проводят операцию, а вечером уже увозят домой. Наши врачи следят за состоянием пациента и, если ему необходимо какое-либо лечение, то его оставляют в госпитале, где пациент проходит все необходимые процедуры.

    В случае, когда операция прошла успешно и нет никаких противопоказаний, то больной отправляется домой. Если пациенту необходим скрининг или дополнительный контрольный осмотр, он может обратиться в местное учреждение и там ему проведут нужное обследование.

    По статистике примерно 50 % работы офтальмологов в стране оплачивается полностью самими пациентами, остальные 50 приходятся на лечение бедных слоев населения.

    - Какой процент факоэмульсификаций выполняется в клиниках?

    - На факоэмульсификации приходится 50 %, остальные проценты приходятся на ту технологию, которую мы сегодня демонстрировали на секции, через малые разрезы. Но с каждым годом факоэмульсификация становится более популярной.

    - Как обучают будущих хирургов?

    - После 12-летнего обучения в школе абитуриент сдает вступительный экзамен в медицинский институт. Обучение в институте длится пять с половиной лет. Затем студенты сдают вступительные экзамены в ординатуру, где обучение продолжается еще 3 года по общей специализации «Офтальмология». Далее, следует еще 2 года образования, когда студент определяется, хочет он заниматься глаукомой или витреоретинальной хирургией, т.е. выбирает узкую специальность. Это очень длинный и сложный путь, но у нас очень большой конкурс, чтобы попасть в институт и стать доктором.

     -Как традиционная медицина Индии сочетается с современной? Они идут параллельно или вместе?

    - Офтальмология в Индии - довольно молодая наука, но она существенно выросла на сегодняшний день. Например, в 1995 году было сделано 5 тысяч катарактальных операций. Теперь это цифра увеличилась до 5 млн в год, т.е. возросла во много раз за последние 15 лет. У офтальмохирургии огромный потенциал.

    Нельзя сказать, что в офтальмологии применяются традиционные методы, ну, если только в общей терапии. Общество пришло к пониманию того, что нет традиционного лечения для катаракты. Доктор не может применить те методы, которые были распространены в течение многих лет. Ни один человек не может прибегнуть к лечению катаракты гомеопатическими средствами.

    Хотелось бы отметить, что именно в Древней Индии, в трудах врача Сушруты, было впервые в мире описано удаление катаракты. Это упоминание может быть отнесено к 400 - 250 гг. до н.э. То есть Индия, можно сказать, первая страна, где возникла офтальмохирургия и появился первый офтальмохирург.

    - Ваши впечатления от конференции?

    - Нам очень понравилось. Мы получили много полезной информации. На конференции собрались замечательные люди, сложилась теплая душевная атмосфера. Мы пообщались, узнали о культуре друг друга. Ездили на экскурсию по Москве, гуляли по Арбату. Москва - замечательный город, но с ужасными пробками. В целом, у наших народов очень много общего.

    В. Терехова