ReLЕx SMILE – последняя разработка в области фемтолазерной хирургии миопии

    В настоящее время рефракционные хирурги широко проводят лазерный кератомилез in situ (ЛАЗИК) и операции с использованием фемтосекундного лазера для коррекции миопии и миопического астигматизма. Преимуществами ЛАЗИК являются быстрая зрительная реабилитация и стабилизация остроты зрения в послеоперационном периоде, минимальный дискомфорт для пациента и возможность выполнения повторных вмешательств. У этой операции есть и побочные эффекты: возникновение синдрома «сухого» глаза, оптических феноменов (поблескивание и «гало»), снижение остроты зрения в мезопических условиях, а также осложнения, связанные с формированием роговичного клапана.

    ReLЕx SMILE – последняя разработка в области фемтолазерной хирургии миопии. Фемтосекундным лазером выполняют поверхностный и глубокий разрез, формируя линзу-лентикулу внутри стромы роговицы. Ее толщина зависит от величины миопии пациента. Линзу отделяют вручную и удаляют через разрез длиной от 2,0 до 4,0 мм.

    Доктор Sri Ganesh провел исследование по сравнению качества зрения у пациентов после ЛАЗИК (n=25) и ReLex SMILE (n=25). Всех больных осматривали в 1-е сутки, через 15 дней и 3 месяца после операции. В 1-е сутки у всех больных острота зрения без коррекции составляла 0,8 и выше, независимо от проведенного вмешательства. У 25 пациентов из группы SMILE острота зрения без коррекции составляла 2,0, у 3 пациентов – 1,3, у остальных – 1,0. У 2 пациентов из группы ЛАЗИК острота зрения без коррекции составляла 1,3, у 21 пациента – 1,0 и у 2 пациентов – 0,8. Через 15 дней после операции острота зрения всех пациентов без коррекции составляла 1,0 и выше, через 3 месяца – данные остроты зрения в обеих группах были одинаковыми.

    В 1-е сутки поле операции контрастная чувствительность была выше в группе пациентов после ЛАЗИК. Через 15 дней после операции этот показатель повысился, но статистически значимым не был (Р=0,15), через 3 месяца – был значительно выше у пациентов после SMILE (Р<0,0001).

    Уровень сферических аберраций в течение всего срока наблюдения был ниже в группе пациентов после SMILE, чем после ЛАЗИК.

    Проведенный анализ результатов, полученных после ЛАЗИК и SMILE, показал, что обе операции обеспечивают высокие зрительные функции при коррекции миопии и астигматизма, но после SMILE качество зрения выше, чем после ЛАЗИК.

    

    Eye World.– 2014.– Vol.10.– No 1.– P. 40, 41.