Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:УДК 617.75:616.053.2-089

https://doi.org/10.25276/2307-6658-2019-4-48-53

Результаты лазерного in situ кератомилеза с фемтолазерным сопровождением в восстановлении зрительных функций и коррекции индуцированной гиперметропии у ребенка с помутнением роговицы


    Актуальность

     Эпидемиологические показатели распространённости офтальмогерпеса в последние годы в России составляют более 200 тыс. в год [4]. Кератиты занимают весомое место в структуре глазной заболеваемости детей раннего возраста [11]. По данным авторов, удельный вес данной категории пациентов в 2012 г. составлял 5,6%, в 2013 г. – 6,9% [1]. Частыми исходами инфекционных заболеваний являются помутнения роговицы, которые вызывают рефракционные нарушения и снижают максимально корригированную остроту зрения не только за счет ограничения светопропускания, но и индуцирования иррегулярности глазной поверхности [3, 7]. Кераторефракционная хирургия в большинстве случаев позволяет решать эту задачу путем применения различных методов коррекции [2]. В этих ситуациях рефракционные операции у детей применяются с целью создания условий для развития зрительных функций [5, 9, 10]. Внедрение в практику фемтосекундных лазеров последнего поколения, которые по своим техническим характеристикам превосходят предыдущие аналоги, повышает эффективность лечения рефракционных нарушений, в том числе индуцированных, и сводит к минимуму риск возможных осложнений.

    Цель

    Анализ клинико-функциональных результатов лазерного in situ кератомилеза с фемтолазерным сопровождением (ФемтоЛАЗИК) в коррекции индуцированной гиперметропии высокой степени, сложного гиперметропического астигматизма у ребенка с помутнением роговицы.

    Материал и методы

     Пациентка Г., 10 лет, впервые обратилась в наш филиал в июне 2017 г. с жалобами на низкое зрение правого глаза. Офтальмологический анамнез: перенесенное воспалительное заболевание в раннем детстве неуточненной этиологии с образованием васкуляризированного помутнения роговицы правого глаза (OD). Пользовалась очками (OD – сферический компонент рефракции (sph) +6,5; цилиндрический компонент рефракции (cyl) -1,0 ось (ax)60°; левый глаз (OS) – planum и получала консервативное лечение амблиопии по месту жительства 2 раза в год. Сопутствующих заболеваний нет.

    Данные первичного осмотра: острота зрения и рефракция вдаль OD=0,1 с sph+4,5; cyl-2,5, ax48°=0,4; OS=1,0 без коррекции. Рефрактометрия в условиях циклоплегии OD – sph +8,50; cyl -2,50, ax 52°, OS – sph +1,00; cyl -0,50, ax 18°. Кератометрия OD – 36,75x39,25 ах 46°, OS 39,25x40,25 ах 179°. Острота зрения с коррекцией в своих очках OD=0,3; OS=1,0. Ретинальная острота зрения (РОЗ) OD=0,6. Во всех отведениях движения глазного яблока не ограничены. Угол Каппа по Гиршбергу без коррекции и с коррекцией OD – экзотропия 7°, гипертропия 5° (синоптофор – с объектами: звезда, круг), что соответствует первой позиции; OS – ортофория. Фиксация центральная, конвергенция не нарушена. Характер зрения вдаль (цветотест с 2-5 метров) и на близком (Форбис) расстоянии: монокулярный. Длина передне-задней оси глазного яблока (ПЗО) OD – 23,04 мм; OS – 25,04 мм. Внутриглазное давление (ВГД) OD – 19 OS 18 мм рт.ст.

    При биомикроскопии OD: края век не изменены, конъюнктива бледно-розовая, роговица – помутнения на 7 часах в 7 мм от центра размером 3,0x3,0 мм округлой формы с четкими границами и на 11 часах у лимба размером 1,5x1,5 мм овальной формы с четкими границами и большим количеством поверхностных новообразованных сосудов (рис. 1). Оптическая зона прозрачная. Радужка без структурных изменений, цвет не изменен по сравнению с парным глазом. Зрачок правильной округлой формы. OS: передний и задний отрезки глаза без особенностей.

    Помимо стандартных методов обследования были выполнены оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отрезка глаза (Optovue, США), конфокальная микроскопия с помощью Confoscan-4 (Nidek, Япония), кератотопография (Tomey, Япония), анализ биомеханических свойств роговицы с помощью ORA (Reichert, США), аберрометрия на приборе L80 Wave+ (Франция), определение толщины роговицы в центре с помощью прибора Pentacam (Oculus, Германия), исследование стабильности прероговичной слезной пленки (проба Норна) и слезопродукции (проба Ширмера).

     По данным ОКТ определялось помутнение роговицы на глубину до 263 мкм (рис. 2). Кератотопограмма OD до операции представлена нарис. 3. Аберрации OD низшего порядка (АНП) составили 98,6%, аберрации высшего порядка (АВП) 1,4%. По данным Pentacam толщина роговицы в центральной оптической зоне составила 583 мкм, в зоне помутнения 600 мкм. По данным анализатора биомеханических свойств глаза (ORA) OD: корнеальный гистерезис (CH) составил – 13,4 мм рт.ст, фактор резистентности роговицы (CRF) – 12,1 мм рт.ст. По данным конфокальной микроскопии выявлена гиперрефлектирующая передняя строма с новообразованными сосудами, умеренное нарушение прозрачности в средних и задних слоях стромы, эндотелий не визуализировался (рис. 4). Проба Норна: OD–18 сек., OS–15 сек. Проба Ширмера на обоих глазах (от лат. oculus utriusque – OU) >35 мм.

    По результатам обследования был выставлен клинический диагноз OD: гиперметропия высокой степени. Сложный гиперметропический астигматизм. Амблиопия слабой степени. Васкуляризованные помутнения роговицы. Косоглазие монолатеральное расходящееся неаккомодационное с вертикальным компонентом. OS: гиперметропия слабой степени.

    Родителям ребенка было предложено выполнение рефракционной операции – ФемтоЛАЗИК на правом глазу по медицинским показаниям с целью уменьшения индуцированной аметропии с предупреждением о всех возможных осложнениях и необходимости динамического наблюдения с плеоптическим лечением OD в течение 2-3 лет после операции с периодичностью 2 раза в год.

    Операция проводилась в сопровождении общей комбинированной анестезии. ФемтоЛАЗИК проводили с созданием оптимальных возможностей для выполнения сложного профиля гиперметропической абляции с использованием фемтосекундного лазера «ФемтоВизум» 1 МГц (Троицк, Россия) и эксимерного лазера «Микроскан» 500 Гц (Россия, Троицк) (Патент РФ № 2369369). По окончании операции была наложена асептическая повязка до следующего утра. Ребенок находился под динамическим наблюдением родителей и врача.

    Результаты и обсуждение

     На следующий день после операции при биомикроскопии роговица была прозрачной в оптической зоне, на 7 и 11 часах определялись мазки крови под роговичным клапаном в зоне помутнения роговицы. Полная эпителизация роговицы по краю роговичного клапана наступила на 2-й день (рис. 5). По данным ОКТ сохранялось помутнение на глубину до 237 мкм (рис. 6). При выписке на 3-й день после операции острота зрения и рефракция OD составила – 0,2; с cyl-1,0, ax105°=0,4. Были назначены инстилляции нестероидных противовоспалительных средств и антибиотики по стандартной схеме, слезозаместители, корнеопротекторы и явка на обследование через 2-3 мес. На контрольное обследование в указанные сроки пациентка не явилась. Через 2 года была проведена плановая операция по исправлению косоглазия. За весь период лечения пациентка получила 4 курса консервативного плеопто-ортоптического лечения.

    Повторный осмотр через 2 года после ФемтоЛАЗИК: острота зрения и рефракция вдаль OD=0,4 с sph +2,75; cyl-0,75, ax20° =0,6, OS=1,0 без коррекции. Острота зрения и рефракция в условиях циклоплегии OD=0,4 с sph+4,0; cyl-0,75, ax180°=0,6, OS=1,0 без коррекции. Рефрактометрия в условиях циклоплегии OD – sph +4,5; cyl-0,75, ax 179°, OS – sph +0,75; cyl -0,75, ax177°. Стабилизация рефракции проходила в течение 12 мес. Кератометрия OD – 38,25 x 41,25 ах 17, OS 39,25 x 40,75 ах 176. РОЗ OD=0,63. ПЗО OD – 23,20 мм, OS – 25,23 мм. Пахиметрия в центре роговицы по данным Pentacam OD: 588 мкм, в зоне помутнения 540 мкм. ВГД OD – 17 мм рт.ст, OS – 18 мм рт.ст. При биомикроскопии OD: края век не изменены, конъюнктива бледно-розовая, роговица – оптическая зона прозрачная, роговичный клапан на месте, на 7 и 11 часах сохраняется васкуляризованное помутнение(рис. 7). Глубже расположенные среды не изменены по сравнению с парным глазом. OS– передний и задний отрезки глаза без особенностей.

    По данным ОКТ роговицы клапан визуализировался четко, зона помутнения визуализировалась на 7 и 11 часах, в других отделах строма роговицы была прозрачная (рис. 9). Сохранялось помутнение роговицы на глубину 125 мкм. Данные кератотопографа (дифференциальная карта пациента) представлены на рис. 8.Рефракционный эффект в условиях циклоплегии составил (+) 4,0 дптр по cферическому компоненту, (-) 1,75 дптр. по цилиндрическому компоненту по данным рефрактометра. АВП увеличились незначительно и составили 7%, а именно: Z3/-3Trefoil–0,17, Z3/+3Trefoil – -0,03, Z3/-1 Coma– -0,05, Z3/+1 – -0,70, сферические аберрации Z 4/0 – -0,72. По данным ORA OD: CH –12,9, CRF OD: –10,7 мм рт.ст.; OS: CH –10, CRF –11 мм рт.ст. По данным конфокальной микроскопии сохранялась гиперрефлектирующая передняя строма с новообразованными сосудами, имелось умеренное нарушение прозрачности в средних и задних слоях стромы, эндотелий в зоне помутнения не визуализировался. При окрашивании роговицы OD флюоресцеином определялись единичные точечные дефекты эпителия в области помутнения. Проба Норна: OD – 5 сек (в норме >10); OS – 17 сек. Проба Ширмера: OU – 35 мм (в норме >15).

     По результатам обследования был выставлен диагноз: OD – гиперметропия средней степени. Состояние после ФемтоЛАЗИК. Амблиопия слабой степени. Васкуляризованные помутнения роговицы. Состояние после исправления косоглазия (ортофория). Синдром «сухого глаза». OS – гиперметропия слабой степени.

    Пациентке было предложено подобрать очки, пройти плеопто-ортоптическое лечение с подбором очковой коррекции (OD – sph +2,75; cyl -0,75, ax180°, OS – planum) и использовать слезозаместительную терапию («Хилозар-комод») в течение 2-3 мес. ЗАКЛЮЧЕНИЕ Выполнение ФемтоЛАЗИК для коррекции индуцированной гиперметропии с последующими курсами консервативного и аппаратного лечения у ребенка с помутнением роговицы позволило получить следующие результаты: НКОЗ оперированного глаза увеличилась с 0,1 до 0,4, МКОЗ с 0,4 до 0,6, характер зрения изменился с монокулярного на одновременный, уменьшилась индуцированная гиперметропия и астигматизм по данным рефракции в условиях циклоплегии с sph+8,50; cyl -2,50, ax52° дптр до sph +4,5; cyl -0,75, ax20° дптр. АВП увеличились на 5,6%. CH снизился на 0,5, CRF на 1,4 мм рт.ст. Толщина роговицы в центральной оптической зоне не изменилась, в зоне абляции уменьшилась с 600 до 540 мкм. Пациенту запланировано плеопто-ортоптическое лечение амблиопии. Таким образом, выполнение кераторефракционной операции показало высокую эффективность и безопасность.

    

    Сведения об авторах

    Куликова Ирина Леонидовна – докт. мед. наук, заслуженный врач РФ и ЧР, профессор курса офтальмологии ГАУ ДПО «Институт усовершенствования врачей» Минздрава Чувашии, зам. директора по лечебной работе, руководитель отделений лазерной хирургии Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России

    Терентьева Анна Евгеньевна – врач-офтальмолог Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России.

    Чапурин Николай Владимирович – врач-офтальмолог Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России.

    Шленская Ольга Вячеславовна – канд. мед. наук, зав. диагностическим центром филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России.

    Шахматова Ирина Петровна – врач-офтальмолог Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России.


Страница источника: 48-53

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article41591
Просмотров: 7877







Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
Виатрис
Профитфарм
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica