Роговичные имплантаты

    Биосинтетические роговичные имплантаты могут стать безопасной и эффективной альтернативой человеческим тканям и помочь справиться с имеющейся на сегодняшний день нехваткой донорских тканей.

    Рекомбинантный человеческий коллаген был апробирован в клинической практике на людях в качестве иммунно совместимого имплантата.

    Материал может быть использован для стимулирования эндогенных стволовых клеток реципиента с целью оказать влияние на их регенераторный ответ либо для доставки экзогенных стволовых клеток.

    «Сегодня мы идем по пути развития данной технологии в направлении объединения с системами стволовых клеток, а также применения данной технологи в других органах», говорит профессор Мэй Гриффит (May Griffith), директор Объединенного центра регенеративной медицины (Integrative Regenerative Medicine Centre, IGEN) в университете Линкопин (Швеция).

    При имеющейся на сегодняшний день нехватке донорских тканей во всем мире и в особенности в развивающихся странах, биосинтетические материалы могут обеспечить поддержку глазных банков.

    Коллективу доктора Гриффит, работающему в сотрудничестве с частной компанией «Фиброген», которая занимается выращиванием клеток, продуцирующих коллаген человека, удалось достичь немалых успехов в проведении химического кросслинкинга рекомбинантного человеческого коллагена (RHC III) и использовать его для замещения поврежденных слоев роговицы у 10 пациентов с кератоконусом и центральным рубцом роговицы. Данные исследования были начаты в 2008 г.

    Профессор заметила, что рекомбинантный человеческий коллаген служит безопасным и стабильным источником материала, идеально подходящего для конструирования тканей, поскольку при этом, в отличие от процедуры по имплантации коллагена животного происхождения, риск передачи заболеваний или иммунной реакции будет минимальным. Результаты данного исследования были достаточно обнадеживающими. На втором году наблюдения у всех пациентов отмечали регенерацию эпителиального слоя и миграцию клеток стромы в имплантат. Также отмечено восстановление слезной пленки.

    Исследователи наблюдали регенерацию нервов и восстановление чувтвительности роговицы к прикосновениям. Очевидно, что морфология имплантата отличается от здоровой донорской роговицы, тем не менее по целому ряду аспектов она не хуже, а даже лучше, чем донорская ткань, подчеркнула профессор.

    В течение 4 лет после первых испытаний по применению биосинтетических роговиц у людей не было отмечено осложнений или нежелательных побочных эффектов. Коллектив доктора Гриффит также представил протокол, детально описывающий все долгосрочные последствия, потенциально связанные с биосинтетическими роговицами.

    Биосовместимость имплантатов должна пройти испытание временем. Не считая профилактического применения стероидов в первые 6 —7 недель после операции, в дальнейшем пациентам не требовалась стероидная терапия с целью иммуносупрессии, хотя таковая обычно необходима при традиционной аллотрансплантации. Исследователи не наблюдали также и реакции отторжения имплантированных роговиц. Первоначальный успех работы направил д —ра Гриффит на поиск расширения показаний к применению данной технологии как при химических ожогах, так и при выраженном синдроме «сухого глаза» и герпетическом кератите.

    «Сложность этих случаев состоит в том, что нам приходится иметь дело не только с регенераторными процессами, но и с самим заболеванием, а также с неоваскуляризацией», сказала она.

    «Основная концепция состоит в использовании ряда новых пептидов, а также наночастиц для улучшения результатов, достигнутых при имплантации рекомбинантного человеческого коллагена. Мы внедрили методику применения биомиметического рекомбинантного человеческого коллагена «от лабораторного стола к пациенту» и продолжаем проводить работы с новыми нанопептидами. Есть необходимость определения новых функциональных возможностей данных материалов с целью справиться с более сложными случаями».

    «Наша методика в перспективе может быть также использована для объединения стволовых клеток и систем доставки нанопептидов в других органах и системах», заключила д —р Гриффит свое сообщение.