Состояние органа зрения у молодых лиц с миопией во время и после пандемии COVID-19

    Актуальность. Симптомокомплекс, выражающийся в наличии признаков аккомодативной астенопии и возникшего на фоне нее «синдрома сухого глаза», зависит от длительности работы с гаджетами. Состояние цифровой зрительной усталости у лиц молодого возраста связано с дистанционным обучением и бесконтрольным использованием гаджетов в период пандемии COVID-19.

    Цель. Определить состояние органа зрения у лиц молодого возраста во время и после пандемии COVID-19.

    Материал и методы. Изучено 73 человека в возрасте 17–24 лет с жалобами на ухудшение зрения при работе с гаджетами во время дистанционного обучения в связи с пандемией. Выявлено: у 33,4% лиц имелась миопия слабой степени, у 24,6 % — средней и у 14,6 % — высокой степени. Они были разделены на группы: 1-я группа — 47 лиц после перенесенного COVID-19, 2-я— 26 лиц, не болевших COVID-19. Определялись: время работы с гаджетами, зрительные функции, рефракция, аккомодация, состояние слезной пленки.

    Результаты. При дистанционном обучении из-за пандемии время работы с гаджетами составило 8–14 ч в день, у больных участились жалобы на: утомление в 87,1 %, головную боль в 41,6 %, двоение в 9,7 % и сухость глаз в 57,4 %. После пандемии и очного обучения определено время работы с гаджетами: более 10 ч — у 14,2 %, 8–10 ч — у 22,6 %, 6–8 ч — у 34,2 %, 4–6 ч — у 29 % лиц. Жалобы на зрительное утомление было у 73,3 %, на головную боль у 22,2 %, на двоение у 3,3 %, на сухость глаз у 44,4 % лиц. В 1-й группе у 87,2 % лиц Lag ACC +1,5 ± 0,5 D (р < 0,05), у 12,8 % Lead ACC — –0,75 ± 0,5 D (p < 0,05). Миопия прогрессировала у 67 % исследуемых. Во 2-й группе: Lag ACC +1,0 ± 0,25D — 34,6 % (р < 0,05), Lead ACC –0,5 ± 0,25 D — 53,8 % (р < 0,05), норма +0,25 – +0,75 D у 11,6 %. Миопия прогрессировала у 16 %. Определялись высота и профиль слезного мениска и прокрашивание роговицы флюоресцеином. Изменение этих показателей было связано и со способом коррекции миопии. У 49 % пользователей гидрогелевых контактных линз (КЛ) длительного ношения были изменения слезного мениска, у носителей таких же однодневных КЛ — у 27 %; у носителей однодневных силикон-гидрогелевых КЛ у 13 %; при пользовании очками — у 11 %. У 13,3 % носителей гидрогелевых КЛ длительного пользования выявлено прокрашивание роговицы.

    Выводы. У лиц, перенесших COVID-19, констатировано более выраженное прогрессирование миопии и усугубление «синдрома сухого глаза», что связано со временем работы с гаджетами и видом оптической коррекции зрения.