Состояние поверхности глазного яблока у пациентов с сенильной катарактой

    Актуальность. Согласно статистике 67% лиц офтальмологического профиля старше 50 лет имеют синдром сухого глаза (ССГ). Развитие ССГ – одно из нежелательных проявлений послеоперационного периода ультразвуковой факоэмульсификации (УЗ ФЭ).

    Цель. Оценить состояние слезной пленки и роговой оболочки у пациентов, готовящихся к экстракции сенильной катаракты.

    Материал и методы. Под наблюдением находились 49 пациентов (29 женщин и 20 мужчин) в возрасте от 39 до 84 лет. У 53% больных была осложненная катаракта с псевдоэксфолиативным синдромом, у 27% – зрелая катаракта и у 20% – незрелая, при этом 28,6% из них получали гипотензивные глазные капли по поводу глаукомы. Всем пациентам планировалась УЗ ФЭ с имплантацией интраокулярной линзы. Для выявления объективных признаков ССГ помимо стандартного офтальмологического обследования до операции выполнен ряд тестов: исследование суммарной слезопродукции (тест Ширмера), оценка стабильности слезной пленки (тест Норна), исследование состояния эпителия роговицы при окрашивании флюоресцеином натрия.

    Результаты. Согласно показателям проведенных до операции функциональных проб выявлено, что большинство пациентов (77,6%) с катарактой имели дефицит объема слезной пленки, у 81,6% происходило быстрое ее испарение, а у 18,4% наблюдалось прокрашивание эпителия роговицы флюоресцеином.

    Ввывод. Необходимо восстанавливать объем и качество слезной пленки до и после УЗ ФЭ, например глазными каплями «ОКУхил С», которые положительно влияют на состояние эпителия роговицы, способствуя увеличению уровня слезопродукции, достижению стабилизации слезной пленки, увеличению времени ее разрыва и исчезновению эпителиопатии.