Современные методы исследования макулярной патологии. Обзор

     24 марта 2016 года в конференц-зале поликлиники состоялось заседание, посвященное современным методам диагностики патологии макулярной области. В состав президиума вошли ведущие специалисты по заболеваниям глазного дна из Москвы, Санкт-Петербурга, Челябинска.

    Первым был представлен доклад от группы авторов из Иркутска и Новосибирска, посвященный изменениям внутриглазного баланса цитокинов у пациентов с миопической хориоидальной неоваскуляризацией.

    Е. П. Тебина на примере клинического случая рассказала слушателям о редко встречающейся дробьевидной («Birdshot») хориоретинопатии, осложненной субретинальной неоваскулярной мембраной.

     При обсуждении доклада доктор медицинских наук И. Е Панова обратила внимание на важность дифференциальной диагностики данной патологии с глазными формами системных заболеваний, в частности, с туберкулезом и саркоидозом глаза в связи со сходной клинической картиной.

    Ценности ОКТ-ангиографии в диагностики и оценке результатов лечения различных патологий макуляной области были посвящены выступления гостей из Челябинска и Калуги. В частности, Т. Б. Шаимов уделил особое внимание различным типам СНМ: древовидной, петлевидной; изменению их формы и размеров под воздействием инъекций анти-VEGF-препаратов по данным ОКТ-ангиографии.

    Повышенный интерес зала вызвал доклад Е. К. Педановой о возможностях современных ОКТ-приборов четко визуализировать структуру не только сетчатки, но и сосудистой оболочки глаза, что является крайне важным в постановке правильного диагноза и выбора оптимального метода лечения в каждом случае. Например, в группе заболеваний, сопровождающихся утолщением хориоидеи (так называемая «пахихориоидея») эффективность анти-VEGF-терапии ниже, чем при классической неоваскуляризации с истончением сосудистой оболочки глаза.

     О. Б. Клепинина изучила изменения макулярной области парных глаз у пациентов с унилатеральной серозной хориоретинопатией и представила результаты своей работы в виде доклада. По мнению автора, широкий спектр пигментных аномалий на фоне утолщения сосудов хориоидеи предполагает скрытые структурно-функциональные нарушения ХРК в контрлатеральных асимптомных глазах пациентов с унилатеральной ЦСХ, позволяя выделить ранние субклинические формы заболевания, требующие наблюдения и лечения при появлении первых признаков острой ЦСХ.

    Интересный клинический случай многофокусной вителлиформной макулярной дистрофии взрослых, доказывающий важность мультимодальной диагностики был представлен группой авторов из головного учреждения МНТК «Микрохирургия глаза».

    Секция «Современные методы исследования макулярной патологии» вызвала живой интерес у слушателей, сопровождалась активной дискуссией и положительно оценена гостями конференции.