Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:УДК 617.735

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-4-24-31

Создание алгоритма прогнозирования сосудистой ретинальной патологии у женщин после перенесенной преэклампсии и оценка его эффективности


    Актуальность

     Как свидетельствуют данные последних лет, перенесенная беременность, осложненная преэклампсией, создает повышенный риск сосудистых расстройств в постродовом периоде вследствие формирования системной эндотелиальной дисфункции [1-14]. В своих многолетних углубленных исследованиях нами было доказано влияние преэклампсии на формирование у части женщин сосудистой ретинальной патологии в отдаленном постродовом периоде [1–10]. Были также выявлены потенциальные предикторы риска ее формирования у женщин, ранее перенесших преэклампсию. Среди них оказались возраст женщины на момент родов; общая плотность сосудов в поверхностном сосудистом сплетении сетчатки (ОПС, %); площадь фовеальной аваскулярной зоны сетчатки (ПАЗ, мм2); субфовеолярная толщина хориоидеи (СТХ, мкм); максимальная систолическая скорость в задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА) (Vmax, см/с); конечная диастолическая скорость в ЗКЦА (Vmin, cм/с); средняя скорость в ЗКЦА (Vmed, cм/с); индекс резистентности ЗКЦА (RI); пульсационный индекс ЗКЦА (PI); объем макулярной области (ОМ, мм3); а также наличие хронической артериальной гипертензии (хроническая АГ: 0 – нет, 1 – есть); степени преэклампсии (0 – умеренная, 1 – тяжелая) [1–14].

    Цель

    На основе ранее выявленных потенциальных предикторов разработать алгоритм прогнозирования сосудистой ретинальной патологии у женщин, ранее перенесших беременность, осложненную преэклампсией.

    Материал и методы

    Дизайн исследования базировался на длительном, динамическом наблюдении 83 женщин (133 глаза), перенесших беременность, осложненную преэклампсией и завершившуюся родами, в течение 10 лет. На момент беременности возраст пациенток варьировал от 18 до 45 лет, составив в среднем 31,9±6,1 года.

    Помимо стандартного офтальмологического осмотра, всем женщинам в III триместре беременности проводилось исследование хориоретинальной гемодинамики и морфометрических показателей макулярной зоны. С помощью метода цветного допплеровского картирования (ЦДК) исследовалась линейная скорость кровотока (ЛСК) в задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА) (многофункциональный ультразвуковой диагностический прибор «Logiqe», General Electric (США), мультичастотный датчик от 4 до 12 МГц). Изучались Vmax, Vmin, Vmed, RI, PI. Оценивался также кровоток макулярной области с помощью оптического когерентного томографа с функцией ангиография (ангио-ОКТ) (RTVue-100 Optovue, Inc., Fremont, CШA), протокол сканирования «HD Angio Retina 6*6». Изучались ОПС, ПАЗ. Кроме того, исследовалась СТХ – расстояние от пигментного эпителия до границы склера/хориоидея с помощью протокола Retina Map в ручном режиме. Морфометрия макулярной области оценивалась при изучении ОМ при помощи оптического когерентного томографа «CIRRUS HD OCT», модель 4000 (Carl Zeiss, Германия). Все исследования выполнялись в III триместре беременности однократно. Затем осуществлялись их периодические офтальмологические осмотры (1 раз в 1–2 года). Выяснялось наличие/отсутствие сосудистой ретинальной патологии.

    Оказалось, что у 33 женщин сформировалась сосудистая ретинальная патология. Сроки ее формирования широко варьировали, от 2 до 10 лет после родов (в среднем 5,5±1,5 года). В ее структуре были представлены 23 случая окклюзий центральной вены сетчатки (ЦВС) и ее ветвей, 10 случаев посттромботической ретинопатии. У 50 женщин (100 глаз) к концу срока наблюдения не отмечено наличия сосудистой ретинальной патологии. На основе ранее выявленных потенциальных предикторов риска [1¬–14] создавался прогностический алгоритм, проводилась оценка его эффективности.

    Статистическая обработка данных осуществлялась с использованием программы IBM SPSS Statistics 20, были определены коэффициенты логистической регрессии алгоритмов. Применялась модификация метода с так называемым условным исключением предикторов, позволяющим отбрасывать те предикторы, которые не улучшают прогнозирование. Использовался стандартный F-тест исключения (F≥0,1) [15].

    Результаты

     Для создания алгоритма прогнозирования вся совокупность пациенток (83 чел.) случайным образом была разделена на 2 группы (обучающую и экзаменационную) в примерном соотношении 3:1. Обучающая группа (62 женщины, 100 глаз) использовалась для создания алгоритма прогнозирования, а экзаменационная (21 женщина, 33 глаза) – для верификации этого алгоритма и оценки его эффективности на независимых данных.

    Для 33 пациенток с развившейся ретинальной патологией в расчет брались показатели пораженного глаза, для остальных – показатели обоих глаз.

    Потенциальные предикторы носили как количественный, так и качественный характер, поэтому для решения поставленной задачи прогнозирования нами был выбран статистический метод бинарной логистической регрессии, позволяющий предсказывать возникновение некоторого события (исход) по значениям множества предикторов с помощью зависимой переменной [15, 16].

    На основе отобранных нами 12 предикторов, а также исходов наблюдения (т.е. характера течения отдаленного периода после родов: 0 – без формирования сосудистой ретинальной патологии, 1 – формирование сосудистой ретинальной патологии), для всех 100 глаз женщин обучающей группы была составлена обучающая матрица наблюдений. Проведенный анализ с условным исключением предикторов выявил прогностическую значимость следующих предикторов: «ОПС», «Vmax», «Vmin» и «Степень преэклампсии». Остальные предикторы были исключены из модели как не улучшающие прогнозирование.

    Таким образом, были определены коэффициенты логистической регрессии алгоритма № 1 (табл. 1).

    Логистическая регрессия алгоритма №1 имеет следующий вид:

    f = 1/{1+EXP[–(–1,434*X2–1,141*X5–1,273*X6+5,199*X12+89,015)]} (1),

    где: Xi – значение i-го предиктора. Данный алгоритм (№ 1) включал все использованные нами предикторы.

    Далее, аналогично созданию алгоритма № 1, была предпринята попытка построения прогностического алгоритма № 2, отличающегося от алгоритма № 1 сокращенным списком потенциальных предикторов. Так, при его создании были исключены показатели «ОПС», «ПАЗ», «СТХ» и «ОМ», для определения которых необходим дорогостоящий прибор ангио-ОКТ (Optovue RTVue XR Avanti, США). Анализ выполнялся аналогичным методом, как и в алгоритме № 1. Были получены следующие коэффициенты логистической регрессии (табл. 2).

    Как видно из данных, представленных в табл. 2, проведенный анализ с условным исключением предикторов выявил прогностическую значимость следующих из них: «Возраст на момент родов», «Vmin», «RI» и «Степень преэклампсии». Остальные предикторы были исключены программой из модели как не улучшающие прогнозирование.

    Логистическая регрессия алгоритма № 2 стала иметь следующий вид:

    f = 1/{1+EXP[–(0,184*X1–3,99*X6–27,717*X8+1,83*X12+27,294)]} (2).

    И наконец, аналогично созданию алгоритмов № 1 и 2, мы решили создать наиболее упрощенную модель прогностического алгоритма – № 3, для ее использования акушерами-гинекологами. В нем был максимально сокращен начальный список потенциальных предикторов (в сравнении с алгоритмом № 2 были исключены еще 5 предикторов: «Vmax», «Vmin», «Vmed», «PI», «RI»). Анализ выполнялся по тому же принципу, как и в алгоритмах № 1 и 2. Были получены следующие коэффициенты логистической регрессии (табл. 3).

    Проведенный анализ с условным исключением предикторов выявил прогностическую значимость следующих из них: «Возраст на момент родов», «Степень преэклампсии». Предиктор «Наличие хронической АГ» был исключен из модели как не улучшающий прогнозирование.

    Таким образом, логистическая регрессия алгоритма № 3 приобрела следующий вид:

    f = 1/{1+EXP[–(0,2*X1+0,16*X12–7,698)]} (3).

    По значению логистической функции f выполняется прогноз.

    Точки отсечения (принятия решений) для всех трех алгоритмов прогнозирования находились с помощью ROC-анализа [17], исходя из условия максимальной суммарной чувствительности и специфичности модели. На рисунке представлены ROC-кривые для всех 3 алгоритмов.

    Максимальная суммарная чувствительность и специфичность для алгоритма № 1 достигались в точке отсечения 0,44. При этом чувствительность алгоритма № 1 составила 88%, специфичность – 90%. Аналогично для алгоритма № 2 в точке отсечения 0,37 его чувствительность составила 79%, специфичность – 82%. И наконец, для алгоритма № 3 в точке отсечения 0,25 максимум чувствительности и специфичности оказался равен 79 и 68% соответственно.

    Сравнение алгоритмов между собой по площади под ROC-кривой (AUC) представлены в табл. 4.

     Как видно из табл. 4, площадь под ROC-кривой для алгоритма № 1, как и следовало ожидать, оказалась максимальной, составив 0,928, что свидетельствует о прогнозировании отличного качества. Площадь под ROC-кривой для алгоритма № 2 составила 0,869, что характеризует его как прогнозирование очень хорошего качества. Алгоритм прогнозирования сосудистой ретинальной патологии после перенесенной преэклампсии № 2 несколько уступает в эффективности алгоритму № 1, однако его существенным преимуществом является отсутствие необходимости использования прибора ангио-ОКТ (Optovue RTVue XR Avanti, США). И, наконец, алгоритм № 3 имеет показатель AUC, равный 0,786, что характеризует его как прогнозирование хорошего качества. Хотя он и уступает по качеству прогнозирования алгоритмам № 1 и 2, но при этом вполне может быть применен в ситуациях, когда отсутствует дорогостоящая офтальмологическая аппаратура.

    Итак, в общем случае прогнозирование для каждого глаза пациентки осуществляется следующим образом:

    1. В зависимости от наличия либо отсутствия офтальмологического оборудования в офтальмологической клинике (ангио-ОКТ и многофункциональный ультразвуковой диагностический прибор) выбирается тот или иной алгоритм прогнозирования (алгоритм № 1 – при наличии всего необходимого комплекта дорогостоящего оборудования; алгоритм № 2 – при наличии лишь многофункционального ультразвукового диагностического прибора; и наконец, алгоритм № 3 – при отсутствии всех вышеперечисленных диагностических приборов).

    2. В зависимости от того или иного выбранного алгоритма необходимо в III триместре беременности, осложненной преэклампсией, исследовать соответственные данному алгоритму предикторы.

    3. Подставить количественные значения исследуемых предикторов в логистическую функцию f, соответствующую выбранному алгоритму (формулы 1, 2 или 3).

    4. Если для конкретного глаза женщины значение логистической функции f≥ значения отсечения (0,44 для алгоритма № 1; 0,37 для алгоритма № 2 и 0,25 для алгоритма № 3), то прогнозируется риск формирования сосудистой ретинальной патологии. В противном случае прогнозируется отсутствие риска в течение 10 лет после родов.

    И наконец, на заключительном этапе исследования была осуществлена проверка эффективности и обоснованности полученных алгоритмов прогнозирования. Экзаменационную группу составила 21 пациентка (33 глаза), не включенные в группу при создании алгоритмов прогнозирования.

    Для каждой из пациенток экзаменационной группы вычислялись риски возникновения сосудистой ретинальной патологии после перенесенной преэклампсии в течение 10 лет после родов. Использовались все три разработанных варианта алгоритма. Затем полученные три варианта прогнозов сравнивались с фактическими результатами 10-летнего наблюдения за этими пациентками. Результаты представлены в табл. 5.

    Как видно из табл. 5, риск возникновения сосудистой ретинальной патологии в течение 10 лет после родов, согласно: алгоритму № 1, прогнозировался в 12 глазах; алгоритму № 2 – в 13 глазах; алгоритму № 3 – в 15 глазах.

    Фактически в ходе длительного динамического наблюдения женщин экзаменационной группы в течение 10 лет после родов было выявлено 9 глаз (9 пациенток) со сформировавшейся сосудистой ретинальной патологией (5 случаев окклюзий ретинальных вен и 4 случая посттромботической ретинопатии). В 24 глазах (12 пациенток) сосудистой ретинальной патологии за этот период не наблюдалось.

    Обсуждение

    Верификация разработанных алгоритмов на экзаменационной выборке пациентов показала, что для алгоритмов № 1, 2, 3 чувствительность составила 89, 78, 78% соответственно; специфичность – 83, 75, 67% соответственно. Как видно, все созданные алгоритмы отличаются высокой чувствительностью, но при этом специфичность алгоритма № 3 оказалась наиболее низкой.

    Полученные данные хорошо согласовываются с соответствующими значениями для обучающей группы. Поэтому все представленные прогностические алгоритмы можно считать обоснованными и эффективными. Их следует рекомендовать для практического использования при отборе группы риска формирования сосудистой ретинальной патологии в отдаленные периоды после родов.

    Выводы

    1. При длительном динамическом наблюдении 83 женщин, перенесших преэклампсию, с учетом ранее выявленных потенциальных предикторов риска, были разработаны три варианта алгоритмов прогнозирования сосудистой ретинальной патологии.

    2. Разработанные прогностические алгоритмы отличаются между собой различными наборами предикторов и ориентированы, соответственно, для использования в условиях специализированной офтальмологической клиники, офтальмологического кабинета поликлиники и женской консультации (акушером).

    3. Эффективность разработанных алгоритмов убывала от алгоритма № 1 к алгоритму № 3 и составляла по оценке их чувствительности и специфичности от 89 до 67%.

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article41576
Просмотров: 15913



Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica