Способ диагностики компрессионной оптической нейропатии при патологии хиазмально-селлярной области

    Патент № 2 713 832

    Опубликовано: 07.02.2020 Бюл. № 4

    Реферат:

    Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для диагностики компрессионной оптической нейропатии (КОН) при патологии в хиазмально-селлярной области (ХСО). Проводят оптическую когерентную томографию (ОКТ) с функцией ангиографии на приборе Cirrus HD-OCT 5000 AngioPlex™. При этом по протоколу «Macular Cube 512×128» определяют показатель толщины сетчатки в макулярной области как расстояние от внутренней пограничной мембраны до пигментного эпителия сетчатки по 4 секторам - верхнему, назальному, нижнему, темпоральному, в зоне кольца с наружным диаметром 6 мм и внутренним диаметром 3 мм, с центром, расположенным в фовеальной области. С использованием программы «Ganglion Cell Analysis» по протоколу «Macular Cube 512×128» определяют показатель толщины макулярного комплекса, включающего слой ганглиозных клеток сетчатки и внутренний плексиформный слой, его среднее значение и по 6 секторам - верхнему, верхнему назальному, нижнему назальному, нижнему, нижнему темпоральному, верхнему темпоральному. По протоколу «Angiography 6×6 mm» определяют показатель плотности сосудов (ПС) - средний и в зоне кольца с наружным диаметром 3 мм и внутренним диаметром 1 мм с центром в фовеальной области. По протоколу «ONH Angiography 4.5×4.5 mm» определяют капиллярный индекс потока (КИП) по 4 секторам - верхнему, назальному, нижнему, темпоральному, в зоне кольца с наружным диаметром 6 мм и внутренним диаметром 2 мм с центром в области диска зрительного нерва. Проводят анализ результатов исследования. Если выявляют, что хотя бы на один глаз: показатель толщины сетчатки в макулярной области в назальном секторе наружного кольца менее 290 мкм, показатели толщины макулярного комплекса - средний и в верхнем назальном секторе менее 80 мкм, показатели толщины макулярного комплекса в верхнем и нижнем назальном секторах менее 79 мкм, показатели ПС - средний и в зоне внутреннего кольца менее 19 мм/мм2, КИП в нижнем секторе менее 0,45, то диагностируют КОН при патологии в ХСО. Способ обеспечивает своевременное выявление компрессии зрительного нерва при патологии ХСО, снижение трудоемкости диагностики за счёт определения показателей ОКТ с функцией ангиографии. 2 пр.