Способ хирургического лечения макулярных разрывов с сохранением внутренней пограничной мембраны

    Патент № 2 821 653

    Опубликовано: 25.06.2024 

    Бюл. № 18 

    Реферат:

    Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии . Проводят хирургическое лечение макулярных разрывов с сохранением внутренней пограничной мембраны. Выполняют установку троакаров, проводят трехпортовую витрэктомию, аппликацию богатой тромбоцитами плазмы крови (БоТП) в зону макулярного разрыва с последующим образованием пленки фибрина. После чего на пленку фибрина наносят ПФОС, далее удаляют ПФОС. При витрэктромии стекловидное тело удаляют только в задних и средних слоях до экваториальной зоны, сохраняя стекловидное тело на периферии, в переднем отделе и внутреннюю пограничную мембрану, после чего солевой раствор замещают на воздух. После однократного высушивания сетчатки в проекции диска зрительного нерва (ДЗН) наносят БоТП непосредственно в зону макулярного разрыва. Далее образования пленки фибрина удаляют остатки жидкой части БоТП в проекции ДЗН. Затем на пленку фибрина наносят жидкое ПФОС, далее удаляют ПФОС витреотомом с частотой резов 10000 в минуту, используя режим «моментальных резов», при котором происходит обособленная работа вакуума и резов. В частном случае в случае выявления периферической витреоретинальной дегенерации после витрэктомии дополнительно выполняют ограничительную лазеркоагуляцию сетчатки. В частном случае БоТП наносят с помощью канюли 27G с силиконовым наконечником 38G в количестве 0,05 мл. Способ позволяет снизить операционные и послеоперационные осложнения, ввиду полного сохранения внутренней пограничной мембраны (ВПМ) и смыкания краев разрыва с улучшением зрительных функций. 2 з.п. ф-лы, 2 пр.