Способ хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной разрывами сетчатки

    Патент РФ № 2754514 (02.09.2021)

    Для хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной разрывами сетчатки, выполняют витрэктомию с отделением задней гиалоидной мембраны, дренирование субретинальной жидкости, поэтапное введение перфторорганического соединения (ПФОС) в витреальную полость, удаление предварительно окрашенной внутренней пограничной мембраны (ВПМ) путем макулорексиса и окончательную тампонаду витреальной полости газом. ПФОС вводят до нижнего края периферического разрыва, с помощью склерокомпрессора проводят периферическую витрэктомию, далее ПФОС удаляют из полости стекловидного тела до уровня первого ветвления сосудистых аркад. В витреальную полость вводят краситель membrane blue dual, удаляют ПФОС, оставляя его над областью макулярного разрыва. После аспирации красителя проводят повторное введение ПФОС до сосудистых аркад, удаляют ВПМ в среде ПФОС. Выполняют замену ирригационной жидкости на воздушную смесь с аспирацией субретинальной жидкости из периферического разрыва. Удаляют ПФОС, оставляя его над областью макулярного разрыва. Проводят аппликацию богатой тромбоцитами плазмы на макулярный разрыв, после этого проводят полное удаление ПФОС вместе с остаточной субретинальной жидкостью. В области периферического разрыва проводят ограничительную лазеркоагуляцию. Завершают операцию введением в витреальную полость чистого газа или силиконового масла. Способ исключает токсическое поражение сетчатки, снижает травматизацию сетчатки, повышает остроту зрения.