Способ комбинированного лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы

    Патент № 2 820 310

    Опубликовано: 03.06.2024 

    Бюл. № 16

    Реферат:

    Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии . На первом этапе проводят селективную лазерную трабекулопластику с использованием Q-switched, Nd:YAG-лазера с длиной волны 532 нм. При этом на пигментированную трабекулярную мембрану наносят лазерные аппликаты диаметром 400 мкм по участку окружности, соответствующей сегменту от 90° до 360° в количестве от 50 до 100 в зависимости от протяженности сегмента, продолжительность импульса - 3 нс, энергия лазерного воздействия в диапазоне от 0,3 до 1,4 мДж. Затем осуществляют контроль внутриглазного давления (ВГД) в течение последующих 6-ти месяцев с интервалом в 1 месяц и при повышении ВГД свыше 20 мм рт.ст. проводят второй этап лечения, на котором осуществляют микроимпульсную циклофотокоагуляцию лазером с длиной волны 810 нм, при этом датчик микроимпульсного лазера устанавливают на конъюнктиву в проекции pars plana, перпендикулярно склере, и, не убирая датчик от конъюнктивы, проводят воздействие лазерным излучением на областях окружности с 4 до 6 ч. Затем последовательно на областях окружности с 6 до 8 ч, с 10 до 12 ч, с 12 до 2 ч, при этом на область 3 ч и 9 ч лазером не воздействуют, при мощности лазерного излучения 1200-2000 мВт, длительности импульса 0,5 мс, периодом 1,1 мс, скважностью - 31,3%, время прохождения датчика по одной области окружности - 10 сек, при этом в каждой из указанных областей воздействие повторяют 5 раз. Способ позволяет достичь стойкого гипотензивного эффекта с сохранением зрительных функций на стадии глаукомы I-IIIB-C. 6 пр.