Способ транспупиллярной термотерапии внутриглазных опухолей центральной локализации с предоперационным топографическим планированием на навигационной лазерной установке

    Патент РФ № 2748512 (26.05.2021)

    Проводят флуоресцентную ангиографию (ФАГ) для определения ангиографических границ опухоли с получением цифровых изображений. Затем выполняют цветную фотографию глазного дна на навигационной лазерной установке (НЛУ) Navilas 577s, используя встроенное программное обеспечение. Накладывают и сопоставляют цифровые изображения ФАГ с цветной фотографией глазного дна, полученной на НЛУ, и составляют схемы нанесения аппликатов на цифровом изображении глазного дна. После чего в автоматическом режиме осуществляют маркировку путем топографически ориентированного нанесения лазерных аппликатов вдоль ангиографической границы опухоли, отступя от нее на 200 мкм в сторону здоровых тканей, с интервалом 1 мм между аппликатами, исключая проекцию магистральных сосудов сетчатки и фовеальную зону, со следующими параметрами: длина волны – 577 нм, диаметр пятна – 100 мкм, мощность – 120–200 мВт, экспозиция – 0,05 секунд. После маркировки через 15-30 минут проводят диод-лазерную транспупиллярную термотерапию со следующими параметрами: длина волны - 810 нм, мощность излучения – 600–1000 мВт, экспозиция – 60 секунд, диаметр пятна – 1–3 мм, последовательно с перекрытием пятен не менее 1/3 диаметра, по всей поверхности опухоли, начиная от периферии опухоли с захватом здоровых тканей в пределах от 0,5 до 1 мм от ангиографической границы и далее к центру опухоли. Способ позволяет снизить риск повреждения здоровых тканей на границе с опухолью в функционально-значимой области глазного дна – макулярной зоне.