Способ выбора методики лечения пациентов с катарактой и открытоугольной глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома

    

    Патент № 2 783 148

    Опубликовано 09.11.2022 Бюл. № 31

    Реферат:

    Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Определяют индекс интолерантности, коэффициент легкости оттока внутриглазной жидкости и величины внутриглазного давления, в соответствии с которыми определяют очередность лечения катаракты и глаукомы. При индексе интолерантности не выше 0, коэффициенте легкости оттока внутриглазной жидкости не ниже 0,15 мм3/мм рт.ст.*мин и при снижении повышенного офтальмотонуса до значений, не превышающих значение индивидуально переносимого давления на фоне гипотензивной терапии b-адреноблокаторами и/или ингибиторами карбоангидразы, первым этапом выполняют факоэмульсификацию катаракты, следующим этапом через месяц после факоэмульсификации катаракты при получении значений повышенного офтальмотонуса, превышающих значения индивидуально переносимого внутриглазного давления, выполняют микроинвазивную непроникающую склерэктомию. А при получении значений офтальмотонуса, не превышающих значения индивидуально переносимого внутриглазного давления, выполняют селективную лазерную трабекулопластику. При индексе интолерантности не выше 0, коэффициенте легкости оттока внутриглазной жидкости от 0,1 до 0,15 и при снижении повышенного офтальмотонуса до значений, не превышающих значение индивидуально переносимого давления на фоне гипотензивной терапии b-адреноблокаторами и/или ингибиторами карбоангидразы, первым этапом выполняют селективную лазерную трабекулопластику, а через месяц после нее факоэмульсификацию катаракты, включающую этап гидродинамического трабекулоклининга. При индексе интолерантности выше 0, коэффициенте легкости оттока внутриглазной жидкости ниже 0,1 мм3/мм рт.ст.*мин и при снижении повышенного офтальмотонуса до значений, превышающих значение индивидуально переносимого давления на фоне гипотензивной терапии b-адреноблокаторами и/или ингибиторами карбоангидразы, первым этапом выполняют микроинвазивную непроникающую склерэктомию, а через месяц - факоэмульсификацию катаракты. При получении между этапами лечения или в послеоперационном периоде значений истинного внутриглазного давления, превышающих величину индивидуально переносимого давления, пациенту дополнительно назначают гипотензивную терапию для снижения повышенного офтальмотонуса до значений, не превышающих значение индивидуально переносимого давления. Способ позволяет выбрать методику лечения пациентов с катарактой и глаукомой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома, позволяет экономить временной ресурс и избежать послеоперационных осложнений. 3 пр.