Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

NEW ERA Лазерная коагуляция сетчатки при ПВХРД

NEW ERA Лазерная коагуляция сетчатки при ПВХРД

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитные симпозиумы в рамках международного офтальмологического конгресса «Белые ночи» 2025

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Сентисс Рус» в рамках VI Межрегиональной научно-практической конференции «Аккомодация и миопия. Проблемы и решения»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

Сателлитный симпозиум компании «Johnson & Johnson»: «Улучшенная монофокальная ИОЛ - инновационное решение актуальных задач катарактальной хирургии»

NEW ERA Лазерная коагуляция сетчатки при ПВХРД

NEW ERA Лазерная коагуляция сетчатки при ПВХРД

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Все видео...
 Реферат RUS  Литература  Полный текст

Сравнительный анализ зрительных функций и рефракции при замене хрусталика с имплантацией мультифокальных торических ИОЛ и имплантации факичных торических ИОЛ у пациентов с миопией высокой степени и астигматизмом


    Актуальность

    Рефракционная замена хрусталика и имплантация факичных ИОЛ – хирургические вмешательства, часто проводимые пациентам с аметропией высокой степени. Каждая технология имеет свои преимущества и недостатки, и на сегодняшний день отсутствует единое мнение относительно специфичных показаний, рефракционных результатов, отдалённых последствий и уровня удовлетворённости пациентов при выполнении этих операций. Рефракционная замена хрусталика является эффективной и безопасной [4, 5] операцией и проводится для коррекции миопии средней и высокой степени, а также гиперметропии. Исходя из зрительных потребностей пациента и параметров глаза, могут быть выбраны монофокальные, торические, мультифокальные или мультифокальные торические интраокулярные линзы. Некоторые мультифокальные ИОЛ могут обеспечить пациенту рабочие зоны вдали, на среднем расстоянии и вблизи, однако существенным недостатком операции рефракционной замены хрусталика является потеря естественной аккомодации. В связи с этим ряд авторов рекомендует избегать этой процедуры в тех случаях, когда аккомодация пациента сохранна [1-3]. Основными преимуществами операции имплантации факичной ИОЛ являются сохранение естественной аккомодации, быстрое восстановление зрения, стабильность рефракционного эффекта. Как правило, выбор той или иной методики у конкретного пациента основан на комплексном анализе возраста, зрительных потребностей и ожиданий пациента, анатомических параметров глаза (глубина передней камеры, плотность эндотелиальных клеток). Оценка зрительных и рефракционных результатов каждой из операций помогает врачу сориентироваться в выборе между той или иной процедурой.

    Цель

    Сравнить зрительные и рефракционные результаты операций замены хрусталика с имплантацией мультифокальной ИОЛ и имплантации факичной ИОЛ у пациентов с миопией высокой степени в сочетании со сложным миопическим астигматизмом.

    Материал и методы

    Проведен ретроспективный анализ данных остроты зрения и рефракции двух групп пациентов: первая группа – имплантация торических факичных ИОЛ (ФИОЛ) (22 глаза – 11 пациентов, средний возраст 34,8 года), вторая группа – замена хрусталика с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ (ФЭК+МФ ИОЛ) (24 глаза – 12 пациентов, средний возраст 47,9 года).

    Пациентам первой группы проведена двусторонняя имплантация факичных торических ИОЛ IPCL Toric (Polymer Technologies, Индия).

    Пациентам второй группы проведена двусторонняя факоэмульсификация (основной разрез 2,4 мм) с имплантацией мультифокальной ИОЛ AT LISA 909m (Carl Zeiss, Германия) с аддидацией 3,75 дптр. Все пациенты в послеоперационном периоде получали лечение по стандартной схеме, включающее инстилляции антибиотика (моксифлоксацин) – 5 дней после операции и дексаметазона – 2 недели после операции.

    Пред- и послеоперационное обследование включало в  себя все общепринятые офтальмологические методы: проверку остроты зрения вдаль и вблизи, субъективное и объективное определение рефракции, пневмотонометрию, биомикроскопию, осмотр глазного дна в состоянии мидриаза, оптическую биометрию (Lenstar, Haag-Streit, США), компьютерную кератотомографию («OculizerII», Alcon, США), ОКТ-исследование макулярной зоны и диска зрительного нерва (Cirrus500, Carl Zeiss, Германия), эндотелиальную микроскопию (EM 3000, Tomey, Япония). Послеоперационные исследования проводили в сроки 1 день, 1 неделя, 1 и 3 мес. после операции. Полученные данные анализировали по параметрам: эффективность – средние значения некорригированной (НКОЗ) и корригированной остроты зрения (КОЗ) вдаль после операции, процент глаз с НКОЗ 0,8 и выше и КОЗ 1,0 и выше; точность оценивалась по значениям сфероэквивалента (% глаз в пределах 0,5 и 1,0 дптр от запланированной рефракции), сферического и цилиндрического компонентов рефракции после операции; безопасность – процент глаз, имевших потери строк КОЗ. Расчёт критерия Стьюдента проводили онлайн с использованием средних значений и ошибки среднего.

    Результаты и обсуждение

    Все операции прошли без осложнений. Оценка эффективности операций: среднее значение НКОЗ вдаль после операции в группе ФИОЛ ИОЛ составило 0S,84±0,25, в группе ФЭК+МФ ИОЛ – 0,77±0,22, р>0,05, различия статистически не значимы. Среднее значение КОЗ вдаль после операции в группе ФИОЛ составило 0,97±0,13, в группе ФЭК+МФ ИОЛ – 0,86±0,19, р<0,05, различия статистически значимы. В группе ФИОЛ процент глаз с НКОЗ 0,8 и более составил 62%, КОЗ 1,0 и более – 67%; в группе ФЭК+МФ ИОЛ эти показатели составили 62 и 54% соответственно. Оценка точности: среднее значение сферического компонента рефракции после операции в группе имплантации ФИОЛ составило -0,38±0,96 дптр, в группе ФЭК+МФ ИОЛ +0,65±0,64 дптр, р<0,05, различия статистически значимы. При этом следует отметить, что в группе ФИОЛ на двух глазах была запланирована остаточная миопия -1,5 дптр, в группе ФЭК+МФ ИОЛ во всех случаях расчет был сделан на эмметропию. Среднее значение цилиндрического компонента рефракции в первой группе составило 0,85±0,73 дптр, во второй группе – 0,99±0,79 дптр, р>0,05, различия статистически не значимы. В группе ФИОЛ процент глаз в пределах 0,5 дптр и в пределах 1,0 дптр от запланированной рефракции составил соответственно 65 и 90%. В группе ФЭК+МФ ИОЛ процент глаз в пределах 0,5 дптр и в пределах 1,0 дптр от запланированной рефракции составил соответственно 81 и 100%. Безопасность: в группе ФИОЛ не было отмечено потери строк корригированной остроты зрения, в группе ФЭК+МФ ИОЛ 1 глаз (0,05%) потерял 1 строку КОЗ и 1 глаз (0,05%) потерял 3 строки КОЗ.

    Сравнительный анализ зрительных функций после операций имплантации факичных ИОЛ и замена хрусталика с имплантацией мультифокальных ИОЛ у пациентов с миопией высокой степени и астигматизмом показал, что корригированная острота зрения была в среднем на 1 строчку выше у пациентов первой группы. Обе операции имеют хорошую предсказуемость рефракционного результата. Более миопичная рефракция в группе с имплантацией ФИОЛ может быть обусловлена тем, что аккомодация пациентов была сохранена. Коррекция цилиндрического компонента рефракции в группах схожа.

    Заключение.

    Технологии имплантации факичной торической ИОЛ и рефракционной замены хрусталика с имплантацией мультифокальной торической ИОЛ демонстрируют практически равную эффективность и точность в коррекции миопии высокой степени в сочетании с астигматизмом. Однако в группе ФЭК+МФ ИОЛ имеется меньшая безопасность, поэтому лицам до пресбиопического возраста, по нашему мнению, рекомендуется операция имплантации ФИОЛ.


Страница источника: 148-149

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article25376
Просмотров: 13778


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
Виатрис
Профитфарм
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
Rompharm
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica