Ультраструктурные особенности идиопатических эпиретинальных мембран

    Актуальность. Авторами данной статьи представлен новый способ препарирования мембран, отличительной особенностью которого является формирование ультратонких срезов исследуемого препарата, что позволяет более детально изучить строение эпиретинальных и внутренних пограничных мембран, удаляемых с поверхности сетчатки при хирургическом вмешательстве по поводу эпиретинального фиброза.

    Цель. Представить ультраструктурные особенности удаленных в ходе хирургического вмешательства эпиретинальных и внутренних пограничных мембран с использованием новой методики препарирования, а также сравнить точность интраоперационной оценки характера удаляемой мембраны по сравнению с иммуногистохимическим исследованием.

    Материал и методы. В исследовании участвовало 6 пациентов (6 глаз) с диагнозом «идиопатический эпиретинальный фиброз». Пациентам было выполнено хирургическое вмешательство, в ходе которого удаленные образцы эпиретинальных и внутренних пограничных мембран были подвергнуты фиксации по авторской методике и иммуногистохимическому окрашиванию.

    Результаты. Полученные данные подтверждают, что ламинин β2 является характерным маркером внутренней пограничной мембраны. При сравнении интраоперационного определения характера удаленных мембран и данных иммуногистохимического исследования было установлено, что последний способ является, в ряде случаев, недостаточно точным.

    Заключение. Полученные в рамках данного исследования результаты ставят под сомнение возможность сохранения внутренней пограничной мембраны в ряде случаев хирургии по поводу эпиретинального фиброза, а также указывают на неточность оценки типа удаляемой мембраны в ходе оперативного вмешательства.