Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

NEW ERA Talk to: психолог

NEW ERA Talk to: психолог

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

NEW ERA Talk to: психолог

NEW ERA Talk to: психолог

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Все видео...
 Литература  Полный текст

Уровень антител к раннему, ядерному и капсидному антигенам вируса Эпштейна-Барр в сыворотке крови больных передним эндогенным увеитом



  ГУ «Уфимский НИИ глазных болезней» АН РБ, г. Уфа
  
   До 85 % взрослого населения серопозитивны в отношении вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ), что затрудняет серологическую диагностику этой инфекции, особенно, когда заболевание, вызванное этим вирусом, протекает в виде стертых и атипичных клинических форм.
  Лабораторное подтверждение ВЭБ-инфекции при различных воспалительных заболеваниях может быть получено при обнаружении в сыворотке крови антител (АТ) класса IgM и IgG к нескольким антигенам вируса (АГ): к раннему, ядерному и капсидному, достигающих максимума и исчезающих в определенные сроки заболевания.
  При острой и хронической ВЭБ-инфекции в воспаление может быть вовлечена сосудистая оболочка глаза [3, 6, 8, 9], например, процесс, протекающий как мультифокальный хориоидит и панувеит [7]. Доказательством это служит обнаружение ДНК ВЭБ во влаге передней камеры методом ПЦР при гранулематозном ирите с помутнением стекловидного тела [5]. ВЭБ запускает инфекционно-триггерный патологический иммунный механизм в случае сочетания увеита и тубулоинтерстициального нефрита [2].
  
  Цель — изучить накопление антител к различным антигенам ВЭБ у больных с передним эндогенным увеитом (ЭУ).
  
  Материал и методы. Проведено изучение концентрации иммуноглобулинов (Ig) методом ИФА к ядерному (IgG), капсулярному (IgM) и раннему (IgG) антигенам ВЭБ в 156 парных сыворотках периферической крови 78 больных ЭУ. Наличие АТ к раннему и капсидному АГ определяли в ед. ОП, тогда как к ядерному АГ — путем титрования. В последнем случае за высокие значения титра АТ принимали величину ≥1:12800. Применяли тест-системы для ИФА производства «Вектор-Бест» (г. Новосибирск). Обследовано 19 больных увеитом неясной и 21 — герпетической этиологии, а также 38 — с увеитом, ассоциированным с такими ревматическими заболеваниями (РЗ), как ревматоидный артрит (РА) или болезнь Бехтерева. Женщин было 50, мужчин — 28, в возрасте от 27 до 62 лет (в среднем 44,5±2,5). При установлении этиологии увеита использовали данные анамнеза, офтальмологического обследования, а также заключения терапевта, ревматолога, стоматолога и Л ОР-врача. Взятие крови производили из вены согласно стандартной процедуре. Образцы хранились замороженными при минус 20°С и ниже. Погрешность измерения объемов пипеток не превышала 5 %.
  Обработку результатов исследований проводили с помощью стандартных методов статистики в рамках программы Statsoft Windows, версия 5,0.
  
  Результаты и обсуждение. Частота обнаружения АТ к 3 видам антигенов ВЭБ при различных ЭУ (герпетической этиологии, связанных с РЗ, идиопатических) приблизительно была равной: она варьировала для раннего АГ в пределах 11–33 %, капсидного — 47–61 % и для ядерного АГ составила 100 %. При этом, диагностически значимые по ОП уровни антител к капсидному АГ ВЭБ обнаруживали чаще, чем к раннему (56 % и 22 %, соответственно р<0,05), как в целом при ЭУ, так и в случае увеитов, связанных с РЗ (соответственно 61 % и 21 %, соответственно р≤0,05) и неясной этиологии (47 % и 11 %, р≤0,05) (табл.).
  При ЭУ, ассоциированном с РЗ, АТ к раннему АГ ВЭБ в сыворотке крови находили в 8 случаях: из них в 4 на всех стадиях болезни и в 4 только при выздоровлении. К капсидному АГ АТ выявили в 23 случаях. В остром периоде их обнаруживали у 4 больных, только при выздоровлении — у 12, на всех стадиях заболевания — у 7. При идиопатическом увеите АТ к раннему и капсидному АГ находили соответственно в 2 и 9 случаях.
  При герпетическом увеите положительный результат выявления сывороточных АТ к раннему АГ ВЭБ был получен только у 7 больных мужского пола: в 5 случаях — в начале заболевания, по одному — на всех его стадиях и при выздоровлении. АТ к капсидному АГ ВЭБ при этой форме увеита обнаруживали независимо от пола у 12 пациентов, из них на всех стадиях болезни и только только при выздоровлении — по 2 случая, в остром периоде — в 8 случаях.
  АТ класса IgG к ядерному АГ ВЭБ (индикатор паст-инфекции) выявляли у всех больных ЭУ. По данным титрования частота сероконверсий и высокого уровня этого вида АТ при ЭУ различной этиологии достоверно не различаясь, варьировала соответственно в пределах 5–11 % и 21–30 %, составив в целом 8 % и 26 %. Причем, совпадение сероконверсии и высокого титра АТ к нуклеарному АГ зарегистрированы у одного больного увеитом, ассоциированного с РЗ.
  У 78 больных ЭУ в динамике заболевания одновременно находили сероконверсии АТ IgG к ядерному АГ ВЭБ и к ВПГ или ЦМВ, соответственно в 4 % и 2 % случаях. Совпадение диагностически значимых (в ед. ОП) концентраций IgM в сыворотке крови к капсидному антигену ВЭБ с таковыми к ВПГ или ЦМВ обнаружили соответственно в 10 и 3 случаях.
  АТ ко всем трем антигенам ВЭБ одновременно находили в сыворотке крови 7 больных (9±3 %), что может свидетельствовать о реактивации латентной ВЭБ-инфекции [1].
  Полученные нами результаты положительных серологических исследований у небольшой части больных ЭУ (8–9 %) совпадают с данными о частоте (6,5 %) обнаружения ДНК ВЭБ во внутриглазной жидкости [4] при катаракте и диабетической ретинопатии, а также локальной продукции АТ к этому вирусу (3,6 %) у больных увеитом. Поэтому, можно предположить, что ВЭБ не играет этиологической роли в развитии увеита, однако как триггерный фактор его нельзя не учитывать. Скорее всего, реактивация ВЭБ-инфекции протекает субклинически, о чем свидетельствует рост уровней АТ к раннему АГ на фоне присутствия АТ к ядерному АГ, либо сероконверсии или одновременное определение АТ ко всем АГ ВЭБ.
  
  Выводы. При передних эндогенных увеитах в периферической крови обнаружены антитела к раннему (IgG), капсулярному (IgM) и ядерному (IgG) антигенам ВЭБ соответственно в 22 %, 56 % и 100 % случаев. О реактивации ВЭБ-инфекции свидетельствует одновременная индикация специфических антител ко всем трем его антигенам (9 %) или сероконверсии антител к ядерному антигену (8 %). Клиническое значение этого факта еще предстоит изучить.
  


Страница источника: 336

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article9989
Просмотров: 11434


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
Виатрис
Профитфарм
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica