O. Stachs, S. Schumacher, M. Hovakimyan et al. Visualization of femtosecond laser pulse-induced microincisions inside crystalline lens tissue // J. Cataract Refract. Surg.— 2009.— Vol. 35.— P. 1979-1983.
Рис. 1. Схема работы КЛСМ во время исследования хрусталика
Рис. 2. Изображение хрусталика глаза свиньи, полученное с помощью КЛСМ: А — морфологическое строение капсулы хрусталика, Б — волокна хрусталика выстроены в четкую морфологическую структуру, В — поверхностные следы от лазерного воздействия на периферии хрусталика
Микроразрезы в хрусталике возможно визуализировать во время проведения зеркальной микроскопии или оптической когерентной томографии (ОКТ), но из-за недостаточной контрастности изображения невозможно четко видеть его глубокие структуры. Доктор Stachs с соавт. провели исследование процессов, происходящих в структуре хрусталика под воздействием лазера, с помощью конфокального лазерного сканирующего микроскопа (КЛСМ).
Для проведения исследования хрусталики удаляли из свиных глаз, на них воздействовали излучением фемтосекундного лазера (длина волны — 1040 нм, длительность импульса — 306 фемтосекунд, энергия в импульсе — от 1,0 до 2,5 mДж, частота повторения — 100 кГц) с целью формирования плоскостей сепарации его волокон. Ориентацию волокон хрусталика и микроразрезы исследовали с помощью КЛСМ (рис. 1). Оптические секции анализировали в трехмерном изображении.
Параллельно ориентированные волокна хрусталика имеют диаметр от 3 до 9 mм в зависимости от глубины расположения (рис. 2). Максимальная глубина составила от 500 до 700 mм. В зависимости от мощности в импульсе лазера микроразрезы имели различный вид (рис. 3). Трехмерная реконструкция позволяет увидеть четко организованную геометрию разрезов в пространстве (рис. 4).
Проведенное исследование показало, что трехмерное изображение, полученное с помощью КЛСМ, дает возможность не только визуализировать, но и анализировать микроразрезы, полученные в ткани хрусталика под воздействием излучения фемтосекундного лазера. Вероятно, получаемые данные позволят оптимизировать процесс лазерного лечения пациентов с пресбиопией.
