Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVI Российского общенационального офтальмологического форума

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Все видео...
 Реферат RUS  Реферат ENG  Литература  Полный текст
УДК:

617.735-007.281

DOI: https:/doi.org/10.25276/0235-4160-2021-2-13-18

Влияние локализации витреоретинального сращения на конфигурацию клапанного разрыва и вероятность развития регматогенной отслойки сетчатки


    Актуальность

     Клапанные разрывы сетчатки являются самой опасной формой периферических ретинальных разрывов, приводящих, по данным различных авторов, в 55–86% к формированию регматогенной отслойки сетчатки (РОС) [1, 2]. Исследование 1202 глаз с периферическими разрывами и дистрофиями сетчатки показало, что клапанные разрывы являются причиной возникновения РОС в 86,2% случаев, в то время как дырчатые разрывы – всего в 4,9%, задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ) и гигантские разрывы – 1,3%, ретиношизис – в 1,6% случаев [3]. Также в исследовании, проведенном Большуновым А.В. с соавторами, было выявлено, что из всех возможных факторов риска формирования РОС и неэффективности барьерной лазеркоагуляции статистически достоверным является только наличие витреоретинальных тракций, фиксированных к клапанному разрыву [4]. Такая корреляция клапанных разрывов сетчатки с развитием РОС обусловлена их взаимосвязью с незавершенной ЗОСТ и выраженным тракционным компонентом, играющим основную роль в патогенезе РОС [5]. Это также объясняет довольно высокий процент рецидивов РОС и относительно низкий анатомический результат при использовании методов лечения, не устраняющих полностью тракционный компонент. Техника эписклерального пломбирования (ЭП) заключается в максимальном сближении ретинального пигментного эпителия с отслоенной сетчаткой, что уменьшает тракционное воздействие, однако не устраняет его полностью. В связи с этим процент рецидивов после ЭП составляет 27,9% [6]. При этом, по данным различных исследований, большая часть рецидивов связана с формированием новых разрывов и разблокированием старых, что подтверждает ведущее влияние продолжающегося тракционного воздействия в причине рецидивирования РОС после ЭП [7, 8]. Эффективность пневморетинопексии составляет 91% сразу после оперативного вмешательства, однако после резорбции газа данный показатель снижается до 80% в связи с возобновлением витреоретинальной тракции [9]. Витрэктомия является единственным методом лечения РОС, обеспечивающим полное устранение тракционного компонента. Бесспорно, витрэктомия является операцией выбора у пациентов с субтотальными и тотальными РОС, РОС, ассоциированными с множественными разрывами, расположенными в различных квадрантах глазного дна, гигантскими разрывами, а также у пациентов со значительным снижением прозрачности оптических сред. Однако, в силу своей инвазивности, метод также характеризуется довольно высоким процентом интра- и послеоперационных осложнений [10, 11]. В связи с этим применение данного метода лечения не является предпочтительным у пациентов с сохранной макулярной зоной и неизмененным нативным хрусталиком.

    В настоящее время существуют микроинвазивные методы лечения РОС, позволяющие устранить витреоретинальный тракционный синдром при помощи ИАГ-лазерного воздействия [12, 13]. К данным методам лечения относится ИАГ-лазерная ретинотомия у пациентов с субклиническими отслойками сетчатки и комбинированное микроинвазивное лазер-хирургическое лечение локальных РОС. Доказана эффективность ИАГ-лазерной ретинотомии в сочетании с барьерной лазеркоагуляцией сетчатки в профилактике прогрессирования РОС [14]. Ранее проведенный анализ эффективности технологии микроинвазивного лазер-хирургического лечения РОС показал высокие анатомо-функциональные результаты и низкий процент рецидива в срок наблюдения 2 года [15]. Данные методы лечения предполагают выявление границ зоны витреоретинального сращения (ВРС) при помощи широкоугольной ОКТ [16, 17]. Однако в условиях клинической практики, не всегда имеется возможность проведения данного метода исследования вследствие непрозрачности оптических сред у пациента или отсутствия необходимого оборудования.

    Исходя из вышесказанного, выявление и устранение зоны ВРС является важным этапом лечения и профилактики прогрессирования РОС, определяющим стабильность полученного анатомо-функционального результата. Несмотря на наличие многочисленных метаанализов рандомизированных контролируемых исследований по эффективности различных методов лечения РОС и их предпочтительному применению в зависимости от предоперационных характеристик (уровень доказательности 1а), отсутствуют доказательные данные эффективности методов лечения разрывов сетчатки с целью предотвращения РОС ввиду малого количества исследований ретинальных разрывов. По нашему мнению, детальное изучение характеристик клапанных разрывов как основных предикторов возникновения РОС позволит снизить риски возникновения отслойки сетчатки и повысить анатомо-функциональные результаты ее лечения благодаря устранению основного патогенетического звена РОС – витреоретинального тракционного синдрома.

    

    Цель

    Оценить взаимосвязь между формой клапанного разрыва и протяженностью ВРС при помощи современных методов визуализации периферического витреоретинального интерфейса, а также дифференцировать клапанные разрывы по форме для планирования объема хирургического вмешательства.

    

    Материал и методы

    В исследовании участвовали 52 пациента (52 глаза) с клапанным разрывом сетчатки. Из них 29 женщин и 23 мужчины. В данной исследуемой группе у 12 человек отмечалось наличие клапанного разрыва без отслойки сетчатки, у 20 человек – клапанный разрыв с субклинической отслойкой (размером 1–2 диаметра диска зрительного нерва), у 20 человек – клапанный разрыв с локальной (1 квадрант глазного дна) РОС. Средний возраст составил 50,2 ± 4,5 лет. Критерии включения: пациенты с нативным хрусталиком, клапанные разрывы без отслойки сетчатки, с субклинической отслойкой или локальной РОС. Критерии исключения: клапанные разрывы с распространенной, субтотальной и тотальной РОС, а также существенное нарушение прозрачности оптических сред, затрудняющее проведение сканирующих методов диагностики или лазерного лечения, в том числе артифакия.

     Всем пациентам проводилось стандартное офтальмологическое исследование, включающее определение максимально корригируемой остроты зрения, пневмотонометрию, биомикроскопию, бесконтактную офтальмоскопию с использованием асферической линзы 78 D, контактную офтальмоскопию с линзой Гольдмана, ультразвуковое B-сканирование. Также всем пациентам проводилась СОКТ на приборе Spectralis HRA + OCT (Heidelberg Engineering, Германия) с широкоугольной линзой 55 градусов. Сканы проводились в режиме высокого разрешения, задавалась прямоугольная область сканирования, состоящая из 25 линейных сканов с шагом 60 µm (режим detail) (рис. 1). В тех случаях, когда сканирование в режиме detail было затруднительным (пациент не фиксирует взгляд), сканирование проводилось вручную с использованием одиночных линейных сканов. На исследованной области определялись границы ВРС. Также проводилось мультиспектральное лазерное сканирование (режим Multicolor), на котором при помощи встроенного в программное обеспечение измерителя определяли длину и ширину разрыва (рис. 2). Форму клапанного разрыва определяли соотношением длины к ширине разрыва (l/b). Для обозначения величин использовалась международная система единиц (СИ). Затем форма клапанного разрыва сопоставлялась с границами ВРС, выявленными на ОКТ. Полученные данные были использованы для проведения ИАГ-лазерного иссечения зоны витреоретинального сращения у 20 пациентов с РОС в рамках комбинированной микроинвазивной лазер-хирургической технологии.

    Статистическую обработку проводили на персональном компьютере с использованием программы Excel («Microsoft», США) и Statistica 10 («Statsoft Inc.», США). Характер распределения оценивали с использованием тестов Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка. Дифференцирование клапанных разрывов по форме проводилось путем составления дендрограммы кластеризации методом Уорда. Соотношение между формой клапанного разрыва и границами ВРС оценивали методом непараметрического корреляционного анализа по Спирмену. При статистической обработке результатов рассчитывали медиану (Me), а также 25% и 75% квартили. Статистически значимым считали уровень p < 0,05.

    

    Результаты

     Соотношение l/b составило от 1/4 до 3/1. При помощи кластеризации по Уорду клапанные разрывы были определены в 4 группы: a) разрывы с соотношением l/b более 2/1 – 11 человек (21,2%); б) разрывы с соотношением l/b равным 2/1–3/2 – 8 человек (15,4%); в) разрывы с соотношением l/b равным 2,5/2 – 1/1 – 20 человек (38,5%); г) разрывы с соотношением l/b менее 1/1 – 13 человек (25%) (рис. 3).

    Медиана протяженности ВРС составила 1,0 (0,75; 1,5) длины «язычка» клапанного разрыва. Статистический анализ выявил обратную сильную корреляционную связь между соотношением l/b и протяженностью ВРС (rs – 0,95, p<0,05). Таким образом, чем больше составлял параметр l/b, тем меньшую часть от «язычка» клапанного разрыва составляло ВРС. При этом было выявлено, что при l/b более 2/1, зона ВРС составляет ¼ от длины «язычка» клапанного разрыва; при l/b равным 2/1 – 3/2, ВРС занимает ¾ от длины «язычка» клапанного разрыва; при l/b равным 2,5/2 – 1/1, ВРС занимает всю проекцию «язычка» клапанного разрыва; при l/b менее 1/1, ВРС занимает всю зону «язычка» клапанного разрыва и такую же по площади зону, дистальнее его основания.

    Анализ взаимосвязи между протяженностью ВРС и наличием отслойки сетчатки показал: 1) при фиксации ВРС по всей длине клапана и за его пределами: локальная отслойка – 11 случаев, субклиническая отслойка – 2 случая; 2) при локализации ВРС по всей длине «язычка» клапанного разрыва: локальная отслойка – 6 случаев, субклиническая отслойка – 10 случаев, клапанный разрыв без отслойки – 4 случая; 3) если ВРС занимает 3/4 от «язычка» клапанного разрыва: локальная отслойка – 1 случай, субклиническая отслойка – 5 случаев, клапанный разрыв без отслойки – 2 случая; 4) если ВРС занимает 1/4 от длины «язычка» клапанного разрыва: локальная отслойка – 2 случая, субклиническая отслойка – 3 случая, клапанный разрыв без отслойки – 6 случаев.

    Возможность использования полученных данных для проведения ИАГ-лазерного иссечения зоны ВРС в рамках технологии комбинированного микроинвазивного лазер-хирургического лечения РОС можно проиллюстрировать следующими клиническими примерами.

    Клинический пример №1

    Пациент И., 49 лет с локальной регматогенной отслойкой сетчатки, расположенной в верхней полусфере глазного дна. Соотношение l/b составило 1/1, в соответствии с чем иссекалась вся зона «язычка» клапанного разрыва. Затем, согласно технологии комбинированного микроинвазивного лазер-хирургического лечения РОС, проводилась инъекция газо-воздушной смеси (10% С3F8) и барьерная лазеркоагуляция краев ретинального дефекта после прилегания сетчатки. Рецидива отслойки не наблюдалось, срок наблюдения 1 год (рис. 4).

    Клинический пример № 2

    Пациентка К., 52 года с локальной регматогенной отслойкой сетчатки, расположенной в верхней полусфере глазного дна. Соотношение l/b составило 1/3, в соответствии с чем иссекалась вся зона «язычка» клапанного разрыва и такая же по площади зона, дистальнее его основания. Далее проводились лечение согласно технологии. Рецидива отслойки не наблюдалось, срок наблюдения 2 года.

    

    Обсуждение

    С тех пор как J. Gonin впервые выявил взаимосвязь РОС с наличием разрыва в сетчатке, все методы лечения были направлены на его закрытие [18]. Однако частые рецидивы РОС после хирургического лечения и потребность в повторном оперативном вмешательстве определили необходимость непосредственного устранения этиологического фактора возникновения РОС. Обновленные данные о патогенезе РОС показывают лидирующую позицию тракционного компонента как основного пускового механизма возникновения разрывов сетчатки и РОС [19]. В исследованиях, проведенных R.Repetto с соавторами, была представлена математическая модель тракционного воздействия, обусловленная ЗОСТ и движениями глаз, и его значение в механизме формирования отслойки сетчатки [20, 21]. Полученные нами данные о превалирующем значении ВРС в генерации клапанного разрыва с последующим развитием РОС и важности его устранения для получения стойкого анатомического результата согласуются с вышеупомянутыми исследованиями. По-видимому, протяженность ВРС влияет не только на конфигурацию разрыва сетчатки, но также на вероятность развития РОС. Витреоретинальные тракции, локализованные не только в области разрыва, но и за его пределами, чаще ассоциировались с развитием РОС. В то же время при локализации ВРС на небольшом участке клапанного разрыва развития отслойки сетчатки не отмечалось. Можно предположить, что протяженность и локализация ВРС играют ключевую роль в развитии РОС, и его дальнейшее изучение позволит дифференцировать стационарные клапанные разрывы от прогрессирующих, угрожающих развитием РОС.

    

    Заключение

    Установленные существенные корреляции между изучаемыми факторами свидетельствуют о возможности использования морфометрических характеристик клапанного разрыва в качестве ориентировочного метода оценки локализации ВРС. Определены 4 группы клапанных разрывов по их форме, для каждой группы определена соответствующая площадь ВРС. Использование полученных данных позволяет проводить топографически-ориентированное иссечение зоны ВРС при выполнении комбинированной лазер-хирургической технологии без необходимости предварительного проведения широкоугольной ОКТ.

    

    Вклад авторов в работу:

    А.В. Дога: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, написание текста, редактирование, окончательное утверждение версии, подлежащей публикации.

    Л.А. Крыль: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, сбор, анализ и обработка материала, написание текста, редактирование, окончательное утверждение версии, подлежащей публикации.

    М.Р. Таевере: существенный вклад в концепцию и дизайн работы, сбор, анализ и обработка материала, статистическая обработка данных.

    

    Author’s contribution:

    A.V. Doga: substantial contribution to concept and design of the work, writing, editing, final approval of the version to be published.

    L.A. Kryl: significant contribution to the concept and design of the work, acquisition, analysis and processing of the material, writing text, editing, final approval of the version to be published.

    M.R. Taevere: substantial contributions to the concept and design of the work, acquisition, analysis and processing of statistical data processing.

    Финансирование: Авторы не получали конкретный грант на это исследование от какого-либо финансирующего агентства в государственном, коммерческом и некоммерческом секторах.

    Авторство: Все авторы подтверждают, что они соответствуют действующим критериям авторства ICMJE.

    Согласие пациента на публикацию: Письменного согласия на публикацию этого материала получено не было. Он не содержит никакой личной идентифицирующей информации.

    Конфликт интересов: Отсутствует.

    ORCID ID: Таевере М.Р. 0000-0003-1013-6924

    

    Funding: The authors have not declared a specific grant for this research from any funding agency in the public, commercial or not-for-profit sectors.

    Authorship: All authors confirm that they meet the current ICMJE authorship criteria.

    Patient consent for publication: No written consent was obtained for the publication of this material. It does not contain any personally identifying information.

    Conflict of interest: Тhere is no conflict of interest.

    ORCID ID: Taevere M.R. 0000-0003-1013-6924


Страница источника: 13-18

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article45571
Просмотров: 11367


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
ЭТП
Rayner
Senju
Фармстандарт
Гельтек
santen
Акрихин
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica