Влияние Nd:YAG-лазерного витреолизиса на состояние центральной зоны сетчатки по данным оптической когерентной томографии у пациентов с артифакией

    Актуальность. Nd:YAG-лазерный витреолизис в значительной степени уменьшает выраженность жалоб у пациентов, страдающих помутнениями стекловидного тела. Однако не существует единого мнения относительно безопасности этой процедуры для состояния центрального отдела глазного дна.

    Цель. Определить безопасность Nd:YAG-лазерного витреолизиса для центральных отделов сетчатки у пациентов с артифакией в послеоперационном периоде.

    Материал и методы. Лазерный витреолизис проведен 53 пациентам (53 глаза) в возрасте 58–78 лет в связи с различными видами помутнений стекловидного тела, которым ранее проводилась факоэмульсификация возрастной катаракты с имплантацией ИОЛ.

    Результаты. Среди изменений сетчатки наиболее часто встречаются друзы мембраны Бруха (55,4%). При этом «твердые» друзы встречались чаще «мягких» на 8%. В то время как локальные, точечные дефекты пигментного эпителия были выявлены намного реже, чем друзы мембраны Бруха. Выявленные изменения сетчатки оставались неизменными после проведения витреолизиса в течении 3 месяцев.Толщина сетчатки в области фовеа перед лазерным витреолизисом составила 210,4±9,5мкм, а спустя 3 месяца — 214,1±12,3мкм. В парафовеа толщина сетчатки перед операцией достигала 282,2±16,1мкм, а послеоперационном периоде не превышала 277,4±12,5 мкм. А в перифовеальных отделах она составляла 210,1±15,7 мкм и 219,3±19,4 мкм соответственно. Во всех случаях изменения статистически не достоверны (р≥0,05).

    Выводы. После проведения Nd:YAG-лазерного витреолизиса по нашей методике и в установленном нами диапазоне мощности лазерного излучения не выявлено статистически значимых изменений как толщины сетчатки, так структурных ее изменений в различных отделах ее центральной зоны.