Весь мир сегодня переживает сложный период, связанный с распространением коронавирусной инфекции. Беспрецедентны усилия, которые предпринимают государства, органы здравоохранения, компании, общественные организации, врачи, волонтеры и все население в целом по сдерживанию и преодолению текущей кризисной ситуации. Проблемы, с которыми мы столкнулись в связи с пандемией, выходят далеко за рамки медицинских вопросов. Они распространяются буквально на все сферы жизнедеятельности общественных институтов – производственную, финансовую, транспортную, энергетическую и другие. На передовом рубеже борьбы с COVID-19 стоят врачи и медицинские работники, принимая на себя удар, каждый день рискуя здоровьем своим и своих близких.
Офтальмология, хотя и не является разделом медицины, непосредственно отвечающим за лечение пострадавших от вируса, но и не обладает специфическим иммунитетом к проблемам, создаваемым пандемией. Достаточно большую долю оперативных вмешательств, которые мы выполняем в рутинной клинической практике относятся к плановым. В аспекте витреоретинальной патологии это – удаление эпиретинальных мембран, хирургия макулярных отверстий, целый ряд лазерных вмешательств и т.д. Все они могут выполняться в достаточно широком временном диапазоне от момента установки диагноза. Многие клиники сократили выполнение таких вмешательств до минимума или даже вообще на время прекратили оказание помощи таким пациентам.
С другой стороны, одной из основных проблем текущего этапа, является выделение категорий пациентов, которым офтальмологическая помощь должна оказываться по экстренным показаниям. В особенности это актуально для пациентов с отслойками сетчатки, острыми нарушениями кровоснабжения зрительного нерва и сетчатки, новообразованиями, развитием или прогрессированием неоваскулярной ВМД на единственном функциональном глазу.
На данный момент сложно прогнозировать насколько долго продолжатся ограничения, связанные с COVID-19. Однако уже очевидно, что последствия пандемии будут сказываться долго – как минимум на протяжении нескольких лет. Они, несомненно, окажут влияние на то, как быстро восстановятся прежние объемы оказания помощи пациентам с глазными заболеваниями. Новая эпидемиологическая реальность потребует от нас существенного пересмотра вопросов профилактики контаминации пациентов и медицинского персонала, использования средств индивидуальной защиты, усиления контроля за обработкой оборудования, физического дистанцирования пациентов в клинике на этапах диагностики и лечения, более активного и широкого внедрения телемедицины и многих других.
Это же относится к вопросам проведения образовательных и научно-практических мероприятий в тех объёмах, к которым мы привыкли за последние годы. Очевидно, что онлайн мероприятия не смогут в полной мере заменить нам непосредственного человеческого общения, но, вполне возможно, станут на ближайшее время основным источником профессиональных знаний и ресурсом повышения квалификации.
Уверен, что офтальмологи России готовы к решению всех перечисленных задач и, в конце концов, справятся с ними. Я желаю всем Вам и Вашим близким оставаться здоровыми, не терять оптимизма и верить в будущее.
Искренне Ваш, Малюгин Б.Э. д.м.н., профессор,
Заслуженный деятель науки РФ
Зам. генерального директора по научной работе ФГАУ НМИЦ МНТК «Микрохирургия глаза» имени акад. С.Н. Фёдорова
Председатель Общества Офтальмологов России
