В декабре 2015 г. в Москве состоялся XIII Международный конгресс Российского глаукомного общества (РГО), который традиционно стал незабываемым событием в области глаукоматологии и собрал около 1200 единомышленников из России, стран ближнего и дальнего зарубежья. Приветственное слово президента РГО профессора Егорова Е.А. (Москва) ознаменовало начало мероприятия и вдохновило участников на увлекательное проведение времени. В рамках доклада открытия состоялось вручение почетной медали РГО «Академик Аркадий Павлович Нестеров», лауреатом которой по итогам независимого голосования стал профессор Страхов В.В. (Ярославль), которого она «нашла» за исследования в области патогенеза глаукомы. «Изюминкой» приветственного симпозиума стало выступление рабочей группы оргкомитета конгресса «"Лица" глаукомы: письма из прошлого…», в котором авторы напомнили о выдающихся деятелях отечественной глаукоматологии прошлых столетий.
Рассказ о мероприятии такого масштаба – неблагодарное дело, т.к. связан с необходимостью повествования о более, чем 100 докладах, сгруппированных в 20 секций. Остановимся лишь на некоторых сообщениях. Симпозиумы, один увлекательнее другого, «мчались» в стенах отеля Холидей Инн Сокольники до самого вечера. Залы были заполнены, свободных мест не было и ни один участник не остался равнодушным к происходящему. Симпозиум «HRT/Spectralis Клуб Россия – технология, ставшая незаменимой!» пользовался традиционной популярностью, поскольку освещаемые в его рамках технологические новшества имеют не только высокую диагностическую ценность, но и позволяют проследить взаимосвязь морфологических и функциональных изменений при глаукоме, упорядочивая наши представления о характере течения этого заболевания. Необычным стало выступление трио Брежнев А.Ю. (Курск) – Куроедов А.В. (Москва) – Лоскутов И.А. (Москва), в котором авторы постарались подробно ответить на гипотетические письма своего пациента о дальнейшей судьбе процесса его лечения, приведя весомые аргументы, подкрепленные данными отечественных и зарубежных исследований, в поддержку той или иной схемы гипотензивной медикаментозной терапии. Симпозиум «Почему глаукому нужно оперировать?» собрал врачей из ведущих офтальмологических клиник России, Испании, Турции и Индии. Живой интерес аудитории вызвал доклад Arrondo E. (Испания), в котором автор выразила мнение о том, что выбор хирургии зависит не только от уровня офтальмотонуса и периметрических показателей, но и от остроты зрения пациента. Так при глаукоме с высокой остротой зрения предлагалось выполнение проникающих методов хирургии с применением митомицина С, а при низком зрении – трансцилиарной фотокоагуляции. В следующем докладе доктор Ariga M. (Индия) представил индийский опыт лечения вторичной глаукомы с использованием шунта Aurolab, который в отличие от клапана Ахмед в меньшей степени подвергается инкапсулированию, что было подтверждено гистохимическими исследованиями теноновой капсулы.
На симпозиуме, посвященному проблеме «сухого» глаза, свободных мест не было. Основное внимание было приковано к выступлению академика РАН Бровкиной А.Ф. (Москва). Доклад был посвящен достаточно актуальной, однако мало обсуждаемой на сегодняшний день проблеме современной офтальмологии и эндокринологии – отечному экзофтальму, сопровождающемуся офтальмогипертензией и синдромом «сухого» глаза (ССГ). В академической манере был представлен патогенез развития экзофтальма, причины повышения офтальмотонуса и развития ССГ у данной категории пациентов. Были указаны ключевые отличительные признаки офтальмогипертензии от глаукомы, а также алгоритмы терапии данной патологии. Сделан акцент на «пульс-терапии» глюкокортикоидами, которая является методом выбора отечного экзофтальма, а также изменении состава слезы и объема ее продукции слезной железой. Профессор Майчук Д.Ю. (Москва) рассказал о современных возможностях защитной и противоотечной терапии в лечении эпителиопатий при аденовирусных и герпетических инфекциях в зависимости от стадии заболевания, привел возможные схемы терапии. Обзор доступных на сегодняшний день «заменителей слезы» представил профессор Бржеский В.В. (Санкт-Петербург). Представлено деление «искусственных слез» в зависимости от уровня вязкости, наличия консервантов, а также содержания гиалуроновой кислоты в препарате, а также возможности терапии ССГ с учетом характеристик слезозаменителей. Интерес к заседанию был вызван харизматичностью каждого из докладчиков, а также безусловной актуальностью затронутых вопросов.
Который год не стихает интерес к правовым вопросам работы офтальмолога, которые были подняты на симпозиуме с соответствующей тематикой при участии не только врачей, но и непосредственно юристов. В докладе, представленном адвокатом Жировой М.Ю. (Самара), был подробно прокомментирован Приказ Минздрава РФ «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи». Профессор Л.П. Догадова (Владивосток) затронула вопрос о выдаче заключения о способе родоразрешения у беременных с миопией и периферическими дистрофиями сетчатки, которое до настоящего времени не имеет законодательных документов, четко регламентирующих действия врача-офтальмолога.
В завершении прошла традиционная лотерея с вручением ценных и памятных призов самым преданным участникам конгресса. Президент РГО и члены оргкомитета выразили благодарность всем посетителям и расстались до следующего года с неизменным обещанием встретиться вновь в первую пятницу декабря.
