Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Реферат RUS | Реферат ENG | Полный текст | Видео |
УДК: | 617.713-089 DOI: 10.25276/2949-4494-2023-2-19-20 |
Кузнецов Т.Я., Паштаев А.Н., Кузьмичев К.Н., Халилова Т.А., Сушенцова Д.Н.
Задняя послойная кератопластика с фемтосекундным сопровождением у пациента с имплантированными иридохрусталиковой диафрагмой и клапаном Ахмеда

НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава РФ

Центр микрохирургии глаза «Консилиум»
Цель. Представить клинический случай задней послойной кератопластики с фемтосекундным сопровождением у пациента с имплантированными иридохрусталиковой диафрагмой и клапаном Ахмеда.
Методы. Предметом исследования выступил клинический случай пациента Н. 60 лет, который предъявлял жалобы на снижение остроты зрения, затуманивание зрения правого глаза. Из анамнеза: бытовая травма правого глаза в 2018 г., после которой была проведена имплантация иридохрусталиковой диафргамы на фоне посттравматической аниридии и травматической катаракты. В дальнейшем развилась вторичная глаукома правого глаза, в результате чего был имплантирован клапан Ахмеда. До и после операции пациенту проведены стандартные обследования, такие как: определение некорригированной (НКОЗ) и максимальной корригированной остроты зрения (МКОЗ) по таблице Головина – Сивцева с использованием стандартного набора стекол, авторефрактокератометрия – Topcon RM-8900 (Topcon, Япония), биомикроскопия, а также специальные методы – оптическая когерентная томография (ОКТ) переднего отрезка глаза на приборе Casia 2 (Tomey, Япония), ультразвуковое В-сканирование. Острота зрения составила 0,02 н/к. Биомикроскопически роговицы отечна, помутнена, определялась буллезность эпителия; за роговицей определялась передняя камера средней глубины. Иридохрусталиковая диафрагма в правильном положении. Глубжележащие среды не визуализировались. Длина глазного яблока OD – 23,78 мм. Авторефрактометрия не снялась. По данным ОКТ, центральная толщина роговицы составила 1077 мкм. По данным ультразвукового В-сканирования, оболочки прилежат. На основании данных выставлен диагноз: OD буллезная кератопатия, вторичная глаукома компенсированная оперированная, состояние после имплантации иридохрусталиковой диафрагмы. Пациенту было рекомендовано проведение задней послойной кератопластики с фемтосекундным сопровождением.
Результаты. Острота зрения при выписке из стационара составила 0,1. По данным биомикроскопии трансплантат адаптирован, прилежит, единичные складки десцеметовой мембраны. По данным ОКТ, центральная толщина роговицы – 956 мкм, центральная толщина трансплантата – 130 мкм. Пальпаторно внутриглазное давление в норме.
Выводы. Задняя послойная кератопластика с фемтосекундным сопровождением у пациента с имплантированными иридохрусталиковой диафрагмой и клапаном Ахмеда позволила достичь прироста остроты зрения в короткие сроки наблюдения после операции, избежать возможных интраоперационных осложнений, а также реабилитировать пациента.
Ключевые слова: буллезная кератопатия, эндотелиальная кератопластика, FS-DSEK, иридохрусталиковая диафрагма, клапан Ахмеда
Для цитирования: Кузнецов Т.Я., Паштаев А.Н., Кузьмичев К.Н., Халилова Т.А., Сушенцова Д.Н. Задняя послойная кератопластика с фемтосекундным сопровождением у пациента с имплантированными иридохрусталиковой диафрагмой и клапаном Ахмеда. Клинические случаи в офтальмологии. 2023;2: 20. doi: 10.25276/2949-4494-2023-2-19-20
Автор, ответственный за переписку: Тимофей Яковлевич Кузнецов, kuztimyak@gmail.com
Статья сопровождается видеоматериалом
Страница источника: 20
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article59081
Материал относится к следующим темам: Болезни роговой оболочки и склеры; Клинические случаи
Просмотров: 2908
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн