Глава 4. История Приморской офтальмологии

    

    В конце XIX – начале XX веков в Приморской области Российской империи лечением заболеваний глаз у русских переселенцев занимались лишь отдельные врачи-энтузиасты. Поскольку самой распространенной патологией глаз в те годы являлась трахома, в 1900 – 1902 гг. были созданы глазные отряды. Их главная задача состояла в борьбе с трахомой.

    За годы Советской власти в Приморье была создана самостоятельная офтальмологическая служба. Так, в 1924 году в хирургическом отделении краевой больницы г. Владивостока было выделено несколько глазных коек. В 1926 г. Приморская губерния была ликвидирована, создан Владивостокский округ, а больница получила название «Владивостокская городская больница».

    После окончания Великой Отечественной войны, в 1945 г., там же, на базе городской больницы совместно с ЛОР-отделением было открыто глазное. Оно было рассчитано на 25 коек. Лишь в 1950 г. оно было выделено в самостоятельное глазное отделение. Заведовала отделением Валентина Ионовна Бобкова. В 1951 г. больница официально получила статус краевой, а в 1965-м оно стало краевым офтальмологическим отделением и было расширено до 40 коек.

    Интересно отметить тот факт, что 9 сентября 1948 г. заведующей глазным отделением «Владивостокской городской больницы» Полине Моисеевне Конокотиной Указом Верховного Совета РСФСР было присвоено почетное звание «Заслуженный врач РСФСР». Присваивали это звание с 1940 г. высокопрофессиональным врачам за заслуги в охране здоровья населения, организацию и оказание лечебно-профилактической помощи с использованием в практике работы достижений медицинской науки и техники и работавшим по специальности 15 и более лет.

    Кроме того, во Владивостоке было также дополнительно открыто городское глазное отделение, рассчитанное на 60 коек. Оно располагалось на базе городской больницы в Советском районе г. Владивостока. С 1970 г. отделение было расширено до 90 коек и переведено в ведомственную Бассейновую медико-санитарную часть работников рыбной промышленности (ныне «Краевая клиническая больница № 2»).

    В крупных городах Приморского края (Находка, Уссурийск, Арсеньев и др.) также начали создаваться межрайонные глазные отделения.

    В 1961 г. во Владивостокском государственном медицинском институте (ВГМИ) был сформирован самостоятельный курс глазных болезней. ВГМИ в 1995 г. был переименован во Владивостокский государственный медицинский университет (ВГМУ); а в 2013 г. – в Тихоокеанский государственный медицинский университет (ТГМУ). Первой заведующей курсом глазных болезней стала кандидат медицинских наук доцент Нина Дмитриевна Кудряшова.

    В 1965 г. была организована кафедра глазных болезней (с 2000 до 2011 года – кафедра офтальмологии с курсом детской офтальмологии; с 31.08.2011 г. – кафедра офтальмологии; с 16.09.2013 г. – кафедра офтальмологии и оториноларингологии) ВГМИ. Создание отдельной кафедры повлекло за собой как активизацию лечебной офтальмологической службы в Приморском крае, так и развитие научных исследований, выполняемых сотрудниками кафедры.

    Клинической базой кафедры явилась Бассейновая медико-санитарная часть работников рыбной промышленности (больница рыбаков). Первой заведующей кафедрой глазных болезней стала доктор медицинских наук профессор Маргарита Васильевна Зайкова. Ее профилизацией являлась окулопластическая хирургия. До 1957 г. она работала в научно-исследовательском институте г. Свердловска, где лечились участники Великой Отечественной войны. Им, пострадавшим во время военных действий, выполнялись пластические операции по восстановлению лица, век, глазной орбиты. На основании огромного практического опыта выполнения подобных операций М.В. Зайковой в 1958 г. была защищена кандидатская диссертация на тему «Методы хирургического лечения травматического дакриоцистита» (научный руководитель профессор Ф.Р. Богданов. Защита состоялась в Омском государственном медицинском институте. В 1963 г. Маргарита Васильевна опубликовала результаты своих исследований «Применение круглого Филатовского стебля» (Киев, 1963). Продолжая научные исследования, в 1964 г. она успешно защитила докторскую диссертацию «Восстановительные операции стебельчатым лоскутом в офтальмологии» (научный консультант – профессор В.Е. Шевалев, защита проходила в Куйбышевском государственном медицинском институте). По материалам обеих диссертаций ею было издано 2 монографии, разошедшиеся массовым тиражом по всему СССР. Одна из них, изданная в 1969 г., стала фундаментальным практическим пособием, рассчитанным на широкий круг пластических офтальмохирургов «Пластические операции в офтальмологии» (М.: Медицина, 1969). Маргарита Васильевна возглавляла кафедру вплоть по 1974 г. Имея к этому времени изрядный опыт организации и выполнения научных исследований, она пробудила интерес к научной деятельности многих передовых офтальмологов Приморья.

    В 1965 году на кафедре были открыты клиническая ординатура и аспирантура. В аспирантуре под руководством проф. Маргариты Васильевны Зайковой прошли обучение и затем успешно защитили кандидатские диссертации целый ряд практических офтальмологов: Надежда Михайловна Тихомирова, Владимир Васильевич Лантух, Виктор Иванович Негода, Галина Семеновна Зусь, Анатолий Артемович Верба. Темы их научных изысканий охватывали различные проблемы пластической хирургии: придаточного аппарата глаз, последствий тяжелых травм органа зрения. Кроме того, научные интересы касались также исследований патологии внутриглазного давления, изучения прогрессирующей близорукости.

    Под научным руководством профессора М.В. Зайковой впервые в СССР было разработано новое направление лечения прогрессирующей близорукости, предложено его теоретическое обоснование. Оно базировались на создании конкретных хирургических технологий с использованием в качестве трансплантата донорской склеры, твердой мозговой оболочки. Предложены методики склероукрепляющих вмешательств: секторальной, субтотальной, тотальной аллосклеропластики, которые затем стали темой защищенной в 1974 году кандидатской диссертации В.И. Негоды. Ранее эти методики и биологические материалы в СССР не применялись. Эти же операции по методике М.В. Зайковой выполнялись и у детей, но с некоторыми модификациями. Ею также были модифицированы методики хирургического устранения косоглазия в сочетании со склеропластикой, применение склеропластики при абиотрофиях сетчатки и др.

    По научной тематике в области окулопластической хирургии был защищен еще ряд кандидатских диссертаций: Г.С. Зусь, Н.А. Шевцовой (работает в Москве), Е.В. Королевой. Темы их диссертаций касались сравнительной оценки методов блефаропластики при патологии век, при травматических повреждениях придаточного аппарата глаза.
    Кроме этого, в клинике активно развивалась лазерная хирургия. Первый ректор ВГМИ Владимир Михайлович Живодёров приобрел в 1968 году третий из изготовленных в СССР отечественных рубиновых лазеров – модель ОК-1, на котором затем работал аспирант В.И. Негода под руководством профессора М.В. Зайковой. Следует сказать, что высокое качество этой лазерной установки было отмечено государственными наградами на выставке достижений народного хозяйства в г. Москве. Подобная лазерная установка имелась в одном из московских институтов, еще одна – в Куйбышеве, и наконец третья – во Владивостоке. То есть только в этих трех городах СССР имелась возможность применения рубинового лазерного излучения в лечении глазной патологии. Несколько лет спустя в глазную клинику г. Владивостока был приобретен модифицированный отечественный лазер ОК-2.

    Проф. М.В. Зайкова оставила яркий след в истории офтальмологии Приморья. По сути, ею была создана серьезная научная база кафедры глазных болезней.

    С 1974 по 1993 гг. кафедру возглавляла кандидат медицинских наук доцент Надежда Михайловна Тихомирова. Она являлась последователем и ученицей проф. М.В. Зайковой. В период с 1969 по 1974 гг. она сначала являлась ассистентом, затем доцентом кафедры. В 1970 г. ею была защищена кандидатская диссертация на тему «Восстановительные операции конъюнктивальной полости при анофтальме» (научные руководители: проф. М.В. Зайкова и к.м.н. В.М. Щипачева. Защита диссертации проходила в диссертационном совете Башкирского государственного медицинского института, г. Уфа).

    Под руководством Н.М. Тихомировой проводилась также лечебная и консультативная помощь жителям Приморского края, совершенствовалась хирургическая техника выполнения микрохирургических вмешательств.

    На кафедре стали выполняться исследования по изучению проблем физиологии и патологии механизмов адаптации органа зрения к различным неблагоприятным условиям внешней среды. Так, начиная с 1974 г., основным научным направлением деятельности ВГМИ становится глобальная проблема «Человек и океан». Она подразумевала изучение физиологических процессов адаптации организма человека к климато-географическим особенностям пребывания и перемещения в различные регионы мирового океана. Соответственно, в рамках данной тематики кафедра исследовала проблему состояния органа зрения у моряков в условиях дальнего и длительного плавания.

    В изучение данной проблемы большой вклад был сделан В.Я. Мельниковым, который неоднократно участвовал в длительных плаваниях на судах дальнего следования (Австралия, Тасмания и др.). Там, в условиях дальнего плавания он проводил динамический мониторинг состояния органа зрения у персонала судов.

    Результатами этого научного направления явилось написание двух кандидатских диссертаций, выполненных под научным руководством доцента Н.М. Тихомировой и защищенных в диссертационном совете Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца: Людмилы Петровны Догадовой – «Изучение сосудистой системы глаза при гипертонической болезни у моряков», 1981 год; Валерия Яковлевича Мельникова – «Офтальмотонус и гидродинамика глаз в условиях физиологии и патологии процессов адаптации у моряков», 1985 год.

    С 1971 года клинической базой кафедры офтальмологии становится глазное отделение на 60 коек, располагавшееся на базе Бассейновой медико-санитарной части работников рыбной промышленности. Первым заведующим глазным отделением стала Галина Сергеевна Зайцева. С ее участием был создан рациональный организационный алгоритм оказания неотложной и специализированной офтальмологической помощи глазным больным. Затем, с 1974 по 1982 гг., глазное отделение последовательно возглавляли: Александра Михайловна Трегубова, Раиса Павловна Кирьякова, Альбина Ивановна Бойкова, Зоя Шарифовна Гасанова. За эти годы отделение было оснащено японскими операционными микроскопами, диагностическим японским оборудованием (бесконтактный пневмотонометр, авторефрактометр). Офтальмохирургами отделения были освоены технологии криоэкстракции катаракты, экстракапсулярной экстракции катаракты, различных антиглаукомных операций, в практику была внедрена хирургическая технологий оптической и тектонической кератопластик.

    В 1982 году глазному отделению был присвоен статус «Приморского центра микрохирургии глаза». Его заведующим стал офтальмолог высшей аттестационной категории Виктор Петрович Скрипка. Ранее он обучался в очной аспирантуре под руководством проф. М.В. Зайковой. Тематикой его научных изысканий явились проблемы хирургического и консервативного лечения травм глаза. Итогом его работы явился ряд научных публикаций.

    В 1990 году Бассейновая медико-санитарная часть работников рыбной промышленности была переименована в Краевую клиническую больницу № 2, где располагается по сей день кафедра офтальмологии. С этого времени клиническая больница стала основной учебной базой ВГМИ. Здесь проходят обучение студенты лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов. Здесь также обучаются интерны, клинические ординаторы, аспиранты, курсанты факультета повышения квалификации.

    На этой же базе располагается детское глазное отделение, открытое в 1974 году. Оно является единственным детским глазным отделением в Приморском крае. Первой заведующей детским отделением была Валентина Ивановна Бахарева; затем, с 1978 по 1990 годы отделение последовательно возглавляли: Нина Романовна Ковалева, Юрий Григорьевич Фишкин (ныне работает в Москве). За эти годы в работу детского отделения были внедрены патогенетические хирургические методы лечения прогрессирующей близорукости: метод субтотальной аллосклеропластики по Зайковой – Негода; освоены различные способы лечения косоглазия у детей. С 1990 г. детским глазным отделением заведовала Людмила Константиновна Ярлыкова – офтальмолог высшей категории, имеющая более 30 печатных работ.

    В 80-е годы ХХ века в глазной клинике стали активно внедряться современные микрохирургические технологии: имплантация искусственного хрусталика; передняя дозированная кератотомия.

    В 1985 году на базе бывшей «Больницы рыбаков» (сейчас ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2») был организован Дальневосточный центр лазерной хирургии глаза (Приказ Министерства здравоохранения СССР № 30 от 9 января 1985 г.). Это было первое на Дальнем Востоке СССР лечебное учреждение, где был открыт Центр лазерной хирургии глаза. Эта дата стала отправным моментом в развитии практической лазерной хирургии на Дальнем Востоке. Центр был предназначен для оказания квалифицированной офтальмологической помощи населению Приморского, Хабаровского, Камчатского краев, Амурской, Сахалинской и Магаданской областей.

    Дальневосточный центр лазерной хирургии глаза был оснащен самым современным для того времени оборудованием: аргоновыми лазерами производства США – Novus-2000, Германии – Visulas YAG III (CarlZeiss), Японии – NIDEK, а также гелий-неоновыми лазерами терапевтического воздействия. В лазерном центре имелась также современная щелевая лампы фирмы Rodenstock (Германия). В 2017 г. была приобретена современная лазерная установка Topcon Pascal Synthesis (Япония).

    Возглавил Дальневосточный центр лазерной хирургии глаза молодой офтальмолог Андрей Леонидович Осыховский – бывший активный студент, кружковец студенческого научного общества, окончивший клиническую ординатуру в Ленинграде. А.Л. Осыховский являлся офтальмологом высшей аттестационной категории. Он руководил центром с 1985 по 2015 гг. и много сделал для развития лазерных офтальмологических технологий в Приморском крае. Благодаря его энтузиазму лазерный центр постепенно оснастился современным оборудованием. Им были внедрены в клиническую практику эффективные методы лазерного лечения ретинальной патологии: лазеркоагуляция сетчатки при диабетической ретинопатии, при ретинальных разрывах и ограниченной отслойке, при окклюзиях ретинальных вен. Широко стали применяться лазерные операции при глаукоме, выполнялись дисцизии вторичной катаракты.

    За заслуги в области здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу в 2006 году А.Л. Осыховскому было присвоено почетное звание заслуженного врача РФ. К сожалению, Андрей Леонидович рано ушел из жизни, не успев реализовать все свои планы по развитию дальневосточной офтальмологии.

    В настоящее время (2020 год) в Дальневосточном лазерном центре работает три врача-офтальмолога. Все они имеют высшую и первую аттестационные категории, один из них является кандидатом медицинских наук. Все врачи неоднократно проходили стажировки и циклы повышения квалификации в известных клиниках Москвы, Санкт-Петербурга, Иркутска, а также за рубежом – в г. Сеуле (Южная Корея). С 2015 г. заведующей центром стала врач высшей категории Ольга Николаевна Киселёва.

    В Дальневосточном лазерном центре выполняется весь спектр лазерных операций по профилактике и лечению различной глазной патологии. В первую очередь это касается пациентов с сахарным диабетом. Все пациенты эндокринологических отделений ГБУЗ ККБ № 2 в обязательном порядке осматриваются в лазерном центре. При выявлении диабетической ретинопатии им проводится лазерное лечение. Здесь также проводится отграничительная лазеркоагуляция сетчатки при периферических витреохориоретинальных дистрофиях для профилактики регматогенной отслойки сетчатки.

    Кроме того, в Дальневосточном лазерном центре проводится и лазерная окулопластическая хирургия: неинвазивное лазерное удаление подкожных сосудистых разрастаний (звездочек), папиллом и других новообразований, кожи параорбитальной области, конъюнктивы.

    Все лазерные вмешательства проводятся амбулаторно, их длительность составляет от нескольких секунд до получаса.

    После приобретения глазной клиникой витреотома (фирма OERTLI, Швейцария), проф. В.Я. Мельников и к.м.н. Е.А. Абдуллин освоили методику хирургической витрэктомии. Это дало возможность выполнения эндовитреальных операций на собственной клинической базе. В немалой степени заслуга в этом принадлежит Приморскому детскому фонду, способствовавшему приобретению витреотома.

    Офтальмологи глазной клиники активно занимаются окулопластической хирургией. По данному направлению прошли специализацию в г. Уфе доцент Л.П. Догадова; офтальмологи Л.В. Загребельная, Н.А. Угай.

    Научным приоритетом кафедры офтальмологии ТГМУ было и до сих пор остается изучение возможностей использования с лечебной целью препаратов, изготовленных на основе дальневосточных морепродуктов. К ним, в частности, относится: антиоксидант – гистохром, пищевые добавки из морепродуктов – тинростима, моллюсков и др., а также использование препаратов на основе дальневосточных растений, в качестве адаптогенов – элеутерококка, аралии маньчжурской, женьшеня, китайского лимонника. Так, разработанный в Тихоокеанском институте биоорганической химии ДВО РАН новый лекарственный препарат «Гистохром» был впервые испытан в условиях эксперимента с последующими клиническими испытаниями на кафедре глазных болезней ВГМУ. Испытаниями гистохрома в эксперименте и клинике занималась группа ученых офтальмологов: доцент Н.М. Тихомирова, доцент кафедры Л.П. Догадова, ассистент Н.А. Шульгина.

    За время деятельности кафедры офтальмологии ТГМУ на ее базе было подготовлено 18 кандидатов медицинских наук, издано 6 сборников научных трудов кафедры, получено 17 патентов РФ на изобретения и 14 авторских свидетельств на изобретения. Сотрудники кафедры принимали участие в подготовке издания «Национальное руководство по глаукоме для практикующих врачей», а также в работе многочисленных конгрессов, съездов офтальмологов России, конференций и симпозиумов. Научные труды ряда сотрудников были отмечены премиями, дипломами, грантами губернатора Приморского края. Так, доцент Л.П. Догадова в 1996 году получила грант губернатора Приморского края «За успешную эффективную организацию офтальмологической службы в крае». В 1997 году доцент В.И. Негода получил грант губернатора Приморского края в номинации «Лучший преподаватель года».

    Главным внештатным офтальмологом Приморского края в течение многих лет является заслуженный врач РФ канд. мед. наук доцент Людмила Петровна Догадова. Она также ведет огромную общественную профессиональную деятельность, являясь членом Проблемной комиссии по офтальмологии при Министерстве здравоохранения РФ, членом редакционного совета журнала «Российская педиатрическая офтальмология», членом Экспертного Совета по глаукоме, членом Комитета по независимой экспертизе качества медицинской помощи и дефектов медицинской помощи в Национальной Медицинской Палате, членом Европейского глаукомного общества.

    Более 10 лет на кафедре офтальмологии в качестве ассистента работала Галина Федоровна Качалина. Впоследствии она переехала в Москву, где возглавляла отделение лазерной хирургии глаза «МНТК «Микрохирургии глаза» им. С.Н. Фёдорова».

    На кафедре офтальмологии ТГМУ получил путевку в жизнь также бывший клинический ординатор, а ныне доктор медицинских наук Александр Владимирович Куроедов. Сейчас он – профессор кафедры офтальмологии им. академика А.П. Нестерова лечебного факультета ФГАОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ученый секретарь Российского глаукомного общества, начальник офтальмологического отделения ФКГУ «Медицинский учебно-научный клинический центр им. П.В. Мандрыка» Минобороны России.

    Профессор А.В. Куроедов изучает проблемы фармакоэкономики глаукомы, а также содействует развитию информационных технологий в офтальмологии. Он – автор и руководитель интернет-проекта офтальмологических новостей, активно публикует материалы в медицинских специализированных изданиях и в социальных сетях.

    В нашей клинике также ранее работала канд. мед. наук Александра Николаевна Тур, которая сегодня продолжает активную деятельность в офтальмологическом отделении ОКДЦ ПАО «Газпром» в г. Москве.

    В 90-е годы ряд офтальмологов нашей клиники успешно проводили хирургическое лечение аномалий рефракции и другой глазной патологии, работая в Китайской Народной Республике (В.П. Скрипка, Е.А. Абдуллин, С.Н. Садовенко, Л.П. Догадова, А.Н. Тур). В глазной клинике университета нередко оперируются зарубежные пациенты: из Южной Кореи и Китайской Народной Республики.

    Профессор В.Я. Мельников неоднократно участвовал в работе международных симпозиумов фонда медицинского обмена Японии, России и стран Северо-Восточной Азии: он выступал с докладами по проблемам травм глаза, офтальмоонкологии (г. Осака, Япония, 1995 год; г. Саппоро, Япония, 1997 год и т.д.).

    Коллектив клиники достойно продолжает традиции своих учителей, внедряет новые технологии, использует в своей работе все мировые достижения в области офтальмологии. В настоящее время основной клинической базой кафедры является ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2». Она находится в г. Владивостоке на улице Русской, 55, корпус № 4.

    С 1993 года по нынешнее время заведующим кафедрой является доктор медицинских наук профессор Валерий Яковлевич Мельников. Он – заслуженный врач РФ, действительный член Международной Тихоокеанской медицинской академии и Российской академии медико-технических наук. С 1993 года В.Я. Мельников – председатель Приморского научно-практического общества офтальмологов.

    С 1971 года по сей день работает на кафедре Людмила Петровна Догадова – доцент, к.м.н., заслуженный врач РФ, главный внештатный офтальмолог Департамента здравоохранения администрации Приморского края. С 2012 года успешно выполняет обязанности главного внештатного офтальмолога ДФО.

    Доцентом кафедры является Наталья Валерьевна Филина. В 2010 году она успешно защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему «Характеристика дренажной зоны глаза в онтогенезе человека» (научный руководитель – проф. Г.В. Рева). Защита диссертации состоялась на заседании диссертационного совета при Тихоокеанского ГМУ. Диссертация легла в основу монографии «Дренажная система глаза» (Владивосток: Дальнаука, 2010. – 104 с.).

    Взрослое глазное отделение в офтальмологической клинике ТГМУ возглавляет заслуженный врач Российской Федерации канд. мед. наук Евгений Александрович Абдуллин. В 2008 году он защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Гистологический мониторинг стекловидного тела в гидродинамике развивающегося глаза человека» (научный руководитель – проф. Г.В. Рева). Защита состоялась на заседании диссертационного совета при ТГМУ.

    В клинико-диагностическом центре работает офтальмолог Наталья Петровна Ходыкина – бывшая аспирантка кафедры, защитившая в 2010 году диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Возможности выявления прогрессирования глаукомной оптической нейропатии у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой» (научный руководитель – проф. В.Я. Мельников) в диссертационном совете при Красноярской государственной медицинской академии. По материалам диссертации в 2011 году коллективом авторов была издана монография «Первичная глаукома (компьютерная диагностика, немедикаментозные методы лечения)».

    Позднее в результате продолжившихся научных исследований коллективом авторов была издана монография «Ранняя диагностика первичной глаукомы на основе биоэлектрической активности головного мозга» (В.Я. Мельников, Н.В. Филина, Г.А. Шабанов, А.А. Рыбченко и др. Владивосток, 2015).

    В 2014 году аспирант кафедры Яна Феликсовна Пестрякова защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме «Скрининговая диагностика и коррекция некоторых патогенетических нарушений при первичной открытоугольной глаукоме» (диссертационный совет при Красноярской государственной медицинской академии; научный руководитель м проф. В.Я. Мельников). В настоящее время Я.Ф. Пестрякова работает во Владивостокском амбулаторно-диагностическом центре.

    В 2014 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук аспирант кафедры Алексей Александрович Веселов: «Скрининговая технология диагностики патологии зрительных нервов на основе анализа ритмической активности головного мозга» (диссертационный совет при НИИ МОНИКИ; научные руководители: проф. В.Я. Мельников, С.М. Маккаева). В настоящее время А.А. Веселов – доцент кафедры офтальмологии в ГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России.

    Бывшая сотрудница глазной клиники канд. мед. наук Олеся Владимировна Гопанько нынче работает ассистентом кафедры глазных болезней в ФГАОУ ВПО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Москва).

    Основным научным направлением деятельности кафедры является изучение глазной патологии в Приморском крае, разработка и внедрение новых методов диагностики и лечения различных заболеваний глаз с использованием средств животного и растительного происхождения.

    В течение последних нескольких лет на кафедре офтальмологии ТГМУ совместно со специалистами кафедры нормальной и патологической физиологии проводятся межкафедральные научные работы. Так, в 2016 году был получен внутривузовский грант по иммунологическому исследованию социально значимых глазных заболеваний на тему: «Молекулярно-генетические аспекты патогенеза, таргетной терапии и профилактики заболеваний глаз». В 2017 году был получен внутривузовский грант «Иммунные механизмы патогенеза глаукомной оптической нейропатии».

    В течение нескольких лет кафедра офтальмологии ТГМУ успешно сотрудничает с лабораторией «Арктика» ДВО РАН, занимаясь проблемой иммунологического изучения социально значимых глазных заболеваний.

    В 2014 году на базе содружества ТГМУ и ДВО РАН была создана лаборатория биомедицинской нейрокибернетики. Одной из научных проблем, разрабатываемых в ней, является изучение взаимосвязи первичной глаукомы и болезни Альцгеймера. Перспективы дальнейшего научного развития глазной клиники направлены на исследование закономерностей изменений биоэлектрической активности головного мозга при различных офтальмологических заболеваниях (возрастная макулярная дегенерация, патология ВГД и т.д.). Эти данные необходимы для своевременного выявления и адекватного клинического мониторинга данной глазной патологии. Так, на базе указанных учреждений были выполнены две диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук (А.А. Веселов, Я.Ф. Пестрякова), которые в 2014 г. были успешно защищены.

    В настоящее время заведует кафедрой проф. В.Я. Мельников, в составе кафедры – доц. Л.П. Догадова, доц. Н.В. Филина, ассистент канд. мед. наук Н.А. Шульгина. Учебный процесс студентов, интернов, клинических ординаторов реализуется на клинических базах: ККБ № 2, Владивостокской клинической больницы № 1, Владивостокском амбулаторно-поликлиническом центре, где обучаются студенты всех факультетов: стоматологического, лечебного, педиатрического, медико-профилактического. Ежегодно здесь проходят обучение почти 10 клинических ординаторов.

    Кроме этого, для врачей различных регионов Дальнего Востока проводятся систематические выездные учебные циклы ФУВ. В ближайшее время планируется обучение врачей Камчатского края. Кафедра готовится к проведению аккредитации, непрерывному медицинскому образованию. Началось проведение занятий в новом корпусе ТГМУ – симуляционно-аттестационном центре.

    Абсолютно все штатные сотрудники кафедры офтальмологии имеют научные степени; двое сотрудников кафедры носят почетное звание «Заслуженный врач РФ». Преподаватели кафедры активно публикуются в специализированных журналах, являются авторами монографий, патентов.

    В 2015 г. на базе кафедры офтальмологии был издан сборник статей «Частные вопросы диагностики и лечения первичной глаукомы» (издатель LAP LAMBERT Academic Publishing, Германия). В 2016 г. коллективом авторов (Н.В. Филина, Л.П. Догадова, В.Я. Мельников) были создан ряд учебных электронных изданий по актуальным вопросам офтальмологии: «Неотложная помощь в офтальмологии»; «Отдельные заболевания сетчатки: анатомия, физиология, ранняя диагностика. Современные вопросы лечения», предназначенных для системы дополнительного профессионального образования офтальмологов; издана монография «Клинико-иммунологические аспекты патогенеза глаукомной оптической нейропатии».

    С 2014 года сотрудники кафедры ежегодно готовят тематический номер «Тихоокеанского медицинского журнала», посвященного различным офтальмологическим проблемам, наиболее актуальным для ДФО.

    Несмотря на значительную удаленность Владивостока от европейской части Российской Федерации, здесь регулярно организовываются весьма представительные всероссийские офтальмологические конференции. На них в свое время выступали такие известные офтальмологи, как проф. Л.А. Кацнельсон, Е.И. Ковалевский, К.В. Трутнева, Ю.З. Розенблюм, М.Б. Вургафт, В.С. Беляев, А.Я. Бунин, Е.А. Егоров и др.

    Ежемесячно в г. Владивостоке проводятсязаседания научно-практического общества офтальмологов Приморского края (в среднем, 10 заседаний в течение года). Каждые полгода организовываются межрегиональные заседания офтальмологов с приглашением ведущих специалистов-офтальмологов России. Ежегодно, по плану работы Общества офтальмологов России (ООР), проводятся межрегиональные конференции с докладами ведущих специалистов Хабаровского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России.

    Приморская офтальмология в лицах

    Профессор Маргарита Васильевна Зайкова: яркий след в науке

    Имя Маргариты Васильевны Зайковой хорошо известно офтальмологам. Многие знают ее как автора фундаментальной монографии «Пластическая офтальмохирургия» (М.: Медицина, 1980). Но кроме этого, профессор М.В. Зайкова внесла огромный практический вклад в организацию офтальмологической помощи населению Дальнего Востока и Удмуртии. Секрет ее успеха в профессиональной сфере заключался в ее колоссальной работоспособности, инициативности, таланте хирурга и организатора.

    Маргарита Васильевна Зайкова родилась 2 ноября 1925 года в Тюмени. Среднее медицинское образование получила в Тюменской фельдшерской школе. В 1947 году она окончила медицинский институт в Омске, после чего некоторое время работала фтизиатром в родной Тюмени. Связать судьбу с офтальмологией Маргарита Васильевна решила после непосредственного участия в ликвидации трахомы в Тюменской области. Затем она обучалась в клинической ординатуре по восстановительной офтальмологии в Свердловском научно-исследовательском институте восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии (ВОСХИТО МЗ РСФСР). Ведущей научной разработкой института в те годы являлась восстановительная хирургия и лечение инвалидов Великой Отечественной войны. Это, прежде всего, костная, суставная, кожная и сосудистая пластика.

    В период с 1955 по 1965 гг. Маргарита Васильевна работала младшим научным сотрудником, ученым секретарем в вышеназванном институте. В это же время она приступила к работе над своей кандидатской диссертацией. Ее научным руководителем был директор института, профессор Ф.Р. Богданов. Защита ее диссертации «Методы хирургического лечения травматических дакриоциститов» состоялась в 1958 году в Омском государственном медицинском институте и прошла успешно, что дало ей импульс для активной последующей научно-исследовательской работы над докторской диссертацией: «Восстановительные операции стебельчатым лоскутом в офтальмологии». В ней она продолжала научные разработки академика В.П. Филатова. Клиническим материалом исследования служило изучение эффективности восстановительного лечения инвалидов Великой Отечественной войны.

    В 1964 году М.В. Зайкова успешно защитила докторскую диссертацию в Куйбышевском государственном медицинском институте. Научным консультантом ее работы являлся профессор В.Е. Шевалев.

    Дальнейшая жизнь М.В. Зайковой оказалась тесно связана с Дальним Востоком. С 1965 по 1974 гг. Маргарита Васильевна Зайкова занимала должность заведующей кафедрой Владивостокского государственного медицинского института. Наш институт являлся одним из самых молодых в СССР, т.к. было организован в 1956 г., и приезд молодой женщины-профессора стал событием для всей медицинской общественности Приморья. Кроме того, сочетание ума, таланта и красоты Маргариты Васильевны вызывали искреннее уважение у коллег.

    Увлеченная наукой, М.В. Зайкова сразу приступила к отбору способной к научной деятельности молодежи института для зачисления в аспирантуру. По воспоминаниям ее первого ученика-диссертанта, ныне заслуженного врача РФ, почетного гражданина города Уссурийска, организатора отделения микрохирургии глаза Уссурийской центральной городской больницы А.А. Вербы: «Профессор М.В. Зайкова была строгим и требовательным научным руководителем. Но вместе с тем она была прекрасным человеком. Без преувеличения Маргарита Васильевна стояла у истоков организации офтальмологической помощи и подготовки практических офтальмологов в Приморье». Темы диссертаций, предложенные ею, отличались научной смелостью, требовали привлечения клинических и экспериментальных данных. Так, А.А. Верба защитил кандидатскую диссертацию на тему: «Комплексное консервативное лечение ожогов у детей» (1971). Несмотря на то, что центральное место в научном творчестве М.В. Зайковой занимали офтальмохирургия и офтальмопластика, предметом ее изучения в то время являлось также изучение особенностей распространенности и клиники глаукомы в дальневосточных регионах. Профессором М.В. Зайковой была выявлена зависимость клинического течения глаукомы от климато-географической зоны. Об этом она убедительно сообщила на второй зональной научной конференции офтальмологов Дальнего Востока в 1970 г. Ею были выделены три биоклиматические зоны: г. Владивосток и его пригороды (ярко выраженный муссонный морской климат); г. Уссурийск (климат переходный между муссонным морским и муссонным континентальным); города Спасск, Арсеньев, Иман и близлежащие районы, которые отличались по частоте развития острых приступов глаукомы. Последний чаще возникал у жителей в биоклиматической зоны г. Уссурийска. По мере усиления континентальности климата края увеличивалась частота случаев декомпенсированной глаукомы. По мере усиления континентальности муссонного климата снижалась частота случаев острого приступа глаукомы. От географической зоны, по ее данным, зависела также стремительность возникновения глаукомы на парном глазу, а также тяжесть общего статуса больных острым приступом глаукомы в Приморском крае. Проф. М.В. Зайкова утверждала, что «выявленные особенности климатического течения декомпенсированной глаукомы в связи с изменением континентальности муссонного климата следует учитывать при диспансерном наблюдении больных глаукомой».

    Кроме того, профессором М.В. Зайковой был разработан ряд модификаций антиглаукоматозных операций. Среди них модификация ириденклейзиса, выполняемая методом гомосклеропластики, т.е. подход к углу передней камеры осуществлялся через глубокие слои склеры и шлеммов канал. Предложенная ею операция была довольно проста по технике выполнения и отличалась хорошим гипотензивным эффектом. Усилиями проф. М.В. Зайковой было открыто глазное отделение в Шмаковском санатории.

    В 1974 г. проф. М.В. Зайковой пришлось переехать в Ижевск. Это было обусловлено ухудшением здоровья мужа, участника Великой Отечественной войны. Впоследствии, с 1974 по 1995 гг. она заведовала кафедрой Ижевского медицинского института (позднее, академии). Там, в 1978 году Маргарита Васильевна принимала активное участие в организации строительства Ижевской республиканской офтальмологической клинической больницы на 200 коек. Ею был разработан ряд оригинальных антиглаукоматозных хирургических вмешательств. В их числе модифицированная комбинированная операция синусотрабекулодеструкция (рацпредложение М.В. Зайковой от 1978 г.). Ее суть заключается в выполнении дозированных вертикальных разрезов в области шлеммова канала с одномоментной подсадкой аллотканей (амниона, твердой мозговой оболочки). Эта технология операции в те годы была широко внедрена в работы глазных отделений. Ее отличало минимальное количество послеоперационных осложнений, высокая клиническая эффективность – стойкая компенсация уровня ВГД до 85 – 90 %. Ее выполнение в начальной и развитых стадиях глаукомы позволила достигать стойкого снижения ВГД при длительных сроках динамического наблюдения.

    В 1995 г. профессором М.В. Зайковой (в соавторстве) была предложена также модифицированная глубокая склерэктомия с аллохондро-дренажом для лечения открытоугольной глаукомы. В качестве аллотрансплантата ею был применен хрящ гортани. Данная хирургическая методика также отличалась высоким и длительным гипотензивным эффектом, хорошими функциональным исходами. С 1995 по 2000 гг. Маргарита Васильевна Зайкова была профессором-консультантом Республиканской офтальмологической клинической больницы г. Ижевска.

    Основные научные исследования проф. М.В. Зайковой были посвящены реконструктивным операциям на глазном яблоке и его придатках. Они отражены в ее монографии «Пластическая офтальмохирургия», которая выдержала два издания (1969, 1980). По этому фундаментальному труду, предназначенному для окулопластических хирургов, обучались все офтальмохирурги и офтальмопластики СССР. В настоящее время книга «Пластическая офтальмохирургия» является библиографической редкостью, хотя и до сих пор не потеряла своего научного значения.

    Профессор М.В. Зайкова является одним из отечественных родоначальников перспективного оригинального направления в офтальмохирургии – аллопластики при прогрессирующей близорукости (палисадная, секторообразная, субтотальная, тотальная). Она также предложила оригинальные операции с их использованием при хирургической обработке прободных ранений глаз (блефоаллосклеропластика), при хирургии отслойки сетчатки, при первичной комбинированной одномоментной пластике последствий ранений век и окологлазничной области. Ею также были разработаны ряд методик пластических операций (острым микростеблем, различные методики комбинированной блефаропластики при обширных дефектах век и конъюнктивальной полости). Все эти операции с успехом применяются и по сей день в РОКБ г. Ижевска.

    Помимо этого, проф. М.В. Зайкова являлась также разработчиком целого ряда лекарственных медовых бальзамов (медово-терпентиновый, пилокарпиновый, чистотеловый, сульфациловый, биостимулирующий с экстрактом алоэ, витаминный с пихтовым маслом и др.).

    В комплексном лечении первичной глаукомы ею применялись гипотензивный, биостимулирующий и витаминный глазные бальзамы. В дальнейшем учеником М.В. Зайковой, главным врачом ГУЗ «РОКБ» г. Ижевска В.В. Жаровым была организована первая в регионе внутрибольничная аптека для разработки и производства медовых глазных бальзамов, широко применяемых в целом ряде регионов России. По мнению профессора М.В. Зайковой, консервативные методы воздействия, в том числе бальзамолечение, лежат в основе эффективного лечения большого числа глазных болезней (глаукома, дегенерации сетчатки, миопия). Она также активно разрабатывала физиотерапевтические методы: магнитотерапию при заболеваниях и повреждениях глаз. Кроме того, профессор М.В. Зайкова стремилась создать в Удмуртской АССР собственный банк аллотканей. Мечта Маргариты Васильевны была осуществлена впоследствии ее учениками: профессором В.В. Жаровым, офтальмологами Е.Р. Точиловой, Н.Н. Самарцевой, А.С. Урошниковым. В 1978 году ими было открыто одно из первых в России отделение «Биопласт». Это уникальное для России отделение заготовки, производства и консервации аллотканей, созданное на базе Республиканской офтальмологической клинической больницы.

    На момент создания – это единственное в таком роде отделение в Уральском регионе. Его продукция и поныне широко применяется более чем в 40 регионах России и СНГ. На протяжении многих лет М.В. Зайкова являлась председателем Удмуртского научного общества офтальмологов, членом правления Всесоюзного и Всероссийского научных обществ офтальмологов.

    Обладая уникальным хирургическим даром, М.В. Зайкова выполнила около 6500 операций. Профессор Зайкова является автором более 450 статей, 6 монографий, 13 патентов на изобретения, 51 рационального предложения.

    Профессор Зайкова – это учитель многих современных профессоров-офтальмологов. Среди ее тогдашних учеников: 3 доктора медицинских наук, 13 кандидатов медицинских наук. Достаточно назвать имена таких профессоров, как В.В. Лантух, Э.Р. Мулдашев, В.А. Бутюкова, кандидаты медицинских наук: В.В. Жаров, А.Н. Лялин, Н.Ф. Молокова, В.Г. Лубнин, Е.Р. Точилова, В.П. Смирнов, А.В. Корепанов, Е.А. Зайкова (дочь). Ассистентами и соавторами выполнений антиглаукоматозных операций были А.П. Посаженников, Е.Н. Марков. Маргарита Васильевна проявляла большую любовь и заботу по отношению к своим ученикам, всегда отвечавшим ей взаимностью и глубоким уважением. Ушла из жизни профессор М.В. Зайкова 15 июня 2005 года.

    Галина Семеновна Зусь: высококвалифицированный офтальмолог и прекрасный педагог Работала на кафедре глазных болезней с 1961 года в должности ассистента. В 1974 г. успешно защитила диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук по теме: «Сравнительная оценка методов блефаропластики» (научные руководители – проф. М.В. Зайкова, д.м.н. В.И. Щипачева).

    Г.С. Зусь в соавторстве с М.В. Зайковой в 1968 году опубликовали статью «Новые варианты сквозной блефаропластики при последствиях травм» в материалах 20-й научно-практической конференции врачей (Издательство Краснознаменного Дальневосточного военного округа). В 1983 г., в соавторстве с Г.Ф. Качалиной, Т.А. Мельниковой опубликовали статью «Значение этиологического фактора в лечении эндогенных увеитов» в материалах научно-практической конференции офтальмологов Западной, Восточной Сибири и Дальнего Востока. Последние годы своей работы на кафедре офтальмологии ВГМИ выполняла обязанности доцента кафедры.

    Ее характеризовала высокая ответственность за учебный процесс на лечебном, санитарно-гигиеническом, педиатрическом факультетах. Г.С. Зусь отвечала за подготовку врачей-интернов, клинических ординаторов, курировала работу детской офтальмологической службы Приморского края, города Владивостока. Неоднократно проходила обучение на факультете повышения квалификации в клинике проф. Е.И. Ковалевского (г. Москва). Ее дочь пошла по стопам матери, став офтальмологом

    Владимир Васильевич Лантух Родился в 1943 году в селе Монастырище Приморского края. В 1966 году окончил лечебный факультет Владивостокского медицинского института, работал офтальмологом в поликлинике № 6 города Уссурийска Приморского края. После окончания аспирантуры при кафедре глазных болезней ВГМИ под научным руководством М.В. Зайковой в 1970 году защитил диссертацию на соискание ученой степени кандидата медицинских наук «Изучение сезонности, метеотропности и патогенеза первичной глаукомы в условиях муссонного климата Приморья» в диссертационном совете Пермского медицинского института, в которой доказал сезонные колебания офтальмотонуса у больных глаукомой в условиях климата Приморского края.

    С 1971 по 1975 г. работал ассистентом кафедры глазных болезней нашего вуза, с 1977 по 1979 г. – старшим научным сотрудником при кафедре глазных болезней. В 1984 году защитил докторскую диссертацию «Географическая офтальмология северо-востока СССР». С 1988 года по 1995 гг. был директором Новосибирского филиала «МНТК «Микрохирургия глаза», затем стал заведующим кафедрой офтальмологии Новосибирского государственного медицинского университета. Позже создал частную офтальмологическую клинику.

    Проф. В.В. Лантух углубленно занимается разработкой новых направлений в области операций век и лица. В 1993 г. издал монографию «Офтальмология Севера» (издательство Новосибирского университета, 184 стр.). Она посвящена новому и перспективному направлению в офтальмологии – географической офтальмологии Севера. В ней приведены данные о климатических и радиационных особенностях Крайнего Севера, освещены некоторые вопросы адаптации и дезадаптации людей на Севере нашей страны. Большое внимание уделено особенностям рефракции и клинического течения глазной патологии у пришлых и коренных жителей. Подробно рассмотрены климатические, сезонные и метеотропные заболевания глаз. Впервые предложен экологический подход при выработке и проведении в жизнь профилактических мероприятий по снижению глазной заболеваемости в различных популяциях Крайнего Севера. Его статьи неоднократно публиковались в офтальмологических журналах, в т.ч. в «Вестнике офтальмологии», материалах различных конференций.

    Валерий Яковлевич Мельников В 1971 году успешно окончил Владивостокский медицинский институт, лечебный факультет. Врачебную деятельность начал военным офтальмологом (1971 – 1973), затем возглавлял глазное отделение в г. Артёме Приморского края (1973 – 1975 гг.). В 1975 году поступил в клиническую ординатуру на кафедру глазных болезней ВГМИ. После ее окончания был принят на работу ассистентом кафедры офтальмологии. Затем, работая ассистентом, проводил научные исследования, ставшие основой кандидатской диссертации «Офтальмотонус и гидродинамика глаз в условиях физиологии и патологии процессов адаптации у моряков», которая была успешно защищена в 1985 году в диссертационном совете Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца. В 1987 году В.Я. Мельников стал доцентом кафедры, продолжив свои научные изыскания и посвятив их изучению проблематики распространенности и вариантов клинического течения глаукомы у жителей Дальневосточного региона. Они были оформлены в докторскую диссертацию «Особенности клиники, течения и лечения первичной глаукомы у жителей Дальнего Востока», которая была успешно защищена в 1996 году в диссертационном совете МНИИ им. Гельмгольца. В.Я. Мельников выявил, что у оперированных по поводу первичной глаукомы пациентов, проживающих на Дальнем Востоке, имеется выраженная склонность к рубцеванию фильтрационной зоны с последующим рецидивом стойкого повышения ВГД. Это побуждает выполнять повторные антиглаукоматозные операции у 35 % больных.

    Кроме того, им была разработана новая методика антиглаукомной операции – «Н-образная клапанная трабекулотомия», основанная на концепции хирургического микро-диастаза. Стабильный отдаленный гипотензивный эффект разработанной операции был высок и составил 86,3 %. В 1993 году доктор медицинских наук В.Я. Мельников был избран по конкурсу на должность заведующего кафедрой.

    В 1997 году ему присвоено почетное звание «Отличник здравоохранения РФ», в 2008 году – «Заслуженный врач РФ». Он избирается действительным членом Российской академии медико-технических наук, действительным членом Международной Тихоокеанской медицинской академии. Свою основную деятельность в течение многих лет он успешно совмещает с должностями председателя Приморского научно-практического общества офтальмологов, председателя проблемной комиссии «Стоматология, оториноларингология и глазные болезни», члена редакционного совета научно-практических журналов, рецензируемых ВАК: «Тихоокеанский медицинский журнал», «Российская педиатрическая офтальмология». С 1996 по 2007 год он совмещает свою деятельность с должностью декана лечебного факультета ВГМУ.

    Несмотря на свою загруженность, проф. В.Я. Мельников продолжает свою хирургическую практику, выполняя все виды хирургических вме шательств при катарактах, отслойках сетчатки, глаукоме, травмах глаза. Является автором 333 научных работ, 5 патентов РФ на изобретения, ряда рационализаторских предложений, 7 монографий, подготовил 9 кандидатов медицинских наук.

    Людмила Петровна Догадова В 1971 году окончила Владивостокский медицинский институт, лечебный факультет.

    Врачебную деятельность начала с должности старшего лаборанта кафедры офтальмологии ВМИ. Проработав 7 лет, стала ассистентом кафедры офтальмологии. Проводила научные исследования по гистологии глаза, сосудистой патологии органа зрения. В 1984 г. успешно защитила кандидатскую диссертацию «Изучение сосудистой системы глаза при гипертонической болезни у моряков» (диссертационный совет МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца). В 1992 году ей было присвоено ученое звание «доцент». Л.П. Догадова курирует лечебную работу в офтальмологической клинике ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России, является заведующей учебной части кафедры офтальмологии.

    В 2006 году за заслуги в области здравоохранения и многолетнюю добросовестную работу ей было присвоено почетное звание «Заслуженный врач РФ». С 1996 года является главным внештатным офтальмологом Приморского края. С 2014 года выполняет обязанности главного внештатного офтальмолога ДФО. Автор 248 научных работ, 6 патентов РФ на изобретение.

    С 2006 года избрана членом российского экспертного совета по глаукоме, с 2013 года – член профильной комиссии Министерства здравоохранения РФ по офтальмологии, также входит в состав президиума ассоциации офтальмологов России.

    Галина Федоровна Качалина С 1975 года по 1989 гг. работала на кафедре офтальмологии Владивостокского государственного медицинского института: вначале в должности старшего лаборанта, с 1979 года – ассистента кафедры. Организовала иммунологическую исследовательскую лабораторию, где вела научно-исследовательскую работу по иммунодиагностике, иммуногенетике в офтальмологии. Ею впервые на кафедре был внедрен в клиническую практику диагностический метод оценки реакции бласттрансформации при этиологической диагностике воспалительной патологии глаза (эндогенных увеитов и т.д.). Много лет она являлась ответственным ассистентом по научной работе кафедры.

    Статьи Г.Ф. Качалиной неоднократно публиковались в журналах, материалах различных офтальмологических конференций. Так, в 1983 году опубликованы статьи: «Циркуляция и микроциркуляция органа зрения в период краткосрочной и долгосрочной адаптации у плавсостава» в соавторстве с Н.М. Тихомировой, «Физиология и патология механизмов адаптации органа зрения», «Сравнительная оценка течения некоторых глазных заболеваний у различных групп населения Приморского края», «Возможности применения некоторых биологически активных веществ в клинике глазных болезней» в соавторстве с В.П. Скрипка.

    С 1989 по 2016 гг. работала в Межотраслевом научно-техническом комплексе (МНТК) «Микрохирургия глаза» (г Москва). Совместно с корифеями отечественной науки: академиками С.Н. Фёдоровым и А.Б. Прохоровым ей довелось участвовать в разработке и внедрении в практику первой отечественной эксимерлазерной установки «Профиль-500».

    Неоднократно для выполнения рефракционной хирургии она выезжала в Токио (Япония), работая в частном офтальмологическом учреждении (директор Кода Окуяма).

    С 2004 по 2016 гг. она заведовала отделением лазерной хирургии МНТК «Микрохирургия глаза» (г. Москва). В 2000 году защитила диссертацию на соискании ученой степени кандидата медицинских наук «Эксимерлазерная коррекция аметропий с помощью лазерной установки «Профиль-500». Ею были опубликованы многочисленные статьи по лазерному лечению глазной патологии в отечественных и зарубежных журналах.

    Евгений Александрович Абдуллин В 1980 г. окончил Владивостокский государственный медицинский институт по специальности «врач-лечебник». С 1980 по 1981 гг. прошел интернатуру по специальности «Хирургия» на базе Пожарской ЦРБ. В течение двух месяцев работал врачом-хирургом. С 30.09.81 по 28.02.82 гг. прошел специализацию по специальности «Офтальмология» на местной базе. Затем, в течение 2 лет работал районным офтальмологом, с 01.09.84 по 30.08.86 гг. обучался в клинической ординатуре на кафедре глазных болезней ВГМИ после ее окончания, с 1986 года работал районным офтальмологом Пожарского района. Помимо поликлинического приема на базе хирургического отделения проводил плановые и экстренные операции.

    Внедрял новые методы диагностики и лечения. С 1988 года – врач глазного отделения БСМЧ рыбаков. В 1990 – 1991 гг. проходил обучение по циклам «Микрохирургия глаза», «Отслойка сетчатки», «Витреоретинальная патология». За многолетний и добросовестный труд награжден почетной грамотой министерства здравоохранения и социального развития РФ, законодательного собрания Приморского края. В 2007 году защитил кандидатскую диссертацию по теме «Гистологический мониторинг стекловидного тела в гидродинамике развивающегося глаза человека». С 2006 года заведует взрослым офтальмологическим отделением ГБУЗ ККБ № 2.

    Владислав Владимирович Орлов Подполковник мед. службы, начальник офтальмологического отделения 310-го гарнизонного уссурийского военного госпиталя с 1995 по2006 гг.

    Окончил с золотой медалью военно-морской факультет Горьковского медицинского института в 1981 г. С 1981 по 1991 гг. проходил службу в Московском военном округе. С 1991 по 1994 гг. обучался в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова. До 1995 г. являлся начальником глазного отделения Рязанского военного госпиталя, с 1995 года – Уссурийского военного госпиталя. С 2006 года по настоящее время заведует офтальмологическим кабинетом поликлинического отделения ФГКУ 439 ВГ МО РФ.

    Юрий Владимирович Каретников и Александр Михайлович Вершинин: первый опыт имплантации искусственного хрусталика в Приморье

    Юрий Владимирович К

Рис. 4.18. Первая имплантация ИОЛ: оперирует начальник глазного отделения Ю.В Каретников, ассистирует старший ординатор А.М Вершинин, 1980 г.

аретников, полковник медицинской службы, заслуженный врач России с 1977 по 1996 гг. возглавлял офтальмологическое отделение Главного госпиталя ТОФ. В настоящее время продолжает работать офтальмологом в госпитале пограничников г. Владивостока.

    Вершинин Александр Михайлович, полковник медицинской службы возглавлял офтальмологическое отделение Главного госпиталя ТОФ с 1996 по 2005 гг. Награжден медалями «За воинскую доблесть», «За безупречную службу», «300 лет Российскому флоту», медалью Г.К. Жукова, медалью «Адмирал флота Советского Союза Н. Кузнецов», знаком «Отличник погранвойск» II степени, нагрудным знаком имени Н.И. Пирогова. Удостоен почетных званий «Ветеран Вооруженных сил» и «Ветеран Тихоокеанского флота». В 2005 г. в госпитале ТОФ им была внедрена техника диодлазерных оперативных вмешательств при различной глазной патологии.

    Ушел из жизни 25 января 2014 года, ему было неполных 69 лет. Чувствуя себя не совсем здоровым, он все же приехал в выходной день в отделение, чтобы осмотреть сложных пациентов, но не довел осмотр до конца… Он всю свою жизнь оставался верен девизу врачей: «Consumor aliis inserviendo» – «Светя другим, сгораю сам».

    Первая имплантация интраокулярной линзы на Дальнем Востоке СССР была выполнена 5 июня 1980 года в глазном отделении Главного госпиталя ТОФ. Пациенту с возрастной катарактой, ветерану Великой Отечественной войны, бывшему танкисту, И.П. Мамонову была имплантирована ИОЛ модели Бинкхорста в модификации В.В. Волкова и Н.А. Ушакова. Ее выполнил Ю.В. Каретников, в те годы – начальник офтальмологического отделения, Главный офтальмолог Тихоокеанского флота.

    Следует отметить, что ИОЛ данной модели в то время изготавливались в научно-исследовательской лаборатории при кафедре офтальмологии Военно-медицинской Академии им. С.М. Кирова (г. Ленинград). Лабораторию в те годы возглавлял профессор Н.А. Ушаков, под руководством которого в феврале 1980 года Ю.В. Каретников обучался технике изготовления и имплантации ИОЛ.

    Поскольку ИОЛ была плоско-выпуклой, то матрица была плоской, а пуансоны (формы) имели сферическую вогнутую поверхность с радиусами кривизны от 7 до 10 мм с шагом в 0,5 мм. Таким образом, этот набор пуансонов позволял получать 7 видов ИОЛ с преломляющей силой от 16,0 до 22,0 дптр.

    Линзы диаметром 5,5 мм изготавливались из полиметилметакрилата методом горячего прессования, затем в них высверливалось 4 отверстия диаметром 0,2 мм, в которые вставлялись концы двух дужек.

    Стерилизация ИОЛ проходила в 10% растворе щелочи калия с экспозицией 12 часов. Перед имплантацией ИОЛ отмывалась в стерильной воде, затем в растворе антибиотика.

    Операция выполнялась в классическом для того времени виде: экстракапсулярная экстракция с передним капсулорексисом, экспрессией ядра, отмывкой хрусталиковых масс, чисткой задней капсулы силиконовой «щеткой» собственной конструкции, имплантацией зрачковой модели ИОЛ, непрерывным роговичным швом по Пирсу.

    В сентябре 1980 г., на осеннем заседании Краевого общества офтальмологов были продемонстрированы трое пациентов с имплантированными ИОЛ. Таким образом, пальма первенства имплантации ИОЛ в Приморском крае была закреплена за Главным госпиталем Тихоокеанского флота.