Глава 6. История развития офтальмологии Магаданской области

    

    До двадцатых годов прошлого века здравоохранение Магаданской области было на чрезвычайно низком уровне: в трех округах работали всего три врача и восемь фельдшеров. Население из коренных народностей оставались практически без медицинской помощи. Это орочи, коряки, эвены, чукчи, эскимосы, занимающиеся охотой и рыбным промыслом.

    В 1911 году в Ольский район прибыл на работу фельдшер С.Г. Тишковец. Он лечил пациентов в единственной на весь район больнице: терапевтических, хирургических, в том числе и глазных больных.

    В 1925 г. К.Я. Лукс, член Комитета Севера при Президиуме ВЦИК написал статью, а потом и разработал конкретную программу создания и функционирования социальных комбинатов – культурных (школьных-медиковетеринарных-торговых) баз в районах Севера «для культурного подъема, развития самостоятельности, выработки основ национального самосознания и вовлечения туземных племен в советское строительство, а также для оказания немедленной экономической и культурной помощи туземцам». Реализация этих планов началась в феврале 1929 г., а уже 22.06.1929 г. для реализации этой программы в бухту Нагаева прибыли первые строители, которые принялись за воздвижение построек из сборных строительных материалов Восточно-Эвенской (Нагаевской) культбазы. Она состояла из «общей части: школы с интернатом на 40 человек, больницы на 15 коек, ветеринарного пункта с бактериологической лабораторией».

    К сентябрю 1930 г. в бухте Нагаева проживало 600 человек: рабочих, служащих и членов их семей. Работа золотодобывающих приисков в верховьях реки Колыма требовала постоянного притока рабочей силы. В течение 1931 г. в область прибыло еще 4 тыс. человек. Среди вновь прибывших, наряду с золотоискателями и строителями, были и медицинские работники, т.к. растущему населению требовалась квалифицированная медицинская помощь. В это же время на месте бывшей культбазы Нагаевской вырос больничный городок на 300 коек. Работать здесь приходилось в трудных условиях, сказывалось отсутствие медицинского оборудования, медикаментов. Но благодаря энтузиазму молодых врачей и медсестер все трудности преодолевались. Среди «привезенных» массу работников составляли заключенные Северо-Восточного исправительно-трудового лагеря ОГПУ, большинство из которых были осуждены по политическим мотивам. В те годы там работали хирурги Николай Иванович Герасименко (впоследствии – автор монографии «Клиника и лечение обморожений»), С.М. Лунин, Б.К. Шубладзе, болгарский политэмигрант и хирург Коста Стоянов.

    К концу 1930 г. в регистрационной книге посещений Восточно-Эвенской культбазы отмечено, что в больнице прошло лечение 62 стационарных больных с ноября 1929 г. по май 1930 г. К этому времени культбаза уже имела катер, вельбот, кунгас, несколько лодок, упряжку собак, 5 лошадей, 3 телят. Несмотря на важную социальную роль культбазы, местным органам власти ее деятельность не нравилась, т.к. ее заведующий И.А. Яхонтов был самостоятелен и не подотчетен в своих решениях поселковому совету и райисполкому. Поэтому решением Охотско-Эвенского окрисполкома, с полным обоснованием нецелесообразности дальнейшего существования культбазы, в октябре 1931 г. Нагаевская культбаза прекратила свою деятельность.

    Однако жизнь не стояла на месте, эти годы пришлись на начало интенсивного промышленного освоения центральных районов Колымы геологоразведчиками, старателями, строителями, дорожниками, прибывающими для работы в структурах Акционерного Камчатского общества (АКО), Союззолота, Совторгфлота.

    В 1938 – 1940 годы в Магадан прибыла группа врачей, в том числе окулист Вера Васильевна Прозорова. Она владела хирургической техникой, впервые ею стала выполняться экстракции катаракты, хотя это еще не было систематической офтальмологической работой. Сказывалась и значительная оторванность от «материка». Наблюдая за больными, магаданские врачи имели мало возможности публиковать статьи о своих исследованиях в медицинских журналах. Так, Фёдор Ефимович Лоскутов написал статью «Лечение кератитов солнечной офтальмии консервированной кровью». Она сыграла свою практическую роль в качестве методологического пособия при лечении подобных пациентов, но она, к сожалению, так и не была опубликована. После освобождения из лагеря он остался работать в Магадане и выполнял как офтальмологические, так и ЛОР-операции на базе совместного отделения.

    В те годы офтальмологическая помощь оказывалась на базе хирургического отделения областной больницы. В военные годы хирургами Магаданской больницы были подготовлены 120 медицинских сестер и 106 сандружинниц, 10 врачей овладели методами хирургии параллельно своей основной специальности. К сожалению, не осталось информации о подробностях работы офтальмологов, неизвестен объем выполняемых операций, но с уверенностью можно сказать, что труд их был почетен и благороден.

    В 1955 г. Магаданская городская больница была переформирована в областную. В ней были выделены 5 глазных коек, обслуживал их один штатный врач-офтальмолог В.И. Соколянская – преемница Фёдора Ефимовича Лоскутова.

    С 1960 по 1963 гг. в Магаданской областной больнице было сформировано отделение узких специалистов на 30 коек. В нем офтальмологический профиль был расширен до 15 коек, остальные 15 предназначались для ЛОР-патологии. Отделение возглавила ЛОР-врач Нина Ильинична Степанищенко, врачом-офтальмологом продолжала работать Вера Ивановна Соколянская, которая спустя два года смогла организовать самостоятельное глазное отделение на 30 коек, возглавляя его вплоть до 1980 г.

    В приказе № 9/к от 22.02.1965 г. указывалось: «В соответствии с новыми штатами больницы на 1965 г.:

    1. Выделить из отделения узких специалистов с 16.02.1965 г. самостоятельное глазное отделение на 30 коек.

    2. Заведующей отделением назначить Соколянскую В.И.

    3. Перевести из отделения узких специалистов во вновь организованное глазное отделение следующих сотрудников: Червяцову Веру Тихоновну, старшую медсестру; Щеховцеву Лидию Алексеевну, дежурную м/с; Мухину Нину Васильевну, дежурную м/с; Азовскую Лидию Ивановну, дежурную м/с».

    В 1963 г. в Магадане прошла первая офтальмологическая конференция, положившая начало координированной деятельности офтальмологов области.

    Вера Ивановна Соколянская окончила Ярославский мединститут в 1951 г. До 1960 г. работала в г. Любиме Ярославской области, совмещая должности офтальмолога и терапевта. В эти годы на переднем плане была борьба с трахомой, охватившей в то время все Поволжье. В Магадане Вера Ивановна возглавила офтальмологическую службу области и вырастила целую плеяду учеников, неоднократно проходила обучение и специализации на рабочих местах: в институте им. Гельмгольца (г. Москва), на кафедре глазных болезней Хабаровского мединститута, в других ведущих клиниках страны. Ею впервые, на плановой основе стали выполняться в Магадане операции по поводу катаракты, глаукомы, отслойки сетчатки, косоглазия.

    В эти годы стала бурно развиваться промышленность Магаданской области, что обусловило резкий рост производственных травм – проникающие ранения, ожоги глаз. Первичные хирургические обработки травм глаз выполнялись Верой Ивановной.

    Среди местного населения было распространено туберкулезное поражение глаз. В.И. Соколянская в 60-е годы впервые выполнила сквозную кератопластику ребенку с бельмом роговицы после перенесенного туберкулезного кератита.

    С целью выявления офтальмологической патологии активно осматривалось население в самых отдаленных районах Колымы и Чукотки, которая в то время входила в состав Магаданской области. В 70-х годах появились окулисты и в районах области, например, на базе Сусуманской районной больницы были выделены офтальмологические койки. Но офтальмологическое отделение Магаданской областной больницы и по сей день является единственным в Магаданской области.

    В эти годы в отделение было приобретено диагностическое и хирургическое оборудование. В.И. Соколянская проработала в отделении в течение 27 лет и по праву получила высокое звание «Заслуженного врача РСФСР». Ее офтальмологический стаж составил 48 лет. Она же стала первым председателем общества офтальмологов Магаданской области, сформированного в 1965 г.

    К этому периоду сформировался коллектив офтальмологического отделения. В их числе были: Валентина Андреевна Ерилова, Василий Фёдорович Морозов, Анна Львовна Зильберман, Валентина Алексеевна Святославова. Первой операционной сестрой в то время работала Н.В. Мухина.

    В.А. Ерилова и В.Ф. Морозов оказывали экстренную офтальмологическую помощь и лечили консервативных больных, А.В. Зильберман хотя и не оперировала, но прекрасно справлялась с лечебным процессом. Работая в отделении врачи регулярно выезжали в командировки в самые отдаленные районы области и на Чукотку.

    С 1965 по 2015 гг. в отделении бессменно проработала процедурной сестрой Галина Георгиевна Белова, человек редкой душевной доброты, профессионал с большой буквы. Более 40 лет рядом с ней трудилась палатная медсестра Лидия Алексеевна Есионова.

    Незаменимым помощником офтальмохирургов с 1969 по 1995 гг. была операционная сестра Мария Фёдоровна Мягкова, которую впоследствии сменила Валентина Петровна Дацик, проработавшая в отделении вплоть до 2017 года.

    В начале 70-х годов в глазном отделении больницы г. Магадана успешно выполнялись операции по поводу глаукомы, катаракты, косоглазия, отслойки сетчатки, травм глаза, а также стала применяться технология сквозной кератопластики.

    В 1969 г. глазное отделение разместилось в новом помещении, на 4-м этаже областной консультативной поликлиники. Там было 7 палат, а также операционная, процедурный, перевязочный и смотровой кабинеты. Специалисты отделения лечили больных с различной глазной патологией, вели прием в консультативной поликлинике, выезжали в районы Колымы и Чукотки, оказывали помощь в организации глазных кабинетов в районах области. Кроме того, они участвовали в областных конференциях офтальмологов, внедряли новые методики, используя современное по тем временам оборудование, в том числе диагностические приборы. Особое внимание уделялось охране зрения детей.

    В 1970 – 1980 гг. на базе проводимых сборов областной призывной комиссии стали ежегодно проводиться практические конференции офтальмологов Магаданской области. Это имело большое значение для совершенствования профессионального уровня офтальмологов Магаданской области. Появились окулисты в ряде поликлиник г. Магадана как во взрослых, так и в детских, а также в туберкулезном диспансере, роддоме. В 1971 г. из 30 коек глазного отделения было выделено 5 детских, открыт кабинет охраны зрения детей на базе глазного отделения. В 1976 г. был открыт кабинет охраны зрения детей на базе Магаданской областной поликлиники, где в течение длительного времени работала офтальмологом Ольга Вадимовна Хлебникова.

    На начало 70-х годов ХХ века пришелся большой приток молодых врачей, направленных по распределению в районы Крайнего Севера. В глазное отделение пришла работать Ирина Вадимовна Соколянская, продолжившая офтальмологическую традицию своей свекрови.

    И.В. Соколянская окончила Хабаровский государственный мединститут в 1975 г. по специальности лечебное дело. В 1975–1976 гг. она прошла интернатуру по офтальмологии в Магаданской областной больнице, где в дальнейшем и продолжила работу. В 1980–1982 гг. она обучалась в клинической ординатуре по офтальмологии на базе Ленинградского санитарно-гигиенического института с углубленным изучением французского языка. После этого И.В. Соколянская была откомандирована в Тунис, в региональный госпиталь г. Кеф для работы офтальмологом (1985–1988 гг.). Там она оказывала офтальмохирургическую помощь населению, выполняя операции по поводу катаракты с имплантацией ИОЛ, антиглаукоматозные вмешательства, осуществляя хирургию косоглазия, при патологии слезных путей, окулопластические операции. Вернувшись домой в г. Магадан, с 1990 года она стал активно заниматься рефракционной хирургией. Прошла курсы специализации: в «МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Фёдорова» г. Москвы, в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца и в других ведущих институтах по следующим тематикам: микрохирургия глаза, хирургическая коррекция миопии и астигматизма, имплантация ИОЛ, факоэмульсификация катаракты, пересадка роговицы, травмы глаз. Ирина Вадимовна добилась высоких функциональных результатов, опубликовав свои наработки в сборнике статей, посвященном 45-летнему юбилею Магаданской областной больницы. Ею впервые в Магадане в 1985 году была внедрена методика экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ. Она выполняла радиальную кератотомию, а также операции сквозной и послойной кератопластики. Неоднократно И.В. Соколянская избиралась делегатом съездов офтальмологов России от Магаданской области, участвовала в работе различных конференций. Ее офтальмологический стаж составляет 45 лет. Она – офтальмолог высшей квалификационной категории, имеет 2 печатные научные работы. В период своей деятельности в офтальмологическом отделении вплоть до 2020 года большое внимание И.В. Соколянская уделяла наставничеству молодых офтальмологов.

    В 1975 году в отделение был приобретен первый операционный микроскоп «Карл Цейс – Иена 22», позволявший выполнять операции на микрохирургическом уровне; в 1980 году клиника пополнилась новым операционным микроскопом (название, к сожалению, не сохранилось).

    С 1980 по 1982 гг. отделением заведовал Борис Васильевич Беседовский. Сведений о нем сохранилось не так много поэтому, к сожалению, объем оперативной активности, направленность самих операций относительно Беседовского достоверно описать нет возможности.

    В 1982 г. глазное отделение было переведено в здание областного противосиликозного диспансера по адресу: ул. Карла Маркса, 61 (2-й этаж), где и оно располагается и поныне.

    С 1983 по 1986 гг. заведующим отделением был В.В. Колесников. Тогда же, в 1986 году, в отделение пришла работать старшая медицинская сестра Вера Васильевна Синельникова, ставшая любимицей всех членов коллектива, палочкой-выручалочкой во всех личных и общественных делах. А в 1988 году в отделение пришла работать Татьяна Владимировна Динес – незаменимая перевязочная медицинская сестра. Уже много лет она стоит на страже соблюдения всех врачебных рекомендаций по лечению пациентов, производит все необходимые манипуляции и глазные инъекции. Т.В. Динес помимо медицинского училища, также окончила вуз по специальности «Государственное и муниципальное управление». Это стало веянием времени, когда многие специалисты больницы получали второе высшее или просто высшее образование в дополнение к уже имеющемуся. В 2012 году на смену Вере Васильевне пришла медицинская сестра Марарова Анна Сергеевна, которая и по сей день прекрасно справляется со всеми сложностями регулирования работы отделения, ведения подотчетной документации, обучения новых сотрудников среднего медицинского звена тонкостям и сложностям работы в офтальмологическом отделении.

    В 1986 г. заведующей отделением стала Ольга Николаевна Цой, ученица В.И. Соколянской, проработавшая в отделении последующие 35 лет. Она приехала в Магадан в 1973 г., и этот город стал ей родным. Это было задолго до окончания ею Благовещенского мединститута, поскольку она являлась выпускницей знаменитой первой средней школы. «Меня с детства интересовал глаз человека. Как устроен зрачок, почему он все время в движении? Я с 4-го курса института увлеклась хирургией глаза, посещала специальный глазной кружок, ассистировала во время операций, наблюдала за работой опытных специалистов. Хирургия привлекала меня тем, что можно было быстро видеть результаты работы». В Магадане она училась у В.И. Соколянской и до сих пор благодарна ей за советы и постоянную готовность помочь молодому специалисту. За время работы в офтальмологическом отделении совместно с И.В. Соколянской ими был освоен ряд новых для Магадана операций: имплантация ИОЛ (1987 г.), освоила операцию по радиальной кератотомии (1992 г.). С 1994 года О.Н. Цой стала также заниматься лазер-коагуляцией сетчатки, переднего отрезка глаза, освоила электростимуляцию зрительного нерва. Отдавая все свое время любимой работе, она стала примером высокого гуманизма и преданности своей профессии для начинающих докторов. Ей было присвоено почетное звание «Заслуженный врач РФ».

    В отделении буквально со студенческой скамьи, с 1989 года и по сей день работает офтальмолог Марина Олеговна Бычкова. В 1987 году она окончила Дальневосточный государственный медицинский университет и в 1987–1988 гг. прошла интернатуру по офтальмологии, затем курсы по микрохирургии глаза, хирургии катаракты с имплантацией ИОЛ, усовершенствование по лазерному лечению глазной патологии, по факоэмульсификации катаракты. Обладая «умными» руками, она творила настоящие чудеса на операционном столе. Благодаря своему хирургическому мастерству она смогла вернуть зрение тысячам пациентов, выполняя многие разновидности офтальмохирургических вмешательств. Особого внимания заслуживает ее методика выполнения кератопластики, которую она подробно описала в своей статье, в сборнике тезисов, посвященных 60-летию образования Магаданской областной больницы. Ныне М.О. Бычкова – офтальмолог высшей квалификационной категории, стаж работы составляет 30 лет.

    1990 год ознаменовался началом сотрудничества офтальмологов глазного отделения с офтальмологами США (представительство в г. Анкоридже, Аляска). Этому способствовал визит американских офтальмологов в г. Магадан. Они подарили магаданскому глазному отделению много полезных и необходимых приборов.

    В те годы в отделении появился более современный операционный микроскоп «Вильд», факоэмульсификатор, лазерное оборудование для лечения заболеваний на переднем и заднем отрезках глаза, ультразвуковой офтальмологический ультразвуковой В-скан, офтальмологический комбайн со стойкой, фороптером и офтальмоскопами, медицинский препарат «Цикложил». С того времени начался новый этап развития отделения. Начали выполняться практически все виды оперативных вмешательств, на более высокий уровень поднялась диагностика глазной патологии.

    Сотрудничество с зарубежными коллегами не стояло на месте. Так, в 1996 г. был проведен совместный семинар по хирургии глаукомы с участием американского офтальмолога Д. Стендеффера. Офтальмологи из США, прибывшие в Магадан проконсультировали ряд магаданских пациентов, троих из них прооперировали, при этом высоко оценив профессиональный уровень магаданских офтальмологов.

    В 90-е годы началась офтальмологическая деятельность Марины Васильевны Карпенко, которая в 1984 году окончила Владивостокский государственный медицинский институт, затем прошла клиническую ординатуру по специальности офтальмология на базе ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» в г. Москве в 1992 – 1993 гг. В 1993-м она пришла работать в глазное отделение. в тот период ею был открыт первый кабинет контактной коррекции зрения, располагавшийся на базе областной больницы. Марина Васильевна стала также первым лазерным хирургом-офтальмологом, внедрившим технологии лазерной хирургии при патологии заднего отрезка глаза на базе глазного отделения в 1993 году. Стоит отметить, что она также владела навыками хирургического выполнения экстракции катаракты, кератотомии, хирургии косоглазия, хирургии глаукомы. Она активно оперировала вплоть до 2002 года.

    В 1993 году в глазном отделении областной больницы Магаданской области была введена ставка медицинского оптика, которую заняла медицинский оптик-оптометрист Ирина Владимировна Кузёмко. Она и по сей день успешно трудится в этой должности. В 1987 году она окончила факультет медицинской оптики «Электротехнического медицинского техникума» в г. Санкт-Петербурге, затем 2 года проработала в МНТК «Микрохирургия глаза» в г. Чебоксарах.

    Именно с приема Ирины Владимировны начинается диагностическое обследование каждого поступившего в отделение пациента. Она осуществляет его скрупулезно, начиная от проверки остроты зрения и заканчивая проведением таких диагностических процедур, как выполнение ОКТ заднего отрезка глаза и выполнения ЭРГ. Также она прекрасно владеет всеми необходимыми навыками для проведения тонографии и тонометрии, периметрии, работы с фундус-камерой, ультразвуковым оборудованием, фороптером и т.д. Работа Ирины Владимировны является большим подспорьем врачу в диагностическом процессе любого пациента.

    В 2008 году на должность заведующей офтальмологическим отделением была назначена Евгения Валентиновна Филиных, сменившая О.Н. Цой. Елена Валентиновна окончила Хабаровский государственный медицинский институт в 1993 г. по специальности «Педиатрия». Первичная специализация по офтальмологии ею была пройдена в 1999 г. С 1996 по 2008 гг. она работала офтальмологом в медико-санитарной части «Авиамедицина» города Магадана, после чего возглавила офтальмологическое отделение областной больницы. Евгения Валентиновна прошла множество курсов усовершенствования по темам: «Актуальные вопросы клинической фармакологии» (Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ Хабаровского края, Хабаровск, 2008 г.); «Микрохирургия глаза, имплантация ИОЛ» («МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова», Москва, 2009 г.); «Современные методы диагностики и лечения глаукомы с тренажерными занятиями» («МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова», Москва, 2009 г.); «Лазеркоагуляция при заболеваниях сетчатки» (Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца, Москва, 2011 г.); «Трансфузиология» (Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения МЗ Хабаровского края, Хабаровск, 2014 г.); сертификационный цикл «Офтальмология» (Российская медицинская академия последипломного образования, Москва, 2015 г.).

    Е.В. Филиных овладела технологиями экстракции катаракты, выполнения антиглаукомных операций с использованием дренажей, интравитреальным введением лекарственных препаратов, а также лазерным лечением патологии глаза. Она являлась главным внештатным офтальмологом Магаданской области, членом правления Общества офтальмологов РФ и председателем Общества офтальмологов России по Магаданской области. Филиных прооперировала множество пациентов, помогала коллегам при ведении пациентов со сложной патологией, регулярно консультировала районных офтальмологов Магаданской области, проводила конференции для местных офтальмологов, поддерживала связь с ведущими клиниками страны. Благодаря ее усилиям отделение постоянно развивалось, а пациенты получали всю необходимую помощь. Ныне стаж ее работы офтальмологом составляет более 20 лет. Е.В. Филиных является офтальмологом высшей квалификационной категории. Она заведовала отделением вплоть до 2018 года.

    К началу 2000 годов штат офтальмологов отделения включал 3 врачей: заведующую отделением Евгению Валентиновну Филиных, Ирину Вадимовну Соколянскую и Марину Олеговну Бычкову.

    С осени 2019 года заведующей офтальмологическим отделением была назначена Полина Анатольевна Подставкина. В 2016 году она окончила Алтайский государственный медицинский университет по специальности «Лечебное дело», г. Барнаул; в 2016–2017 гг. прошла клиническую интернатуру по офтальмологии в Дальневосточном государственном медицинском университете г. Хабаровска. После прохождения учебы непосредственно на рабочем месте в 2017 г. на базе Хабаровского филиала МНТК «Микрохирургия глаза им. акад. С.Н. Фёдорова» она также прошла обучение по циклу «Хирургическое лечение заболеваний хрусталика: «Факоэмульсификация катаракты. WETLAB», «ОКТ-диагностика и антивазопролиферативная терапия макулярной патологии» на базе ГБУ Уфимский НИИ глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан в г. Уфе в 2020 году.

    В настоящее время Полина Анатольевна является председателем Общества офтальмологов России по Магаданской области, членом Общества офтальмологов РФ, членом Ассоциации офтальмологов-страбизмологов России, членом Российского глаукомного общества. Свободно владея английским языком она следит за зарубежными публикациями по различным проблемам офтальмологии; принимает активное участие в сборе и анализе статистических данных по эпидемиологии офтальмологических заболеваний в Магаданской области.

    П.А. Подставкина владеет микрохирургической техникой выполнения антиглаукомных операций, обработки проникающих травм глаза и реконструктивной хирургии при их последствиях, осуществляет лазерное лечение патологии переднего отрезка глаза, оперативное лечение новообразований. Планирует освоить технологию факоэмульсификации катаракты. В качестве заведующей отделением Полина Анатольевна всегда поддерживает сотрудников отделения, способствует их профессиональному росту проводя семинары и презентации для улучшения профессиональных навыков, принимает участие в функциональном взаимодействии поликлинической и стационарной служб, проводит офтальмологические общества для обмена опыта и знаниями с коллегами.

    Идя в ногу со временем П.А. Подставкина прекрасно ориентируется в современных технологиях телемедицины, участвует в онлайн-конференциях, вебинарах, проводимых в рамках непрерывного медицинского образования. Это позволяет Магаданской офтальмологической службе постоянно быть в курсе новых методов диагностики и лечения глазной патологии, получать в кратчайшие сроки необходимые консультации ведущих специалистов в сложных и непонятных случаях лечения пациентов.

    в 2020 году в штат глазного отделения был принят офтальмолог Евгений Константинович Кан. Он окончил лечебный факультет ДВМГУ в 2016 году, там же прошел интернатуру по офтальмологии в 2017 г. Имеет 4-летний стаж работы офтальмологом. Е.К. Кан уделяет большое внимание профессиональному росту, прошел ряд специализированных курсов, касающихся лазерных технологий в офтальмологии, диагностике и лечению патологии зрительного нерва, вопросам воспалительной патологии глаза, окулопластической хирургии на базе центральных офтальмологических научных институтов и ведущих клиник РФ. К настоящему времени им выполняется лазерное лечение различной патологии переднего и заднего отрезков глаза, зондирование носослезных каналов, микрохирургические операции при глаукоме, окулопластическая хирургия. Его деятельность расширила профессиональные возможности оказания специализированной офтальмохирургической помощи пациентам Магаданской области.

    На данный период глазное отделение оснащено в соответствии с порядками оказания медицинской помощи взрослым и детям при заболеваниях глаза и его придаточного аппарата, согласно приказу МЗ РФ № 902н. Перечень оснащения не уступает ведущим офтальмологическим клиникам России и включает диагностическое оборудование: автоматический проектор знаков, авторефрактометр, 6 щелевых ламп, ручная щелевая лампа, ультразвуковой А-В скан Tomey6000, периметр автоматический Периком, налобный офтальмоскоп НБО, фундус-камера, оптический когерентный томограф RTVue-100 CAM OPTOVUE, электроретинограф Нейрософт; лазерный аппарат – комбинированная лазерная установка для работы на переднем и заднем отрезке глаза VISULAS YAG III Carl Zeiss. Среди хирургического оборудования представлены: микроинструментарий для выполнения основных видов офтальмохирургических вмешательств, высокочастотный радиоволновой хирургический аппарат «Сургитрон», система офтальмологическая хирургическая Enchancing Visual Acuity(EVA) для операций на переднем отрезке глаза, микроскоп операционный Leica M822, криохирургический аппарат. Для полноценного оснащения отделения и его полного соответствия высокоразвитым офтальмологическим центрам России, в ближайшее время планируется приобретение ряда дополнительного диагностического и микрохирургического оборудования.

    К сожалению, в 2015 и 2018 годах коечный фонд отделения сократился и на сегодняшний день состоит из 24 коек. В их числе 4 койки дневного пребывания и одна койка – внебюджетная. Но в 2017 г. были дополнительно введены 2 койки по программе высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Структура отделения из 7 палат на данный момент составляет: 3 – послеоперационные, 2 – для больных с воспалительными заболеваниями глаз, 1 – для больных с гнойными заболеваниями. Имеется одна палата повышенной комфортности; две перевязочных, расположенных в противоположных концах коридора (одна – для чистых послеоперационных пациентов, другая – для пациентов с воспалительными заболеваниями глаза). В отделении одна операционная, где выполняются как плановые, так и экстренные операции; один кабинет лазерного лечения; один процедурный кабинет; кабинет оказания экстренной и неотложной офтальмологической помощи и 2 диагностических кабинета.

    В настоящее время глазное отделение Магаданской областной больницы является единственным, где оказывается стационарная, экстренная и высокотехнологичная офтальмологическая помощь как взрослым, так и детям, проживающим в Магаданской области. Ежегодно в отделении стационарное лечение проходят до 900 пациентов, проводится более 6000 диагностических исследований, выполняются более 500 операций. В их структуре представлены такие, как: экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ; антиглаукоматозные операции: синусотрабекулэктомия, ГСЭ и т.д., в том числе с использованием современных дренажей, лазерные антиглаукоматозные операции; хирургическое исправление косоглазия; лазерные операции на переднем и заднем отрезке; хирургия травм; дакриоцисториностомии; энуклеации, интравитреальное введение луцентиса и многое другое. При необходимости, имеются технические возможности для выполнения передней витрэктомии.

    Глазное отделение постоянно развивается, улучшается его материально-техническая база и внедряются новые технологии. К сожалению, финансовые трудности не позволяют в настоящее время осуществлять задуманное, но в ближайшей перспективе здесь планируется применять ФАГ, проводить факоэмульсификацию катаракты, шире использовать в работе аллопланты, повышать возможность применения интравитреальных инъекций, развивать реконструктивную и витреальную хирургию.

    Заключая раздел об офтальмологической службе Магаданской области, просматривая черно-белые фотографии, хочется сказать слова благодарности всем, кто стоял у истоков развития нашей службы, тем, кто поднимал ее на чистом энтузиазме и, конечно же, молодым специалистам, которые сегодня активно осваивают все новое, идут в ногу со временем, при этом не забывая о преемственности поколений.