Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Источник
Донорство роговиц – ключевая проблема кератопластикиДонорство роговиц – ключевая проблема кератопластики: учебное пособие для педагогов, врачей, ординаторов и аспирантов медвузов
История возникновения и развития службы раннего забора, исследования и хранения донорского материала
История развития кератопластики неразрывно связана с проблемой донорства роговиц, их жизнеспособностью и сохранностью. Заготовка и консервация качественного донорского материала для сквозной кератопластики по сей день остается одной из актуальных проблем офтальмологии.
Впервые в мире по инициативе академика В.П. Филатова в 1935 г. в Одессе при Институте экспериментальной офтальмологии была организована лаборатория по заготовке и консервации энуклеированных трупных глаз человека, предназначенных для пересадки роговицы [29]. Тогда же В.П. Филатов писал о том, что получение донорских глаз в достаточном количестве на местах – нелегкое дело, поэтому глазные клиники и институты в крупных городах должны взять на себя снабжение периферийных регионов пересадочным материалом.
По данным F.S. Brightbill [34], первый в США Глазной банк был открыт в 1944 г. в Нью-Йорке по инициативе Р.Т. Пэтона. На 1990 г. в Северной Америке функционировало около 100 Глазных банков (заготавливалось 86 000 роговиц в год), в Европе – около 20 (заготавливалось 15 000 роговиц в год), в Индии насчитывалось около 120 таких учреждений (но только 20 из них заготавливали по 50 и более роговиц в год). В то же время в Японии существовало 45 Глазных банков. По данным того же автора, на 1990 г. в России официально имелся только один банк, организованный в 1988 г. при МНТК «Микрохирургия глаза». На 2005 г. в Северной и Латинской Америке было зарегистрировано 120 Глазных банков, заготавливавших 80 000 трупных донорских роговиц в год, в Европе на 2006 г. их было 82, они заготавливали 60 000 роговиц в год [38, 39].
Глазным банком принято называть медицинское учреждение, занимающееся поиском, заготовкой, хранением и распределением тканей глазных яблок, изъятых у доноров-трупов, для трансплантационных целей [34, 35, 40, 41]. В России учреждения с подобными функциями еще с 1960-х годов назывались по-разному: Глазной банк [6], Глазной банк тканей [2], Банк глазных тканей [3], Тканевой банк [15]. В 2007 г. с учетом рекомендаций Директивы Европейского Союза 2004/23 это название было уточнено и изменено на Глазной тканевой банк.
Европейская Ассоциация Глазных банков была учреждена по предложению N. Ehlers в 1989 г. на Европейской Учредительной конференции по Глазным банкам (Архус, Дания) [44] и существует как самостоятельная организация при Парламенте Европейского Союза [45]. Самый крупный Глазной банк Европы находится в Венеции (Италия) – это медицинская общественно-научная организация, проводящая ежегодные встречи своих членов по обмену опытом, требующая от них выполнения Стандартов Качества. Она стимулирует своих членов к разработке собственных Стандартов с целью достижения наиболее высоких показателей качества и безопасности трупного материала роговиц [37, 43, 44]. Эти требования распространяются только на Глазные банки Европейских стран – членов Европейского Союза. По состоянию на 2006 г. в Европейскую ассоциацию входило 80 Глазных банков из 21 страны, в 2017 г. – 68 из 22 стран ЕС [39], заготавливающих ежегодно в среднем 39 525 трупных донорских роговиц.
Глазной тканевой банк МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова является действительным членом Европейской Ассоциации Тканевых Банков с 1995 г. [38, 39], ежегодно заготавливает для нужд головной клиники учреждения в среднем 385 роговиц.
В 2003 г. комиссия по Тканевым и Глазным банкам при Парламенте Европейского Союза в качестве рабочего Положения о Тканевых и Глазных банках издала специальную Директиву [37], согласно которой Тканевым и Глазным банкам Европы предписываются следующие основные направления деятельности [36]:
1) организационно-методическая работа;
2) забор и учет донорского материала в танатологических отделениях;
3) консервация роговиц в различных режимах и средах;
4) контроль качества сред, консервации и трансплантационной пригодности (жизнеспособности) донорских роговиц;
5) распределение и перераспределение донорских роговиц по другим ГБ и клиникам в случае его избыточного накопления;
6) решение научных вопросов донорства и трансплантации роговиц;
7) разработка методов тканевой и клеточной фармакологической защиты донорских роговиц.
В настоящее время с учетом Международных требований к Тканевым и Глазным банкам доработанная Директива 2004/23/EC в качестве рабочего документа официально опубликована и устанавливает стандарты качества и безопасности, юридическое обоснование донорства, тестирование, производство, консервацию, сохранение и распространение донорских органов, тканей и клеток человека [33]. На основании базисных положений Директивы Глазные банки отдельно взятых стран-членов ЕС разрабатывают собственные алгоритмы забора и заготовки трупных роговиц человека для целей трансплантации. В Российской Федерации с 2010 г. действует единая Медицинская технология «Алгоритм заготовки трупных роговиц человека для трансплантации», разработанная в Глазном тканевом банке МНТК «Микрохирургия глаза» и утвержденная Росздравнадзором
Впервые в мире по инициативе академика В.П. Филатова в 1935 г. в Одессе при Институте экспериментальной офтальмологии была организована лаборатория по заготовке и консервации энуклеированных трупных глаз человека, предназначенных для пересадки роговицы [29]. Тогда же В.П. Филатов писал о том, что получение донорских глаз в достаточном количестве на местах – нелегкое дело, поэтому глазные клиники и институты в крупных городах должны взять на себя снабжение периферийных регионов пересадочным материалом.
По данным F.S. Brightbill [34], первый в США Глазной банк был открыт в 1944 г. в Нью-Йорке по инициативе Р.Т. Пэтона. На 1990 г. в Северной Америке функционировало около 100 Глазных банков (заготавливалось 86 000 роговиц в год), в Европе – около 20 (заготавливалось 15 000 роговиц в год), в Индии насчитывалось около 120 таких учреждений (но только 20 из них заготавливали по 50 и более роговиц в год). В то же время в Японии существовало 45 Глазных банков. По данным того же автора, на 1990 г. в России официально имелся только один банк, организованный в 1988 г. при МНТК «Микрохирургия глаза». На 2005 г. в Северной и Латинской Америке было зарегистрировано 120 Глазных банков, заготавливавших 80 000 трупных донорских роговиц в год, в Европе на 2006 г. их было 82, они заготавливали 60 000 роговиц в год [38, 39].
Глазным банком принято называть медицинское учреждение, занимающееся поиском, заготовкой, хранением и распределением тканей глазных яблок, изъятых у доноров-трупов, для трансплантационных целей [34, 35, 40, 41]. В России учреждения с подобными функциями еще с 1960-х годов назывались по-разному: Глазной банк [6], Глазной банк тканей [2], Банк глазных тканей [3], Тканевой банк [15]. В 2007 г. с учетом рекомендаций Директивы Европейского Союза 2004/23 это название было уточнено и изменено на Глазной тканевой банк.
Европейская Ассоциация Глазных банков была учреждена по предложению N. Ehlers в 1989 г. на Европейской Учредительной конференции по Глазным банкам (Архус, Дания) [44] и существует как самостоятельная организация при Парламенте Европейского Союза [45]. Самый крупный Глазной банк Европы находится в Венеции (Италия) – это медицинская общественно-научная организация, проводящая ежегодные встречи своих членов по обмену опытом, требующая от них выполнения Стандартов Качества. Она стимулирует своих членов к разработке собственных Стандартов с целью достижения наиболее высоких показателей качества и безопасности трупного материала роговиц [37, 43, 44]. Эти требования распространяются только на Глазные банки Европейских стран – членов Европейского Союза. По состоянию на 2006 г. в Европейскую ассоциацию входило 80 Глазных банков из 21 страны, в 2017 г. – 68 из 22 стран ЕС [39], заготавливающих ежегодно в среднем 39 525 трупных донорских роговиц.
Глазной тканевой банк МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова является действительным членом Европейской Ассоциации Тканевых Банков с 1995 г. [38, 39], ежегодно заготавливает для нужд головной клиники учреждения в среднем 385 роговиц.
В 2003 г. комиссия по Тканевым и Глазным банкам при Парламенте Европейского Союза в качестве рабочего Положения о Тканевых и Глазных банках издала специальную Директиву [37], согласно которой Тканевым и Глазным банкам Европы предписываются следующие основные направления деятельности [36]:
1) организационно-методическая работа;
2) забор и учет донорского материала в танатологических отделениях;
3) консервация роговиц в различных режимах и средах;
4) контроль качества сред, консервации и трансплантационной пригодности (жизнеспособности) донорских роговиц;
5) распределение и перераспределение донорских роговиц по другим ГБ и клиникам в случае его избыточного накопления;
6) решение научных вопросов донорства и трансплантации роговиц;
7) разработка методов тканевой и клеточной фармакологической защиты донорских роговиц.
В настоящее время с учетом Международных требований к Тканевым и Глазным банкам доработанная Директива 2004/23/EC в качестве рабочего документа официально опубликована и устанавливает стандарты качества и безопасности, юридическое обоснование донорства, тестирование, производство, консервацию, сохранение и распространение донорских органов, тканей и клеток человека [33]. На основании базисных положений Директивы Глазные банки отдельно взятых стран-членов ЕС разрабатывают собственные алгоритмы забора и заготовки трупных роговиц человека для целей трансплантации. В Российской Федерации с 2010 г. действует единая Медицинская технология «Алгоритм заготовки трупных роговиц человека для трансплантации», разработанная в Глазном тканевом банке МНТК «Микрохирургия глаза» и утвержденная Росздравнадзором
Страница источника: 8-9
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article43134
Просмотров: 8109
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн