Онлайн доклады

Онлайн доклады

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Впервые выявленная глаукома: проблемы и возможности

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках Пироговского офтальмологического форума 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Пироговский офтальмологический форум 2023

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Сателлитные симпозиумы в рамках III Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза 2023»

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Проблемные вопросы глаукомы: Искусственный интеллект в диагностике и мониторинге XII Международный симпозиум

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с  международным участием «Современные технологии  катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 23-го Всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

NEW ERA Способы трансcклеральной фиксации ИОЛ

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Ромашка Фёдорова: 35 лет в движении. Всероссийская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках Северо-Кавказского офтальмологического саммита

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

NEW ERA Новые молекулы в лечении макулярной патологии

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках XXIX Международного офтальмологического конгресса «Белые ночи»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием  «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия»

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 20 Всероссийской научно-практической конференции «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии»

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

NEW ERA Особенности имплантации мультифокальных ИОЛ

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов  Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

XXX Научно-практическая конференция офтальмологов Екатеринбургского центра МНТК «Микрохирургия глаза»

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Прогрессивные технологии микрохирургии глаза в реальной клинической практике. Научно-практическая конференция

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Глаукома. Избранные вопросы патогенеза, профилактики, диагностики, лечения. Всероссийская офтальмологическая конференция

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

Терапия глаукомы. Практический подход и поиск решений в дискуссии

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

NEW ERA Хирургическое лечение глаукомы: НГСЭ

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 22-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Сателлитные симпозиумы в рамках РООФ - 2022

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Современные достижения лазерной офтальмохирургии Всероссийский научный симпозиум

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

Юбилейная X научно-практическая конференция, посвященная 35-летию Чебоксарского филиала ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова»

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Оптическая когерентная томография. Критерии активности макулярной неоваскуляризации

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Хирургия осложнённой катаракты

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

NEW ERA Особенности лечения отслойки сетчатки

Шовная фиксация ИОЛ

Мастер класс

Шовная фиксация ИОЛ

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Сателлитные симпозиумы в рамках I Дальневосточного офтальмологического саммита

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Рефракционная хирургия хрусталика. Точно в цель. Научно-практический семинар

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2022 Международная конференция по офтальмологии

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Вебинар

Целевые уровни ВГД в терапии глаукомы

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Сателлитные симпозиумы в рамках научной конференции «Невские горизонты - 2022»

Новые технологии в офтальмологии 2022

Новые технологии в офтальмологии 2022

ОКТ: новые горизонты

Сателлитный симпозиум

ОКТ: новые горизонты

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Вебинар

Превентивная интрасклеральная фланцевая фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лечение глаукомы: инновационный вектор - 2022. III Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Вебинар компании «Rayner»

Вебинар компании «Rayner»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Цикл онлайн дискуссий компании «Акрихин» «О глаукоме и ВМД в прямом эфире»

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Вебинар

Алгоритм ведения пациентов с астенопией после кераторефракционных операций

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Сателлитный симпозиум

Cовременные технологии диагностики патологий заднего отдела глаза

Вебинары компании  «Акрихин»

Вебинары компании «Акрихин»

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Вебинар

Снижение концентрации «Бримонидина», как новое решение в терапии у пациентов с глаукомой

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Конференция

Лазерная интраокулярная и рефракционная хирургия Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии: в фокусе – роговица

XIX Конгресс Российского глаукомного общества  «19+ Друзей Президента»

XIX Конгресс Российского глаукомного общества «19+ Друзей Президента»

Пироговский офтальмологический форум

Пироговский офтальмологический форум

Кератиты, язвы роговицы

Вебинар

Кератиты, язвы роговицы

Актуальные вопросы офтальмологии

Вебинар

Актуальные вопросы офтальмологии

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Сателлитный симпозиум

Всероссийский консилиум. Периоперационное ведение пациентов с глаукомой

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Трансплантация роговично-протезного комплекса у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Конференция

Новые технологии в офтальмологии. Посвящена 100-летию образования Татарской АССР

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Конференция

Особенности нарушения рефракции в детском возрасте Межрегиональная научно-практическая конференция

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии

Онлайн доклады

Онлайн доклады

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

IV Всероссийская конференция с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках IV Всероссийской конференции с международным участием «Воспаление глаза»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках 24-го Всероссийского научно-практического конгресса «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

24 Всероссийский научно-практический конгресс «Современные технологии катарактальной, рефракционной и роговичной хирургии»

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

Сателлитные симпозиумы в рамках XVII Российского общенационального офтальмологического форума

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

IX Байкальские офтальмологические чтения «Традиции и инновации в офтальмологии»

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Вопросы управления качеством медицинской организацией

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «XIII Съезд Общества офтальмологов России»

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Восток - Запад 2024 XIV Международная конференция по офтальмологии

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках конференции «Белые ночи» 2024

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Новые технологии в офтальмологии 2024. Республиканская научно-практическая конференция

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках Всероссийской научной конференции офтальмологов с международным участием «Невские горизонты - 2024»

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Сателлитные симпозиумы в рамках 21-й Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Современные технологии лечения витреоретинальной патологии» 2024

Все видео...

Лизоцим в регуляции метаболических процессов





    Устойчивость организма неразрывно связана с сохранением гомеостаза, который обеспечивается иммунной системой, элиминирующей агенты с генетически чужеродной информацией.

    Метаболическое значение лизоцима определяется, прежде всего, высокой концентрацией его в органах и тканях, где наиболее интенсивно протекают процессы метаболизма и клеточной пролиферации. Кроме того, каталитическая активность лизоцимов человека может регулироваться гормонами, что, несомненно, увеличивает их роль в метаболизме.

    Перекисное окисление липидов (ПОЛ) представляет собой метаболический процесс, имеющий место в норме во всех органах и тканях. Однако чрезмерное ускорение ПОЛ, сопровождающееся накоплением продуктов переокисления, неблагоприятно для клетки, т.к. ведет к ее повреждению и гибели. В настоящее время установлено, что ускорение ПОЛ лежит в основе патогенеза многих заболеваний и участвует в старении организма.

    Появление большого количества свободных радикалов в клетке связано с нарушением транспорта электронов в митохондриальной дыхательной цепи. При отсутствии биологического соединения, способного быстро элиминировать свободные радикалы, повреждение клетки становится необратимым.

    С антиоксидантными свойствами лизоцима связано его мембраностабилизирующее действие на клетки организма.

    Лизоцим, в отличие от антиоксидантных химиопрепаратов, погашает лишь избыточное накопление свободных радикалов, что физиологически более целесообразно.

    Антиоксидантная защита в организме осуществляется ферментами, наиболее важными из которых являются супероксиддисмутаза (СОД), каталаза, глютатион, пероксидаза, редуктаза, трансфераза, которые прекращают процесс образования свободных радикалов на различных стадиях. Чем больше физиологическая нагрузка, тем интенсивнее протекают метаболические процессы, тем больше организм нуждается в биологических соединениях, способных быстро элиминировать свободные радикалы. Высокое содержание лизоцима в органах и тканях, не соприкасающихся с внешней средой, нельзя объяснить лишь его антимикробным, бактериолитическим действием. В связи с этим нами совместно с И.А. Переслегиной были изучены антиоксидантные функции лизоцима.

    Эти свойства лизоцима и лизоцимсодержащих продуктов лечебного питания мы оценивали по изменению Fe2+- индуцируемой люминесценции стандартной системы (СхС), которая представляет собой суспензию желточных липопротеидов.

    Преимущественное влияние лизоцима свидетельствует о том, что в основе антиоксидантного действия лизоцима лежит его способность препятствовать разветвлению свободно-радикального процесса, а также замедлять скорость перекисного окисления липидов.

    Аналогичные данные получены А.А. Ананенко, которая установила угнетение хемолюминесценции под действием лизоцима на 45 – 50%. Иначе говоря, лизоцим, в отличие от антиоксидантных химиопрепаратов, погашает лишь избыточное накопление свободных радикалов, что физиологически более целесообразно. Видимо, поэтому наиболее высокий уровень антирадикальной защиты слюны у здоровых детей составлял 50% (по подавлению генерации пероксида водорода).

    Исследование лизоцимсодержащих продуктов проведено с использованием стандартной ХЛ системы липопротеидов яичного желтка. Определялись те же параметры ХЛ кривой, что и при исследовании лизоцима. Но вместо амплитуды медленной вспышки (Н) рассчитывали значение антиоксидантной активности (АОА), представляющей собой величину, обратную количеству продукта (в мл), снижающему Н на 50%. Для исследования использовали разведение продуктов 1:10.

    Результаты представлены в таблице.

    Полученные результаты свидетельствуют о том, что исследованные продукты задерживают разветвление свободнорадикального процесса, уменьшают число боковых цепей и скорость окисления липидов, снижают потенциальную способность к переокислению. Эти свойства наиболее выражены у гипоаллергенного безмолочного продукта.

    Эффективность АО свойств гипоаллергенного продукта в условиях целостного организма оценена при его использовании у 35 детей дошкольного возраста с дуоденитом. Контроль – здоровые дети 7 – 10 лет. В качестве критерия эффективности определяли АОА слюны вышеописанным способом до и после курса лечения.

    Как видно из таблицы, АОА слюны детей с дуоденитами снижена в сравнении со здоровыми. После курса лечения гипоаллергенным продуктом АОА слюны, хотя и не достигала нормальных значений, но увеличилась в 2,5 раза (р<0,05).

    Структурно-функциональные нарушения биологических мембран – одно из важных звеньев многих патологических состояний.

    Очевидно, с антиоксидантными свойствами лизоцима связано его мембраностабилизирующее действие на клетки организма. Участие лизоцима в мембраностабилизирующих процессах подтверждено нами в опытах in vitro по степени снижения гемолиза эритроцитов.

    Предупреждая повреждение клеточных мембран под влиянием свободнорадикального окисления, лизоцим оказывает противоотечное действие. Внутримышечное введение лизоцима животным по 250 мг за 12 и 6 часов до операции и непосредственно перед операцией предупреждает отеки.

    Экспериментальные (на кроликах) и клинические данные при лечение больных хроническими ринитами и поллинозными синуитами свидетельствуют о снижении проницаемости сосудистой стенки под влиянием лизоцима.

    Лизоцим снижает лейколитическое действие ацетилхолина, а также патогенность и антибиотикоустойчивоcть бактерий.

    Антиоксидантные и мембраностабилизирующие свойства лизоцима способствуют уменьшению повреждающего действия четыреххлористого углерода на ткань печени в эксперименте.

    Повышение резистентности клеток печени к гепатотропному яду может быть одним из проявлений стимуляции общей неспецифической антитоксической резистентности организма.

    Антитоксические свойства лизоцима косвенно подтверждаются также следующими двумя фактами:

    – высокой жизнестойкостью лося и отсутствием патологических проявлений при поедании им ядовитых трав и грибов, что сочетается с высокой лизоцимной активностью лосиного молока;

    – устойчивостью ежей к действию ядов, в том числе змеиного, при уровне лизоцима у них в 2,5 раза больше, чем у других млекопитающих.

    Участие лизоцима в антирадикальной защите, его способность препятствовать свободнорадикальному окислению, широкий ареал его распространения в организмах является свидетельством того, что лизоцим играет существенную роль в нормальном метаболизме и является одним из звеньев сложной системы, способной регулировать и поддерживать на оптимальном уровне концентрацию свободных радикалов и скорость образования гидроперекисей.

    Из физиологических процессов, среди которых перекиси липидов играют значительную роль, выделяют клеточное деление и старение. Показано, что жизнеобеспечение и репродукция находятся под защитой лизоцима. Не случайно, взвесь плаценты и амниона с высокой концентрацией лизоцима подавляют процессы ПОЛ и пролонгируют окисление ксенобиотика амидопирина в микросомах.

    При старении отмечаются потеря лизоцима и накопление в клетках продуктов метаболизма, которые постепенно их убивают. Лизоцим предупреждает старение кожи.

    Среди механизмов инволюционных дистрофических изменений сетчатки глаза существенная роль принадлежит активизации перекисного окисления липидов и снижению функции физиологической антиоксидантной системы.

    Нарушение метаболических процессов может сопровождаться усиленным образованием или недостаточным окислением и связыванием нелетучих кислот (молочной, пировиноградной и др.). Возникает ацидоз – нарушение кислотно-щелочного равновесия в сторону преобладания анионов кислот над катионами оснований.

    Подтверждением антацидных и антигистаминных свойств лизоцима служит эффективное использование продуктов лечебного питания, обогащенных лизоцимом.

    Преобладание в лизоциме свободных аминных групп над свободными карбоксильными придает этому белку сильноосновной характер.

    Правомерно поэтому предположить участие лизоцима в антиацидотических процессах. Тем более что ацидозу, как правило, сопутствует дефицит лизоцима. Так, у новорожденных при искусственном вскармливании нередко развивается метаболический ацидоз. Отсутствие молозива и грудного молока – главных источников лизоцима – сопровождается дефицитом его в организме ребенка. Кроме того, фосфолипиды молока, действуя как сурфактанты против полостных кислот в слизистой желудке, оказывают влияние в первую очередь на апикальную мембрану. При заболеваниях гастродуоденальной зоны установлена зависимость между активностью лизоцима и кислотностью желудочного сока: повышенной кислотности соответствует выраженное снижение лизоцимной активности.

    Антацидные свойства экзогенного лизоцима установлены при обогащении кисломолочных продуктов лизоцимом.

    При этом выявлена стабилизация кислотности. Отмечается прямая зависимость буферных свойств лосиного молока от его лизоцимной активности, по мере снижения лизоцимной активности снижается антацидный эффект молока.

    Имеются сообщения об антигистаминных свойствах лизоцима. Гистамин – физиологически активное вещество из группы биогенных аминов, участвующее в регуляции различных метаболических процессов, в то же время является одним из медиаторов аллергических реакций. Чрезмерное повышение уровня гистамина рассматривается как фактор агрессии при заболеваниях гастродуоденальной зоны.

    Parrot в опытах на животных показал высокую антигистаминную активность лизоцима. Однако при хранении он теряет это качество, причем значительно раньше, чем антимикробные и ферментативные свойства.

    Изучение соотношений гистамина и лизоцима в условиях целостного организма при язвенной болезни у детей показало, что эти факторы взаимосвязаны. В сложном патогенезе воспаления и язвообразования большую роль играют повышенное содержание пепсина, соляной и желчной кислот.

    Гистамин, стимулирующий кислотно-пептический фактор, имеет важное значение в реализации агрессивных соавторов.

    При увеличении содержания гистамина в желудочном секрете установлено повышение кислотообразующей функции желудка.

    В основе активности любой регуляторной системы лежат двойные антагонистические взаимоотношения биологически активных веществ. В норме отношение гистамина к лизоциму (индекс агрессии) сбалансировано и равно 0,44±0,06. При обострении язвенной болезни повышается концентрация гистамина и снижается активность лизоцима. Самый высокий индекс агрессии в нашем исследовании был 2,74±0,52. Он в 4,8 раза выше, чем в фазе ремиссии язвенной болезни, в 5,5 раза выше, чем при гастродуодените, и в 6,2 раза выше, чем у практически здоровых детей (р<0.01).

    Подтверждением антацидных и антигистаминных свойств лизоцима служит эффективное использование продуктов лечебного питания, обогащенных лизоцимом. Показатели внутрижелудочной РН-метрии в антральном отделе желудка до и после приема пищевых продуктов свидетельствуют о том, что наибольший антацидный эффект получен после приема бифилакта, обогащенного лизоцимом, – антацидный бифилакт.

    При лечении детей с хроническим гастродуоденитом антацидным бифилактом в динамике на фоне повышения лизоцимной активности восстанавливается ощелачивающая способность антрального отдела желудка и снижается концентрация гистамина (р< 0,05).

    Таким образом, устойчивость организма неразрывно связана с сохранением гомеостаза, который обеспечивается иммунной системой, элиминирующей агенты с генетически чужеродной информацией.

    Вместе с тем организм «терпит» множество чужеродных агентов животного, растительного, микробного происхождения.

    Без «чужого» организм не мог бы существовать и продолжать свой род. В организм постоянно поступает чужеродный материал через систему пищеварения, глаза, половые железы.

    Наконец, генетически несовместимые ткани природа соединила при трансплантации плода в организм матери.

    «Становится понятной биологическая целесообразность высокой лизоцимной активности в тех зонах, где организм наиболее тесно соприкасается с генетически чужеродным материалом, а сама необходимость толерантности закреплена длительным процессом эволюции в зонах с большой физиологической нагрузкой, интенсивными процессами метаболизма, активным клеточным делением и пролиферацией тканей».

    На протяжении последних десятилетий в литературе широко обсуждается вопрос о природе иммунологической толерантности, которую принято характеризовать как отсутствие иммунологической реакции при поступлении в организм антигена. В ее основе лежат два принципиально различных процесса: во-первых, элиминация или инактивация антигеном соответствующего клона иммунокомпетентных клеток; во-вторых, повышенная активность антигенспецифических Т- или В-супрессоров, вторично ингибирующих эффекторные клетки, или их предшественники.

    Для нормального функционирования организма человека в условиях многообразия природных антигенов и других форм жизни в длительном процессе эволюции сформировались сложные защитные механизмы, неотъемлемой и немаловажной частью которых является лизоцим. Он обеспечивает наряду с иммунной системой экологическое здоровье на всех этапах филогенеза.

    В отличие от традиционного понимания «толерантности» лизоцим не отменяет иммунный ответ. Более того, он его стимулирует и вместе с иммунной системой стоит на страже биологической индивидуальности организма.

    На рисунке представлены механизмы, обеспечивающие фундаментальную функцию лизоцима в организме. Обволакивая генетически чужеродный материал, лизоцим защищает его посредством нейтрализации и выведения из организма повреждающих компонентов иммунного ответа и токсических метаболитов с помощью лизиса и дезинтеграции иммунных комплексов, инактивации изоантигенов, имеющих мукополисахаридный состав, соединения с комплексами «антиген – антитело» и выведения их из организма с мочой, антигистаминных и дезинтоксикационных воздействий, участия в антиоксидантных, антиацидотических и антиадгезивных процессах, повышения гистогематических барьеров, стимуляции иммунитета.

    Масштабность общебиологических функций лизоцима, обеспечивающего естественную толерантность организма к генетически чужеродным агентам, подтверждается и известными фактами:

    – возможностью формирования иммунологической толерантности в эмбриональном периоде, приживление оплодотворенной яйцеклетки, защищенной лизоцимом, создание Питером Медаваром толерантности введением антигена животному до его рождения;

    – способностью хитина не отторгаться живыми тканями, т.к. хитин – природный субстрат лизоцима – избирательно сорбирует его из различных биологических смесей;

    – широко известными операциями академика Филатова и его последователей, которым удалось пересадкой трупной роговицы вернуть зрение тысячам слепых благодаря высокой лизоцимной активности слезной жидкости и камерной влаги;

    – угнетением реакции отторжения кожных гомотрансплантантов в эксперименте при использовании лизоцима. Laurentaci показал, что внутримышечные инъекции лизоцима (по 25 мг 2 раза в день) задерживают дегенерацию пересаженного кожного лоскута до 22 дней (вместо 6 – 8 дней у контрольных животных), уменьшают местную воспалительную реакцию и способствуют более быстрому заживлению послеоперационных ран.

    Достоверное угнетение реакции отторжения кожных гомотрансплантатов под влиянием экзогенного лизоцима установлено как у нелинейных, так и у инбредных животных.

    Причем блокада ферментативной активности лизоцима не отражается на ингибирующем эффекте в отношении реакции отторжения трансплантата.

    Установление тесной функциональной связи лизоцима с системой иммунитета и метаболическими процессами открывает дополнительные возможности для решения актуальных проблем медицины, в том числе онкологии, трансплантологии, где мера антигенной нагрузки превышает эволюционно запрограммированное обеспечение естественной толерантности.

    В условиях неблагополучия социально-экономической, медико-биологической, экологической и демографической обстановки неуклонно снижается уровень здоровья населения.

    Углубление знаний о сложном взаимодействии организма человека и факторов внешней среды является одним из условий эффективности будущей превентивной медицины.

    


Страница источника: 38

OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article56377
Просмотров: 3923


Офтальмохирургия

Офтальмохирургия

Новое в офтальмологии

Новое в офтальмологии

Мир офтальмологии

Мир офтальмологии

Российская офтальмология онлайн

Российская офтальмология онлайн

Российская детская офтальмология

Российская детская офтальмология

Современные технологии в офтальмологии

Современные технологии в офтальмологии

Точка зрения. Восток - Запад

Точка зрения. Восток - Запад

Новости глаукомы

Новости глаукомы

Отражение

Отражение

Клинические случаи в офтальмологии

Клинические случаи в офтальмологии
Bausch + Lomb
Reper
NorthStar
Виатрис
Профитфарм
ЭТП
Rayner
Senju
Гельтек
santen
Ziemer
Tradomed
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
Екатеринбургский центр Микрохирургия глаза
МТ Техника
Nanoptika
Rompharm
R-optics
Фокус
sentiss
nidek
aseptica