Предисловие от авторов

    Человеческий глаз – самый настоящий механизм. Если что-то сломалось – нужно менять или подновлять… Я думаю, в будущем будет как раз такая медицина.

    С.Н. Федоров, 1998 г.

    

    

    Причинами обширных дефектов радужной оболочки, вплоть до полной аниридии, могут явиться как врожденная патология, так и наиболее часто – травмы. Актуальность проблемы обусловлена многими факторами. В первую очередь травмам чаще подвержены молодые люди трудоспособного возраста, что и определяет социальную значимость стоящих перед офтальмологией задач. Кроме того, повреждения органа зрения отличаются тяжестью и полиморфизмом клинических проявлений, нередко приводящих к резкому снижению зрения и инвалидности. Радужная оболочка практически никогда не страдает одна, одновременно чаще всего наблюдаются повреждения хрусталика, а также поражаются роговица, стек ловидное тело, сосудистая и сетчатая оболочки, что требует комплексного подхода к реабилитации таких больных. Все это диктует необходимость выполнения сочетанных операций по восстановлению полноценной диафрагмы глаза.

    В настоящую монографию мы включили данные о различных возможностях компенсации обширных дефектов радужной оболочки, вплоть до полной аниридии. Большое внимание уделено хирургическим методикам. Представлен обзор всех имеющихся в современной мировой офтальмологии протезов радужной оболочки и искусственных иридохрусталиковых диафрагм (ИХД). Подробно описаны разработанные в течение почти 15 лет в Чебоксарском филиале МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова совместно с ООО предприятием «Репер-НН» модели различных конструкций искусственных ИХД и всевозможные варианты их имплантаций в зависимости от конкретной клинической ситуации. Даны рекомендации по технологии индивидуального подбора ИХД и дальнейшего их заказа на предприятии-изготовителе. Впервые представлен каталог-веер возможных вариантов моделей и рисунков протезов радужной оболочки.

    Монография является первой частью книги, посвященной многогранной проблеме аниридии, требующей помимо восстановления утраченной функции иридохрусталиковой диафрагмы решения сопутствующих сложнейших проблем вторичной глаукомы, витреоретинальной патологии, дистрофии роговицы, особенно при врожденной патологии.

    Авторы надеются, что книга станет полезным подспорьем для практикующих врачей-офтальмологов в выборе оптимальной тактики и стратегии в лечении больных с аниридией и найдет живой отклик у читателей. С благодарностью будут приняты отзывы и замечания читателей.