Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Елена Иойлева
С.Н. Федоров – основоположник нового направления в нейроофтальмологии. Взгляд в будущее
Эта книга о С.Н. Федорове, о гениальном ученом, хирурге, человеке. Удивительно, но мне кажется, о Святославе Николаевиче я знала всегда. Судьба моя с рождения была связана с офтальмологией. Мое появление на свет первыми приветствовали врачи Вологодской областной глазной больницы, эта открытка-поздравление с любовью хранится в нашей семье. Как я себя помню, глазная больница была моим домом, потому что здесь работал мой папа, который тогда еще был ординатором, а впоследствии стал главным врачом и главным офтальмологом Вологодской области. Я знала всех и все знали, что растет новый сотрудник глазной больницы. С выбором профессии никаких вопросов не было.
После окончания медицинского института я начала работать в Вологодской офтальмологической больнице. Впервые с профессором С.Н. Федоровым я встретилась именно там и после беседы была приглашена в ординатуру. Сохранилось несколько фотографий с той встречи, где профессор просто околдовал всех своими идеями, харизмой, энергией и креативностью. Понимая, насколько он велик, приняла его предложение с особой радостью и восторгом. В то время особенностью МНТК «Микрохирургия глаза» была возможность учиться оперировать любую глазную патологию, осваивать новые методы лечения, работать с новейшим оборудованием и, самое главное, анализировать свой хирургический опыт. И мне приходилось много оперировать, мой хирургический стаж – 18 лет, но и мне, и всем хирургам было очевидно, что даже при современной виртуозной хирургической технике и соблюдении уникальных технологий не всегда удавалось достигнуть высоких зрительных функций. Проблема заключалась в том, что зрительная система устроена очень сложно и глаз – это небольшая часть зрительного анализатора, содержащего зрительные пути и центры головного мозга. Функция зрения зависит не только от состояния глазного яблока, но в большей степени от состояния и работы зрительного нерва и головного мозга.
Заслугами С.Н. Федорова считают создание школы катарактальных и рефракционных хирургов, но немногие знают о приоритетах Святослава Николаевича в области нейроофтальмологии. Мне посчастливилось заниматься проблемами нейроофтальмологии под руководством С.Н. Федорова и его заместителя по научной работе Л.Ф. Линника. Тема, посвященная изучению зрительного нерва и центров мозга, контролирующих работу зрительной системы, очень интересовала Святослава Николаевича и была ему близка. В 1956 году он защитил кандидатскую диссертацию « Сосок зрительного нерва и слепое пятно при заболеваниях центральной нервной системы», где он изучил изменения диска зрительного нерва и слепого пятна у пациентов с опухолями головного мозга и нейроинфекциями и предложил новый метод – фотокампиметрию.
В МНТК «МГ» был создан отдел оптико-реконструктивной хирургии под руководством профессора Линника Л.Ф. и лаборатория медико-физических исследований под руководством Г.М. Антропова, где создавались и разрабатывались новые методы диагностики нейроофтальмологических заболеваний и лечения больных с атрофией зрительного нерва, получено более 50 патентов на изобретения.
Святослав Николаевич считал, что глаз – это частичка мозга и что при нейроофтальмологических заболеваниях необходимо обследовать весь зрительный путь и подходить к лечению комплексно. Он очень внимательно следил за научными разработками и открытиями в этом направлении и с большим вниманием отнесся к моей первой кандидатской работе по видеоофтальмографическому анализу головки зрительного нерва. Был на ее защите, а потом приказал оборудовать кабинет и заниматься дальнейшей работой, развивая эту тему. Видеоофтальмография – это был следующий шаг в изучении патологии зрительного нерва. ONHA-plus – наша гордость, потому что такой прибор был только один в России, в нашей клинике, из восьми приборов в мире. Мы изучили стереоскопические снимки глазного дна и особенности изменения топографических параметров диска зрительного нерва при различных заболеваниях.
Идея создания аппаратно-программного комплекса для диагностики патологии зрительного нерва также принадлежит профессору Федорову. Это было очень сложное дело. Благодаря феноменальным организационным и творческим способностям Святослава Николаевича были подключены лучшие в стране специалисты по компьютерным разработкам из ЦНИИ автоматики и гидравлики – З.М. Персиц, М.Э. Теслер, Д.А. Волков, В.П. Богуш. Известно, что цвет диска зрительного нерва изменяется в зависимости от причины заболевания. Подобные изменения видит врач и при осмотре глазного дна пациента, но человеческий глаз воспринимает несколько тысяч оттенков цветов тогда, как компьютер оценивает более 24 миллионов оттенков.
Мы изучали снимки глазного дна, полученные с помощью поляроидного фотоаппарата, что оказалось очень затратным и неудобным. Узнав, что в Германии уже существуют специальные цифровые камеры, с помощью которых можно было сделать цифровой снимок глазного дна, Святослав Николаевич заказал эту технику напрямую, и ее привезли ему почти контрабандой. Стоимость камеры составляла около 9000 долларов, но Святослав Николаевич, не думая ни минуты, приобрел ее. Он был готов пойти на все ради того, чтобы глубже разобраться в проблеме и найти пути ее решения. Новое оборудование очень помогло нам. Результатом совместной работы было создание не имеющего аналогов в мире комплекса компьютерной диагностики патологии зрительного нерва, который был награжден золотой медалью, 8 дипломами и 1 почетной грамотой на 12 международных выставках. Обобщающие результаты были изложены в 2000 году на съезде офтальмологов России первым докладом, С.Н. Федоров пришел, и его ждали. Было очень важно и ценно услышать отзыв Святослава Николаевича о наших докладах. Он умел подобрать поддерживающие слова и буквально «зарядить» человека на работу.
Ко мне он относился очень хорошо. А я не воспринимала его как обычного человека и потому, помню, была очень удивлена, когда на одной из встреч с нашими соисполнителями, где их угощали, увидела, что он ест простую вареную колбасу с обыкновенной булкой. Мне казалось, что Святослав Николаевич может есть только деликатесы, сервелат или икру, а он, оказывается, любил самую простую еду: картошку, колбасу, пироги. Это ощущение, что С.Н. Федоров необыкновенный, великий, особенный и бессмертный было в моем сознании. Весть о трагической гибели Святослава Николаевича долго не укладывалась в голове.
Но мы помним о Святославе Николаевиче и, благодаря новому руководству, принимаем активное участие в работе российских и международных симпозиумов, съездов, конференций по актуальным проблемам нейроофтальмологии, телемедицины и нейрокомпьютерных технологий. С 2006 года проводим ежегодный цикл по нейроофтальмологии на курсах повышения квалификации научно-педагогического центра ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, передавая опыт нашей клиники всем, кого волнуют проблемы нейроофтальмологии.
Елена Иойлева, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник «МНТК «Микрохирургия глаза».
После окончания медицинского института я начала работать в Вологодской офтальмологической больнице. Впервые с профессором С.Н. Федоровым я встретилась именно там и после беседы была приглашена в ординатуру. Сохранилось несколько фотографий с той встречи, где профессор просто околдовал всех своими идеями, харизмой, энергией и креативностью. Понимая, насколько он велик, приняла его предложение с особой радостью и восторгом. В то время особенностью МНТК «Микрохирургия глаза» была возможность учиться оперировать любую глазную патологию, осваивать новые методы лечения, работать с новейшим оборудованием и, самое главное, анализировать свой хирургический опыт. И мне приходилось много оперировать, мой хирургический стаж – 18 лет, но и мне, и всем хирургам было очевидно, что даже при современной виртуозной хирургической технике и соблюдении уникальных технологий не всегда удавалось достигнуть высоких зрительных функций. Проблема заключалась в том, что зрительная система устроена очень сложно и глаз – это небольшая часть зрительного анализатора, содержащего зрительные пути и центры головного мозга. Функция зрения зависит не только от состояния глазного яблока, но в большей степени от состояния и работы зрительного нерва и головного мозга.
Заслугами С.Н. Федорова считают создание школы катарактальных и рефракционных хирургов, но немногие знают о приоритетах Святослава Николаевича в области нейроофтальмологии. Мне посчастливилось заниматься проблемами нейроофтальмологии под руководством С.Н. Федорова и его заместителя по научной работе Л.Ф. Линника. Тема, посвященная изучению зрительного нерва и центров мозга, контролирующих работу зрительной системы, очень интересовала Святослава Николаевича и была ему близка. В 1956 году он защитил кандидатскую диссертацию « Сосок зрительного нерва и слепое пятно при заболеваниях центральной нервной системы», где он изучил изменения диска зрительного нерва и слепого пятна у пациентов с опухолями головного мозга и нейроинфекциями и предложил новый метод – фотокампиметрию.
В МНТК «МГ» был создан отдел оптико-реконструктивной хирургии под руководством профессора Линника Л.Ф. и лаборатория медико-физических исследований под руководством Г.М. Антропова, где создавались и разрабатывались новые методы диагностики нейроофтальмологических заболеваний и лечения больных с атрофией зрительного нерва, получено более 50 патентов на изобретения.
Святослав Николаевич считал, что глаз – это частичка мозга и что при нейроофтальмологических заболеваниях необходимо обследовать весь зрительный путь и подходить к лечению комплексно. Он очень внимательно следил за научными разработками и открытиями в этом направлении и с большим вниманием отнесся к моей первой кандидатской работе по видеоофтальмографическому анализу головки зрительного нерва. Был на ее защите, а потом приказал оборудовать кабинет и заниматься дальнейшей работой, развивая эту тему. Видеоофтальмография – это был следующий шаг в изучении патологии зрительного нерва. ONHA-plus – наша гордость, потому что такой прибор был только один в России, в нашей клинике, из восьми приборов в мире. Мы изучили стереоскопические снимки глазного дна и особенности изменения топографических параметров диска зрительного нерва при различных заболеваниях.
Идея создания аппаратно-программного комплекса для диагностики патологии зрительного нерва также принадлежит профессору Федорову. Это было очень сложное дело. Благодаря феноменальным организационным и творческим способностям Святослава Николаевича были подключены лучшие в стране специалисты по компьютерным разработкам из ЦНИИ автоматики и гидравлики – З.М. Персиц, М.Э. Теслер, Д.А. Волков, В.П. Богуш. Известно, что цвет диска зрительного нерва изменяется в зависимости от причины заболевания. Подобные изменения видит врач и при осмотре глазного дна пациента, но человеческий глаз воспринимает несколько тысяч оттенков цветов тогда, как компьютер оценивает более 24 миллионов оттенков.
Мы изучали снимки глазного дна, полученные с помощью поляроидного фотоаппарата, что оказалось очень затратным и неудобным. Узнав, что в Германии уже существуют специальные цифровые камеры, с помощью которых можно было сделать цифровой снимок глазного дна, Святослав Николаевич заказал эту технику напрямую, и ее привезли ему почти контрабандой. Стоимость камеры составляла около 9000 долларов, но Святослав Николаевич, не думая ни минуты, приобрел ее. Он был готов пойти на все ради того, чтобы глубже разобраться в проблеме и найти пути ее решения. Новое оборудование очень помогло нам. Результатом совместной работы было создание не имеющего аналогов в мире комплекса компьютерной диагностики патологии зрительного нерва, который был награжден золотой медалью, 8 дипломами и 1 почетной грамотой на 12 международных выставках. Обобщающие результаты были изложены в 2000 году на съезде офтальмологов России первым докладом, С.Н. Федоров пришел, и его ждали. Было очень важно и ценно услышать отзыв Святослава Николаевича о наших докладах. Он умел подобрать поддерживающие слова и буквально «зарядить» человека на работу.
Ко мне он относился очень хорошо. А я не воспринимала его как обычного человека и потому, помню, была очень удивлена, когда на одной из встреч с нашими соисполнителями, где их угощали, увидела, что он ест простую вареную колбасу с обыкновенной булкой. Мне казалось, что Святослав Николаевич может есть только деликатесы, сервелат или икру, а он, оказывается, любил самую простую еду: картошку, колбасу, пироги. Это ощущение, что С.Н. Федоров необыкновенный, великий, особенный и бессмертный было в моем сознании. Весть о трагической гибели Святослава Николаевича долго не укладывалась в голове.
Но мы помним о Святославе Николаевиче и, благодаря новому руководству, принимаем активное участие в работе российских и международных симпозиумов, съездов, конференций по актуальным проблемам нейроофтальмологии, телемедицины и нейрокомпьютерных технологий. С 2006 года проводим ежегодный цикл по нейроофтальмологии на курсах повышения квалификации научно-педагогического центра ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, передавая опыт нашей клиники всем, кого волнуют проблемы нейроофтальмологии.
Елена Иойлева, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник «МНТК «Микрохирургия глаза».
Страница источника: 58-61
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article24043
Просмотров: 10797
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн