Репозиторий OAI—PMH
Репозиторий Российская Офтальмология Онлайн по протоколу OAI-PMH
Конференции
Офтальмологические конференции и симпозиумы
Видео
Видео докладов
Источник
Диагностика, медикаментозное и хирургическое лечение детей с врождённой глаукомойКлинические проявления врожденной глаукомы и сопутствующей врожденной патологии глаз
Формы врожденной глаукомы
Врожденную глаукому рассматривают как группу заболеваний, каждое
из которых характеризуется своеобразием клинического и патогистологического проявления.
Различают 3 формы врожденной глаукомы:
I форма - простая врожденная глаукома (собственно гидрофтальм),
II форма - глаукома, сочетанная с аномалиями развития переднего отрезка глаза (микрофтальмом, микрокорнеа, аномалия/синдром Ригера, Аксенфельда, аномалии Петерса, склерокорнеа, аниридия, эссенциальная мезодермальная дистрофия радужки, колобома радужки, синдром Франка-Каменецкого, синдром Марфана, синдром Марчезани);
III форма -глаукома, сочетанная с факоматозами, ангиоматозами (синдром Стерджа-Вебера-Краббе и болезнь Реклингаузена).
Основными клиническими признаками врожденной глаукомы (классическое течение гидрофтальма) являются:
- повышение уровня внутриглазного давления выше толерантного (ВГД);
- увеличение сагиттальной оси глазного яблока по сравнению с возрастными нормами;
- увеличение диаметра роговицы и лимба;
- образование отека и помутнения роговицы различной степени, разрывов и трещин десцеметовой мембраны, дефектов эндотелия;
- углубление передней камеры (>3-3.5мм);
- развитие субатрофии и атрофии радужной оболочки, иридодонез;
- развитие глаукомной атрофии зрительного нерва (с экскавацией),
- образование истончений склеры, выпячивающихся в виде стафилом;
Важным диагностическим признаком также является асимметрия выраженности перечисленных признаков (длины сагиттального размера, диаметра роговицы, усиления рефракции, экскавации диска зрительного нерва).
Жалобы связаны с особенностями клинической картины (у маленьких детей-со слов родителей):
- светобоязнь, слезотечение, блефароспазм (роговичный синдром);
- увеличение глаза и роговицы в размере;
- периодические затуманивания роговицы (явления отека) , а затем –стойкое помутнение роговицы;
- снижение зрения (возможно обнаружить у детей старшего возраста)
- при болях в глазу меняется поведение ребенка (плохо спит, капризен, беспокоен, теряет аппетит).
Существуют различия в сроках появления клинических признаков при различных формах глаукомы. При I форме манифестация заболевания происходит в раннем возрасте до 1 года (80% случаев), при II и III формах - в более поздние сроки.
из которых характеризуется своеобразием клинического и патогистологического проявления.
Различают 3 формы врожденной глаукомы:
I форма - простая врожденная глаукома (собственно гидрофтальм),
II форма - глаукома, сочетанная с аномалиями развития переднего отрезка глаза (микрофтальмом, микрокорнеа, аномалия/синдром Ригера, Аксенфельда, аномалии Петерса, склерокорнеа, аниридия, эссенциальная мезодермальная дистрофия радужки, колобома радужки, синдром Франка-Каменецкого, синдром Марфана, синдром Марчезани);
III форма -глаукома, сочетанная с факоматозами, ангиоматозами (синдром Стерджа-Вебера-Краббе и болезнь Реклингаузена).
Основными клиническими признаками врожденной глаукомы (классическое течение гидрофтальма) являются:
- повышение уровня внутриглазного давления выше толерантного (ВГД);
- увеличение сагиттальной оси глазного яблока по сравнению с возрастными нормами;
- увеличение диаметра роговицы и лимба;
- образование отека и помутнения роговицы различной степени, разрывов и трещин десцеметовой мембраны, дефектов эндотелия;
- углубление передней камеры (>3-3.5мм);
- развитие субатрофии и атрофии радужной оболочки, иридодонез;
- развитие глаукомной атрофии зрительного нерва (с экскавацией),
- образование истончений склеры, выпячивающихся в виде стафилом;
Важным диагностическим признаком также является асимметрия выраженности перечисленных признаков (длины сагиттального размера, диаметра роговицы, усиления рефракции, экскавации диска зрительного нерва).
Жалобы связаны с особенностями клинической картины (у маленьких детей-со слов родителей):
- светобоязнь, слезотечение, блефароспазм (роговичный синдром);
- увеличение глаза и роговицы в размере;
- периодические затуманивания роговицы (явления отека) , а затем –стойкое помутнение роговицы;
- снижение зрения (возможно обнаружить у детей старшего возраста)
- при болях в глазу меняется поведение ребенка (плохо спит, капризен, беспокоен, теряет аппетит).
Существуют различия в сроках появления клинических признаков при различных формах глаукомы. При I форме манифестация заболевания происходит в раннем возрасте до 1 года (80% случаев), при II и III формах - в более поздние сроки.
Страница источника: 15
OAI-PMH ID: oai:eyepress.ru:article20177
Просмотров: 12324
Каталог
Продукции
Организации
Офтальмологические клиники, производители и поставщики оборудования
Издания
Периодические издания
Партнеры
Проекта Российская Офтальмология Онлайн