Методология

    Методы, использованные для сбора/селекции доказательств: поиск в электронных базах данных; анализ современных научных разработок по проблеме бактериальных язв роговицы в России и за рубежом, обобщение практического опыта российских и зарубежных коллег.

    При отборе публикаций, как потенциальных источников доказательств, использованная в каждом исследовании методология изучается для того, чтобы убедиться в ее достоверности. Результат изучения влияет на уровень доказательств, присужденной публикации, что в свою очередь влияет на силу вытекающих из нее рекомендаций.

    Консультации и экспертная оценка

    Настоящие рекомендации в предварительной версии были рецензированы независимыми экспертами, которых попросили прокомментировать, прежде всего, насколько интерпретация доказательств, лежащих в основе рекомендаций, достоверна, и доступна для практических врачей и пациентов.

    Получены комментарии со стороны врачей-офтальмологов, занимающихся проблемой консервативной терапии бактериальных язв роговицы, и врачей первичного звена в отношении доходчивости изложения и важности рекомендаций, как рабочего инструмента повседневной медицинской практики.

    Комментарии, полученные от экспертов, тщательно систематизировались, каждый пункт обсуждался председателями и членами рабочей группы. Рекомендованные в результате обсуждения изменения и дополнения, вносились в текст рекомендаций.

    Проект рекомендаций был представлен для дискуссии в предварительной версии на профильной комиссии, проходившей в рамках Конгресса «Белые ночи» (июнь 2014 г.). Предварительная версия была представлена для широкого обсуждения на сайте Межрегиональной общественной организации ассоциации врачей-офтальмологов, для того, чтобы коллеги, не участвовавшие в конференции и заседании профильной комиссии, имели возможность принять участие в обсуждении и совершенствовании рекомендаций.

    Получены заключения членов рабочей группы по подготовке национальных методических рекомендаций. Внесены дополнения и согласованы отдельные изменения.

    Признано целесообразным включение в рекомендации гонококковой язвы роговицы, встречающейся реже других форм бактериальной язвы, но протекающей бурно, и приводящей к перфорации роговицы и необратимой двусторонней потере зрения в течение суток от начала заболевания.

    Кроме того, мы получили положительные отклики на наше предложение не объединять в одном проекте язвы роговицы бактериальной и герпетической этиологии, а расширить спектр клинических форм офтальмогерпеса, не ограничивая клинические рекомендации лишь классической герпетической язвой роговицы, и подготовить отдельный проект рекомендаций по диагностике и лечению герпетических заболеваний глаз.

    Так же нашло поддержку среди коллег наше предложение не включать в клинические рекомендации раздел, посвященный хирургическому лечению, так как рекомендации готовятся в первую очередь для поликлинического звена, и посвящены клинике, диагностике и консервативной терапии бактериальной язвы роговицы.