Системная кортикостероидная терапия в лечении туберкулезных увеитов

    Применение кортикостероидов при лечении туберкулезных увеитов показано при выраженных экссудативных, пролиферативных и аллергических процес¬сах.

    Из стероидных препаратов системно назначается дексаметазон, преднизолон, кеналог, метипред, медрол, солу-медрол и др.. При впервые выявленном активном туберкулезном процессе системно стероиды целесообразно назначать не ранее 4 недель после начала антибиотикотерапии.

    Метилпреднизолон в дозе 250 мг вводится внутривенно капельно 3 раза в неделю через день, затем, при необходимости доза снижается до 125 мг и вводится также 3 раза в неделю. Для проведения прерывистой внутривенной терапии можно использовать дексаметазон, который назначается по 16–20 мг в день внутривенно капельно либо через день, либо – через 2 дня на 3-й. Обычно препарат вводился 3 раза, затем его доза уменьшалась до 16–8 мг, и лечение продолжается по той же схеме.

    В качестве растворителя метилпреднизолона и дексаметазона ис¬пользуется изотонический раствор хлорида натрия в объеме 100–200 мл, реополиглюкин в объеме 200 мл.