Инородные тела показания к удалению, хирургическая тактика. Анализ работ Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца

Еще в 1938 году в своей докторской диссертации М. Л. Краснов отметил, что в определенных случаях удаление инородного тела из глаза может принести больший вред, чем оставление его в глазу.
Интерес к реакции глаза при длительном пребывании инородного тела в глазу был представлен в первой работе отдела – докторской диссертации Р. А. Гундоровой. Анализ результатов лечения 706 больных (архивный материал) и собственные исследования 238 больных показал полиморфизм изменений как при удалении инородных тел из глаза, так и развитие металлоза при длительном пребывании его в глазу.
Дальнейшие исследования были направлены на совершенствование методик удаления инородных тел из глаза. В работах А. А. Малаева представлены разработки по использованию волоконной оптики, методики трансвитреального удаления инородного тела, использование отграничивающей лазеркоагуляции при трансвитреальном удалении осколка. Был создан набор для удаления инородных тел из глаза. Важнейшими исследованиями были работы А. М. Южакова по профилактике и лечению инфекции при наличии ИТ в глазу, показания к витрэктомии.
В. П. Быковым были разработаны методики комбинированных операций по удалению инородных тел одновременно с витрэктомией и ленсэктомией. На основе анализа более тысячи больных с инородными телами впервые был дан математический анализ прогнозирования швартообразования и развития тракционной отслойки сетчатки при удалении ИТ (работы Н. А. Коноваловой). Важными явились работы по диагностике ИТ – КТ—диагностике слабоконтрастных инородных тел, рентгенодиагностики ИТ переднего отдела глаза, электронная локация ИТ (работы Т. Г. Багатурии, С. Коротких, И. Мустаева, А.И. Шеиной и т.д.).
Уникальны работы В. В. Нероева по рациональной тактике ведения и лечения больных с внутриглазными инородными телами заднего отдела глаза, в которых особое место занимает флюоресцентная ангиография в диагностике и показаниях к удалению инородных тел заднего отдела. Важными являются работы А. И. Шеиной по рентгенодиагностике мелких и малоконтрастных инородных тел, А. В. Панова удаление амагнитных инородных тел из труднодоступных отделов глаза; Л. В. Благодатного показания к интраокулярной коррекции при осколочных ранениях глаза, в которой даются противопоказания к интраокулярной коррекции при наличии ИТ в глазу. Последние работы Т. В. Никитиной раскрывают значение ОСТИ в диагностике и патологии заднего полюса глаза при наличии инородного тела.