Нейроадаптация при развитии пресбиопии

Актуальность. При хирургической коррекции пресбиопии предпочтение отдается имплантации мультифокальных и аккомодирующих ИОЛ, а также формированию зрительного восприятия (ЗВ) по принципу «monovision». Однако возможности адаптации пресбиопов ко вновь создаваемым условиям ЗВ не изучены, так как отсутствует представление об исходном состоянии нейроадаптационных возможностей данной категории лиц.
Цельисследования — раскрыть закономерности нейроадаптации при развитии пресбиопии.
Материал и методы. Обследованы 66 здоровых добровольцев с остротой зрения не ниже 1,0 и разделенных на 2 группы в зависимости от возраста. Средний возраст в 1—й группе составил 18,6±0,4 года, а во 2—й – 51,7±6,5 лет. Помимо общепринятых офтальмологических методов исследованы ЭРГ (международные стандарты), ЗВП, уровни бинокулярного взаимодействия, показатели быстрой и медленной вергенции.
Результаты обработаны с помощью сравнительного и многофакторного дискриминантного анализов.
Результаты и обсуждение. Выявлено, что у большинства людей при старении наблюдается снижение механизма медленной вергенции (при сохранной функции быстрой вергенции), что сопровождается снижением потребности в фузионной вергенции и подавлением бинокулярного сотрудничества в той или иной степени. Сдвиг зоны фокуса изображения при пресбиопии сопровождается сужением границ фузионного поля и стереоостроты, что может отражать процессы естественной адаптации ЗВ.
Выводы. Для достижения состояния нормального уровня адаптированности организма коррекция пресбиопии должна сопровождаться мерами по восстановлению бинокулярного взаимодействия. Возможности такого подхода обсуждаются.