Организация глазопротезной помощи в Красноярском крае

В Красноярском крае глазопротезную помощь в рамках частно—государственного партнерства оказывают две структуры: КГБУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница» (ККОКБ) и ООО «Красмед» предприятие по изготовлению стандартных и индивидуальных глазных протезов из пластмассы.
В кабинете подбора глазных протезов ККОКБ имеется набор стандартных глазных протезов, приобретенных в рамках краевых целевых комплексных программ. Пациенту жителю Красноярского края, нуждающемуся в глазопротезной помощи, бесплатно осуществляется один раз в 2 года подбор стандартного глазного протеза (приказ Минздравсоцразвития РФ № 321 от 7 мая 2007 г. «Об утверждении сроков пользования техническими средствами реабилитации, протезами и протезно—ортопедическими изделиями до их замены»). Ежегодно подбирается до 110 стандартных глазных протезов.
В ООО «Красмед» с 2000 г. на основании 125 ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а с 2005 г. 122 ФЗ от 02.08.1995 г. «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов», в рамках государственных контрактов с Красноярским Региональным отделением Фонда социального страхования ежегодно за счет средств федерального бюджета получают индивидуальную глазопротезную помощь свыше 380 инвалидов.
Глазные протезы ООО «Красмед» изготавливает в соответствии с собственными ТУ и патентом на полезную модель. Протезы внесены в Единый реестр изделий медицинского назначения Минздравсоцразвития и сертифицированы.
В 2002 г. нами разработана компьютерная программа по диспансеризации лиц с анофтальмом и субатрофией глаз. В электронную базу данных заносятся: цель посещения и причины потери глаз, адрес, пол, возраст, льготы, клинический статус орбиты на стороне отсутствия или поражения глаза, цветовые и структурные особенности радужной оболочки парного глаза, нуждаемость в видах глазопротезной помощи, периодичность замены глазного протеза и пр. Данные диспансеризации позволяют своевременно информировать пациентов об условиях оказания помощи с активным вызовом их «на себя». В настоящее время на учете состоит 4080 человек – жителей края.
Как показывает анализ данных диспансеризации:
— распространенность анофтальма в Красноярском крае (по обращаемости) высока и составляет 13,6 на 10000 населения;
— 99% лиц с анофтальмом имеют изменения тканей орбиты, препятствующие достижению достаточного эффекта протезирования с помощью стандартных глазных протезов;
— только 7% своевременно меняют глазной протез, 18% пациентов производят замену протеза раз в 7—10 лет, остальные один раз в 11 и более лет.
— 15% получали индивидуальные глазные протезы, между тем, как показали наши исследования, по медицинским показаниям в индивидуальном глазном протезировании нуждается до 98%.
Таким образом, реализация 122 ФЗ позволила решить вопрос глазопротезирования инвалидов. Проблемы обеспечения индивидуальными глазными протезами других нуждающихся в этом граждан, особенно малообеспеченных, остаются.