Периферическая рефракция глаза у детей с гиперметропией и миопией

Актуальность. Под периферической рефракцией понимают преломление лучей, проецирующихся на парацентральные участки сетчатки в пределах 150 и более от центра фовеолы. В связи с известной неравномерностью профиля сетчатки и контуров роговицы рефракция в центре фовеолы и в парацентральной зоне может быть различной. Возможно, «крутизна» сетчатки может существенно влиять на постнатальный рефрактогенез.
Цель работы — сравнительное изучение периферической рефракции у детей с гиперметропией и миопией.
Материал и методы. Обследовано 55 глаз 55 детей 7—16 лет, из них с гиперметропией от +1,75 до 7,5 дптр — 23 глаза, c миопией от —1,5 до —10,5 — 33 глаза. Периферическую рефракцию определяли с помощью разработанного нами метода (Е.П.Тарутта и соавт., 2008).
Результаты. У детей с гиперметропией в 65,5% случаев периферическая рефракция была миопической относительно центра и в 34,5% глаз — относительно гиперметропической. При миопии слабой степени периферическая рефракция была относительно миопической в 73% и относительно гиперметропической — в 27% глаз. При миопии средней степени относительно миопическая периферическая рефракция выявлена в 60% глаз, а относительно гиперметропическая — в 40% глаз. При миопии высокой степени отмечено дальнейшее повышение доли глаз с относительно гиперметропической периферической рефракцией, которая выявлена в 50% случаев, соответственно, относительная миопическая периферическая рефракция выявлена в остальных 50% глаз.
Выводы. По мере роста глаза и сдвига рефракции в сторону миопии увеличивается доля глаз с относительно гиперметропической периферической рефракцией, что свидетельствует об изменении формы глазного яблока от сжато–эллипсоидной к сферической и вытянуто—эллипсоидной. Потенциальная возможность влияния периферической рефракции на рефрактогенез и развитие миопии обосновывает диагностическую и прогностическую значимость исследования периферической рефракции.